اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ۱نوش جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام پنج سال قبل psa6 داشتم به پزشک مراجعه نمودم ام ار ای مقعدی انجام دادم پزشک تشخیص سرطان دادچون التهاب روده داشتم بادارو جلوی پیشرفت را گرفتن بطوریکه psaشددوصدم داروها را قطع کردن که بعداز شش ماه psaشدهفت دهم منوفرستادبرای پت اسکن وام ار ای گفتندباید رادیوتراپی شوید من هنوزالتهاب روده را دارم وتحت درمانم ایا باید این کار راانجام دهم ممنونم ازپاسخی که میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همه ی مدارک رو برام بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر توکلی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    با عرض سلام آقای دکتر
    همسر من آقای ۵۷ ساله هستند با psa۵۳ می باشد بعد از نمونه برداری مشخص شد پروستات بدخیم دارند با گرید ۴
    اسکن استخوان سالم می باشد از شما درخواست داشتم ایشون اولین راه عمل جراحی است یا رادیو تراپی
    ممنون می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ابتدا باید جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم برای عمل تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۶ ماهی هست عفونت پروستات گرفتم و سیسروسکپی و سونوگرافی دادم و اندازه پروستات ۱۷/۸هست انواع دکترای رفتم باور کنید ۱۱ تا دکتر اورولوژی رفتم انواع سلکسولیب.پروترال .مترونیدازول.داکسی سیکلین.ترازوسین.افلوکیم.باکلفن.پرگابالین.اریترومایسین.سیپروفولاکساسان و آمپول سفتراکس و و قرص تاوانکس ۷۵۰ ولی بهبودی ندارم سوزش اوایل مستقیم بود و تکرر ادرار داشتم ولی الان بیشتر بعد ادراری تورو خدا راهنمایی بفرمایید در ضمن ۳۶ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    در بیمارستان خاتم الانبیا تهران MRI انجام دادم و دکتر شهرستان تشخیص بیوپسی دادن . اگر بخواهم شما برای بنده بیوپسی رو انجام بدین اول باید ویزیت انجام بشه یا مستقیم با توجه به نتیجه MRI امکان وقت گرفتن برای بیوپسی و در ادامه با شما روند درمان رو طی کردن وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و مشکلتون مدارک رو برام واتس اپ کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام
    46ساله هستم بعد از عمل سیستسکوپی مجاری دچار عفونت حاد پروستات شدم حجم پروستات از25به50رسید و psa=34شد بعد سه ماه انتی بیوتیک ترزیقی و خوراکی لولو فلوکسین psa =5و حجم 43است چه درمانی توصیه میفرمایید و در شرایط فعلی دکتر مصرف سیپروفلوکساسین500 و تامسوور را تجویز کرده است.راهکار مناسب چیست؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و یک ماه بعد از این تاریخ آزمایش psa مجدد انجام بدین اگر بالا بود باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر، من چند دقیقه بعد از تخلیه ادرار بر اثر تحرک دچار نشتی ادرار به مقدار حدودی دو قطره می شوم و بعضا به خاطر سردی هوا یا استرس تکرر ادرار هم داشتم. بعد از مراجعه به پزشک و انجام سونو تشخيص بزرگی پروستات به اندازه 34 سی سی برای من داده شد .و کپسول پروترا ل 0/4 به میزان یک عدد در روز تجویز شد. همزمان از داروی پروستاتان و پروستاباریج استفاده میکنم. بعد گذشت دو ماه الان تکرر ادرار بهتر شده اما نشتی ادرار همچنان باقی است. ایا این داروها را ادامه بدهم.لطفا من را راهنمایی بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      قرص دترولیت ۲ میلی گرم هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام مصرف داروی قبلی را قطع کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر اونارو هم ادامه بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با سلام من ۴۱ سالم هست تقریبا دو هفته پیش سونو از شکم و لگن انجام دادم . در سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری جواب اینطور بود کیست کورتیزول به دیامتر ۱۲mm کلیه راست و تجمع ۷.۵mm سنگ ریزه در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده شده و برای پروستات با آکوی هموژن با حجم ۳۵cc بزرگتر از حد طبیعی روئیت شده بعد آزمایش خون هم پنج ماه پیش انجام دادم پروستات عددش free_psa0.18وTotal psa۲۸/۱ بود.و الان بابت درد و تکرر ادرار ودرد در ناحیه کلیه هم ندارم و پیش پزشک داخلی رفتم و گفتن که بین آقایان بزرگ شدن پروستات تا این حد چیز خواص نیست از لحاظ این سونو برای پروستات مشکل هست یا خیر ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارین سالانه تست psa بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارین سالانه تست psa بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت باسعادت از حضرتعالی درخواست دارم هزینه کامل عمل پروستات لیزری بعلت بزرگی خوش خیم سایز۱۱۹ سی سی سن ۵۵ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      در ضمن با توجه به سایز پروستات شما باید عمل باز بشه لیزری مقدور نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۵۴ سال سن دارم نزدیک یکسال است که فشار ادراری کم شده و پرتاب ندارد - درد و سوزش ندارم چند ماهی تامسوور و امنیک مصرف کردم بیمیلی جنسی داشتم در حال حاضر پروستاتان مصرف میکنم - ادرار صبحها کمی دشوار است ولی بدون درد - ایستاده راحت تر دفع میکنم - در شب بیداری ندارم و ۷ ساعت به بالا نگهداری ادرار مشکلی ندارم
    اول خدا بعد شما
    خیلی نگرانم - لطفا راهنمایی بفرمایید
    اندازه پروستات ۶۷ و پی اس آی حدود ۱
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      منطورتون چیه از دشوار است؟
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      درد و سوزش ندارد ولی خیلی کم فشار است و زمان بیشتری برای تخلیه ادرار نیاز است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه شرایط حضور در تهران رو دارید؟
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      تهران هستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر جان بنده التهاب پروستات دارم و 26سالمه مجرد بع دکتر مراجعه کردم قرص ترازوسین 2و افلوکساسین و سلکسیب داکسی سایکلین بهم دادن ولی فرقی نکرد تو جواب سنو نوشته با ابعاد افزایش یافته 32*32*34وبا حجم افزایش یافته 18ccممنون میشم راهنمایی کنین علاعم هم درد بین مقعد و بیضه سوزش ادرار جریان ضعیف و احساس احتباس سر آلت و زور زدن سوزش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر تو اینستا پیام دادم بهتون لطفا دایرکت رو چک کن ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      راجع به همین سوالتون بود؟
    4. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله دکتر شیش ماهه همین دارو هارو میخورم هر سری یه دارو ولی اثر بخش نیس درد بیضه و مقعد سوزش درد نعوظ و کلاهک آلت و رنگ ادرار پررنگ و بودار همیشه هست تغییر نمیکنه این سری هم قرص تاوانکس 500 پروترال شیلف امی تریپتیلین 25 کوتریکسول ادالت400و پریدنزول 5mgچیکار کنم من الان درمان شمارو برم جلو بهتره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله فقط باید اینو در نظر بگیرید که درمان طولانی مدت لازم داره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب