اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرویر یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌بنده‌جوانی‌۳۰‌ساله‌هستم‌‌‌با‌‌آزمایشات
    سونو‌گرافی‌متوجه‌شدم‌که‌حجم‌پروستاتم‌۳۲ccاست
    ایا‌خطرناکه‌با‌دارو‌رفع‌میشه‌‌خواهشمندم ‌راهنمایم‌کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر خطرناک نیست آزمایش کشت ادرار و psa انجام بدین
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    در ادامه سوالم در جواب آزمایش این آمده است

    Prostate has 36 cc volume with large size and heterogenous echo_pattern.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سوالات و مدارک رو در یک سوال مطرح کنید
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    اندازه پروستات ۳۶ سی سی بزرگ شده است
    آیا در سن ۶۰سالگی طبیعی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله با سنشما مرتبط هست تست psa انجام بدین حتما
  • تصویر کاربر محمو سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام در سونوگرافی پدرم ذکر شده پروستات
    حجم ۳۰ سی‌سی واکوی هتروژن دارد وحاوی کانون های کلسیفیه مرکزی
    PvR 70سی سی
    PSA34
    FreePsA3/8
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات رو آپلود کنید لطفا
    2. تصویر کاربر محمو یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان شرمنده نمیدونم چه جوری باید مدارک رو آپلود کنم شماره ای دارین براتون بفرستم
    3. تصویر کاربر محمو دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام خسته نباشید آقای دکتر مدارک رو تو تلگرام فرستادم براتون.
      باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالله یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدر من ۶۴سالشه و عمل پرستات انجام داد بعد عمل سکته کرده وقیمت چپ بدنش بی حس شده الان کیست کلیه داره سنگ داره ونمیدونم ادرارآور کنترول کنه با منشی شما تماس گرفتم گفتن نوار مثانه نمیتونه بده چون سکته کرده الان بخاطر خدا یه راهی بزار جلوی ما تا درمانش کنیم هر کاری لازم باشه میکنیم و در ضمن بستریشم نمیکنن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز حتما به واتس اپ من پیام بدین تا مشکلتون رو پیگیری کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر وقت به خیر.بنده حدود یک سالی هست به طوز متناوب هر چهاز پنج ماه یک بار دچار سوزش ادراری خفیف بی حالی خستگی واحساس لرز میکنم.بدون تب.یک بار قبلا باهمین علایم با مصرف کوتریموکسازول مشکلم حل شد.ازمایش سونو کامل شکمی هم دادم وغیر از دوتا کیست چیز دیگه ای نشون نداده.اندازه پروستات هم25 میل بود ولی به تشخیص دکتر مجاری گفتن میتونه سایز پروستات طبیعی باشه ولی التهاب باشه .قرص پروترال کوتریموکسازول و نیزوپزود5 تجویز کردن وحدود 1 هفته دارم مصرف میکنم توفیر انچنانی ندارم.ازمایش خون وادرار هم دادم که عفونتی نداشتم.لطفا راهنمایی بفرمایید این طولانی شدن حالات دچار افسردگیس کرده منو.ممنونم.بیشترین چیز که اذیتم میکنه لرز دایمی هست که همیشه احساس سرما دارم

    جواب دکتر حسین کرمی

    با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین 300 هر 12 ساعت کپسول ملوکسیکام 75 هر 12 ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود


    با سلام مجدد جناب دکتر پیرو سوال قبی بنده وجواب شما سوال داشتم و اینکه علایمی مثل لرز و بی حالی و احساس سردی هم جزو علایم همین التهاب غیرباکتریایی پروستات هست .واینکه سایز پروستات درسونو 25 میلی متر هستش بازم التهاب پروستات مطرح هست واینکه با توجه به همورویید وبرامدگی همراه باسوزش ودرد دور مقعد و یبوستی که گاهی اوقات و درگیرش هستم ایا از همورویید نمیتونه این التهاب نشات بگیره ؟یعنی اگر خود این التهاب منشا دیگری دارد اون رو درمان کنیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      همورویید هم باید به صورت موازی تحت درمان قرار بگیره
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و مننون از جواب شما.جناب دکتر با مصرف دارو ها مثا افلوکساسین و ملوکسیکام مطابق دستور شما به مدت ده روز علایم همرویید سوزش مقعد وسوزش ادراری تقریبا برطرف شده ولی همچنان احساس سردی ولرز ازداخل بدن مخصوصا پشت کمر محسوس هست وفوقالعاده حساسیت به سرما زیادشده جوری که جلو سرما پادرد میگیرم .این سردی و احساس لرزی شبیه سرماخوردگی از التهاب پروستات نشات میگیره؟
    3. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      این سردی ولرز از داخل جوری که دمای خود بدنم اگر دماسنج بگیرن پایین نیست .سردی ولرز از داخل بدن هست مدت طولانی سه ماه ایا طبیهی هست به دلیل التهاب پروستات
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله شاید جتی یکسال باهاتون باشه داخل تشت آب گرم بنشینید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    تقریبا 8 ماه پیش مشکل تکرر ادرار و خروج ادرار به سختی داشتم با پر هیز یه سری از مواد غذایی مثل فست فود ، نوشابه و خیار و غذاهای سردی جات و کاهش وزن تا 20 کیلو خوب شدم . اما از شروع فصل سرما (بهمن ۱۴۰۲) وقتی ادارمو نگه میدارم تا به سرویس بهداشتی برسم بعداز ادرار چند قطره خون می آید و این قضیه همیشه نیست فقط زمانی که ادرار نگه میدارم
    خواستم راهنماییم کنید . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲سال التهاب پروستات دارم پیش چندین متخصص رفتم سیستکوپی هم انجام دادم نظر همشون یکی هست داروها را مطرف کردم خوب نشدم نظرشما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر بهمن شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    من ۶۰ سال دارم و ۱۰ سال است که اومنیک مصرف می‌کنم و psa هم سه دهم و روزانه یک عدد صبح بعد از صبحانه و الان شبها چندین بار تکرر ادرار دارم .مراعات نخوردن مایعات حدود دو سه ساعت قبل از خواب هم می‌کنم ( روزانه حداقل ۴ لیتر چایی خیلی کم رنگ میخورم )
    نیاز به داروی یا درمان کمکی دارم شب زیاد بیدار نشوم و الان حدود سه الی ۴ بار بیدار میشوم در یک خواب ۶ الی ۷ ساعته .
    ممنون از کمک تان به همه مردم که برای ما راهگشاست !
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید جهت تعیین سایز
  • تصویر کاربر ماشا جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    ۷۳سال دارم
    Psa total 6/7
    Psa free 1میباشد شبی یک کپسول تامسور میخورم هیچ عارضه ای ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس آزمایشات رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب