اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایلیا پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    من مشکل پروستات بدخیم دارم که به استخوان های لگن نیز انتشار یافته وقراراست بزودی عمل شوم با این وجو د میخواستم ببینم از نظر دکتر آیا روزه داری برایم ضرر دارد یانه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر ضرری ندارد
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ...بنده ۴۰ ساله هستم و پروستات ۱۸ سی سی ..با تکرر ادرار زیاد و درد بدن و کمی فشار بالا ..دکتر به من تامسولوسین .یوریناسین و افلوکسیر۳۰۰ تجویز کرده ..نظر جنابعالی در مورد من چیه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر Reza3344 پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده چندماهی هستش که گرفتار سوزش مجرای ادرارم البته بعد از ادرار سوزش دارم وموقع ارزا شدن راحت میشم ولی بعدش سوزش باز شروع میشه خواهشمندم بهم کمک کنید وبگید که چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس از مجرا باید انجام بدین RUG / VCUG
  • تصویر کاربر ماصر سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. مشکل ادراری ندارم ولی سونوگرافی اعلام کرده پروستات بزرگ هستش .در تخلیه ادرار مشکلی ندارم ولی درد کشاله ران و لگن و کمر درد دارم . خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام ارولوژیک ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چک psa انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر H پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکترکرمی.بنده ۵۱ساله می باشم نتیجه آزمایش راخدمتتان ارسال می کنم وهیچ مشکلی هم درحال حاضردرادرارندارم ولی آزمایش متغیر می باشدوسونوگرافی هم گرفتم حجم پروستات ۲۵ می باشدجهت بالا بودن psa چه دستوری می فرماییدوچه دارویی مصرف کنم کهpsa کمترشود.ممنونم راهنمایی فرمایید.شض
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ام آر آی پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر H سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتراگه امکان داشته باشدبعدازعید جهت marبرم الان چه دارویی تجویز می کنیدمصرف کنم..
    3. تصویر کاربر H سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      فقط بعضی مواقع پائین بیضه وسرآلت درددارم.
    4. تصویر کاربر H سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اکثرا هم یبوست دارم پائین شکمم داردمی کند.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ۲۰ روز افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید و تامسولوسین هر شب یک عدد ۴ هفته ی بعد چک مجدد psa
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    میخواستم بدونم اگه خودارضایی به صورت افراطی هرروز و برای چندین سال انجام بشه، آیا میتونه باعث بروز هرنوع سرطانی چه در مرد و چه در زن و یا باعث ایجاد بیماری قلبی و ایست قلبی میشه یا خیر؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر عسل سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام
    میخواستم از خدمتتون بپرسم جواب آزمایش پروستات پدرم خوب هست انشالله ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      قبلا عمل شدن؟
    2. تصویر کاربر عسل سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله خوبه نیاز به اقدام خای نداره
    4. تصویر کاربر عسل سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بسیار ممنون از لطفتون 🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر طهماسبی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر پدر من سال 1398 تشخیص مبتلا به سرطان بدخیم پروستات شدن ولی خدا رو شکر سلول های سرطانی به اندام های دیگه متاستاز نکرده بود و فقط محدود به پروستاتشون بود،واسه درمان پرتودرمانی و هورمون درمانی انجام دادن که حدود یکسال میشه به تشخیص دکتر انکولوژیستشون هورمون درمانی دیگه انجام نمیدن تو طول این یکسال میزان PSA 0,09 و Free PSA 0.04 ثابت بود ولی از الان این میزان بیشتر شده من میخوام بدونم مشکلی وجود داره یعنی سرطانش دوباره عود کرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست باشید اگر افزایش داشته
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده 78ساله از چهار سال پیش مشکل تکرر ادرار بخصوص در شب دارم و ادار ضعیف است و کمی برای دفع ادرار زور میزنم بنده به مدت دوسال و نیم فیناستراید پنج روزانه مصرف کردم . از سه ماه پیش فیناستراید قطع کردم و فقط پروستاتان روزی سه عدد مصرف می کنم . تست psa سه ماه پیش 3.64 بود و fpsa 0.63 بود و نسبت این دو بهم 0.19 بود در حال حاضر psa 7.1 شده و fspa 2.2. اندازه پروستات 70 سی سی . بنده با تامسولوسین دچار سر گیجه و حالت شل شدن میشوم . سوالم اینست که آیا اینکه با قطع فیناستراید نتایج آزمایش پی اس ای بالا رفته و سونوگرافی بزرگی پروستات با پترن ناهمگون نشان میدهد آیا سرطان است چون ca19-9بالا رفته و 61.8 شده , ؟ و در حال حاضر باید چه دارویی مصرف کنم . آیا خوردن فیناستراید مجدد توصیه می کنید یا خیر . اگر نخورم و پروستات باز هم بزرگتر شور آیا سرطانی نمیشود ؟ و اینکه دارویی بنام پروستیکا حاوی نخل اره ای و سلنیوم و زینک که گفته میشود الفا بلاکر است میتواند جایگزین فیناستراید شود ؟ و اینکه راهی هست که شبها اینقدر بیدار نشوم چون باعث کم انرژی شدن و کلافگی و گیجی در روز است . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    درود به شما جناب دکتر کرمی
    سال گذشته به دلیل گهگاهی گرفتکی در پهلوی چپ رفتم پیش اورولوژیست و ایشون آزمایش 1 و سونوی 2 رو درخواست کردن.تابستان امسال در محل کارم و به منظور بررسی ادواری آزمایش 3 درخواست شد.پس از اون و هفته گذشته پیش دکتر اورولوژیست رفتم و آزمایش 4 و سنوی 5 رو درخواست کردن.علیرغم کوچک شدن حجم پروستات میزان PSA Total بالاست.البته دو سه سالی هست که وقت ادرار کمی سوزش و موقع انزال هم کمی سوزش و انقباض(شبه درد) احساس میکنم و در آزمایش ادوار پیش عدد GFR هم بالا بود.
    لطفأ نظر صائب تون رو بفرمائید.
    سپاس از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به سب افزایشی psa باید نمونه یرداری از پروستات انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب