اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرویز شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌لطف‌میکنید‌نوار‌مثانه‌وسونوگرافیمو
    یه‌نگاه‌بندازی‌و‌ایا‌با‌دارو‌‌درمان‌میشم‌ممنونم‌ازت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      این داروهارو یک ماه مصرف کنید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    Psa = 4/92
    Free psa = 0/90
    Total psaa/free psa= 18/3
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس آزمایش psa رو بفرستید
    2. تصویر کاربر حسینی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ارسال عکس آزمایش psa
      درخواست عکس شده ولی بارگیری نمیشه
      باید دوباره پول واریز کنم ؟
    3. تصویر کاربر حسینی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ارسال‌ عکس psa
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      داروی پروستات مصرف کردین؟
    5. تصویر کاربر حسینی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر ، داروی پروستات تا کنون مصرف نکردم .
      فقط ۲عدد قرص تادالافیل ۵۰ در دو نوبت نزدیکی مصرف کرده ام .
      سونوگرافی یکسال قبل پروستات طبیعی بوده است.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید ۱ ماه بعد مجددا آزمایش psa بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام‌جناب‌دکتر‌بنده‌۳۰‌سالمه‌‌حجم‌پروستاتم۳۲ccاست‌
    ‌ضخامت‌مثانم‌۶‌ملیمتر‌افزایش‌یافته‌نامظم‌است‌حجم‌
    باقی‌مانده‌ادرارم۴۴ccاست‌تکرر‌ادرار‌دارم‌با‌سوزش‌ادرار
    دکتر‌متخصص‌‌قرص‌های‌فیناستراید‌۵‌وترازوسین‌
    ‌تجویز‌کرده‌‌‌با‌ترس‌فیناستراید‌مصرف‌میکنم‌
    چونکه‌عوارض‌زیاده‌‌ایا‌‌راهی‌برای‌کوچک‌شدن‌پروستاتم‌
    هست‌‌ضمنأ ‌در‌شرف‌ازدواجم‌‌مشکلی‌برام‌به‌وجود
    نمیاد‌با‌این‌مریضی‌که‌دارم‌تورو‌خد‌ا‌کمکم‌کن
    اینم‌عکس‌سونو‌گرافیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت داروهای تجویز شده رو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام‌اقای‌دکتر‌‌با‌این‌داروهاضخامت‌مثانم‌بزرگی‌پروستات
      درمان‌میشوم‌فیناستراید‌میتونه‌پروستاتم‌کوچیک‌کنه
      ممنونم‌ازت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      پروستات بزرگ شده با هیچ دارویی کوچک نمی‌شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ق چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم کنسر پروستات داره که متاستاژ به ستون فقرات داده وچند ماهی هست که هورمون درمانی میکنه ماهی یک دفعه امپول میزنه چند روزی که لخته خون تو ادرار داره وتند تند دستشویی میره علتش چی میتونه باشه ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      رادیوتراپی شدن؟
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۵ سال سن دارم و به خاطر درد زیرشکم سمت راست سی تی از شکم‌و لگن انجام دادم که جواب تصویر رو براتون به پیوست ارسال میکنم و در سی تی ،پروستات با دیامتر عرضی ۴۸ میلیمتر بزرگتر از نرمال مشاهده شده است الان مدتی هست که با پر بودن مثانه درد بیشتر میشود و کمی هم فشار در آلت احساس میکنم‌قبل و بعد از ادرار که ازمایش ادرار هم انجام شده ولی هنوز جواب اماده نشده عوارض تکرر ادرار و قطره قطره شدن و کاهش میل جنسی ندارم،میخواستم ببینم اوضاع به چه صورت هست خطرناک هست و اینکه چه دارویی پیشنهاد میکنین برای مصرف خیلی نگرا ن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      فعلا دارو لازم نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      Psa چک شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر حدود دوماه پیش وایه بیماریم بهتون پیام دادم ‌کشان تشخیص پروستاتیت دادین و دارو ب مدت یکماه تجویز کردین و‌استفاده نمودم خوب شدم ولی مجددا همون علائم عود کرد ک دوباره ب مدت یکماه داروهارو‌ ک شامل تامسلوسین، ملوکسیکام ۷/۵ و افلوکساسین ۳۰۰ بود خوردم ولی ابن دفه تاثیری نداشت و همچنان زیر شکمم‌ درد و حالت گرفتگی هست ک خیلی اذیت هستم و از زاهدان هستم و امکان اینکه حضوری بیام برام سخته خواهشن کمک کنید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      متاسفانه عود داره باید طولانی مدت دارو رو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چ مدت دیگه مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چ مدت دیگه مصرف کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      در صورت عود یک ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عبادات قبول.تیرماه وشهریور سونو انجام دادم.با ابعاد.۴۰.۳۸.۴۴حجم۳۵سی سی.اسفندماه۴۸.۴۵.۴۲حجم۴۹ سی سی قرص هم استفاده کردم.علت تغییر چیه با تشکر.سن۴۵
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به دستگاه و اپراتور هست قابل اتکا نیست
  • تصویر کاربر آیهان یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر ، من پسر ۱۹ ساله ای هستم ، میل جنسیم از همون ۱۵ سالگی بالا بود و هفته ای شاید چندین بار مجبور به خودارضایی بودم ، این اواخر به تعداد بالایی هم رسیده بود ولی مشکل جدی ای نداشتم ، خواب و ورزشم هم درست بود ، ولی بنا ب دلایلی و مشغله ی بالای درسی و کاری قصد دارم حدود چند ماهی به ارگاسم نرسم و انزال رو بذارم کنار ، خواستم بدونم آسیبی به بدنم وارد میشه ؟ چون خیلی از اطلاعات بی اویدنس درست میگن باعث واریکوسل و ... میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر فرهادپور چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    بررسی چکاب کلیه مثانه پروستات و آزمایش PSA خون. 42 سالمه
    فوریت ادرار دارم . شبا هم بیرونی روی یک الی دوبار. البته بسته به میزان مصرف مایعات داره.
    لطفاً اگر نیازی به دارو بود به این کد ملی نسخه الکترونیکی صادر شود. ممنون

    در ضمن چن ماه پیش بنده 50 واریز کردم بابت سوالم ولی جنابعالی گفتید که عکسها را دوباره آپلود کنید. که این کار راهم انجام دادم ولی هیچ جوابی بابت آن ندادید .xPDWt300090 اینم کد پیگیریمه. کد ملی 3961878439
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس هایی که بارگذاری میکنید لود نمیشوند! به لحاظ سایز و فرمت عکس حتما رعایت کنید
    2. تصویر کاربر فرهادپور یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر جان
      خسته نباشید. بخدا دوبار 50 واریز کردم جواب نگرفتم. میشه یه شماره واتساپ بدید ارسال کنم براتون. ممنون میشم.
      ارسال کردم خدمتتون مجدد
      لطفاً اگر دارو نیاز داشتم به این کد ملی 3961878439 نسخه الکترونیکی صادر کنید. سنمم 42 ساله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      کپسول امنیک ۰/۴ هر شب یک عدد مصرف کنید دارو آزاده و نسخه ای نیست ۶ ماه بعد اگر علایمتون بهتر نشد به مطب مراجعه کنید شماره های مطب و واتس اپ در اینستاگرام و سایت هست
    4. تصویر کاربر فرهادپور دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت دکتر عزیز
      چه تعداد کپسول مصرف کنم؟
      دکتر سونوگرافی پروستات و آزمایش PSA اوکی بود یا نه؟
      ببخشید مزاحمتون میشم. باتشکر
      سال نو هم پیشاپیش مبارک
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه هر شب یک عدد
    6. تصویر کاربر فرهادپور سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دکتر سلام
      خسته نباشید. امنیک خارجی ورقی 85000 که واسه 6 ماه میشه 1میلیون و 600 هزار تومان ‌‌هزینش واسه منه کارگر زیاده.
      داروخانه تامسولوسین را بهم پیشنهاد داد. ورقی 18000 تومن . عکسش رو براتون فرستادم.
      اگه ازین بخورم مشکلی پیش نمیاد؟
      ممنون دکتر
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      مشکلی نداره همینی که خریدین رو استفاده کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید پدر بنده مبتلا به سرطان بدخیم پروستات هستش البته متازتاز نکرده، ولی بعد از پرتو درمانی ماهی یکبار تحت درمان تزریق شیمی درمانی هستن، که بعد از تزریق دچار درد شدید استخوان بخصوص ستون فقرات در ناحیه گردن و دست میشه دکتر متخصص مغز اعصاب گفتند ابتلا به آرتروز مفاصل شدند میخواستم بدونم مسکن که بتونه درد رو تسکین بده و تاثیری در روند درمانش نداشته باشه چی میتونیم بهش بدیم، کترولاک دیگه تاثیری نداره، اوکسی کودون یا مسکن دیگه چی تجویز میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست اکسیکدون مصرف کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب