اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام ۲۵ ساله هستم چندین دفعه سونو دادم سایز پروستات طبیعی کلیه و مثانه نرمال ازمایش psa نرمال اما الان ۲ باره با این مشکل مواجه میشم که قطر ادرارم کم میشه تکرر ادرار میگیرم مثانه یا زیر شکم یا گاهی اوقات قسمت پرینه ام درد میگیره تاخیر شروع ادرار دارم و گاهی اوقات بعد از ارضا شدن ادرار دوشاخ دارم دفعه اول با انتی بیوتیک خیلی زیاد خوب شدم که دکتر گفت مجددا بعد از یک ماه مراجعه کن که مشکل معده گرفتم بخاطر قرص زیاد نرفتم( حدودا روزی ۱۴ بار قرص نوشته بودن میخوردم ) الان دوباره بعد از ۷ماه دچار شدم علایم رو دارم مجددا آیا مشکل التهاب پروستاته به نظرتون و اینکه دارو چی مصرف کنم و به کپسول تامسولوسین حساسیت دارم اگر جزو داروهایی هست که دستور می‌فرمایید اگرجایگزین داره واسم تجویز کنید وگرنه قرصش عوارضش کمتره اونو میتونم بخورم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      چه عارضه ای با تامسولوسین برای شما ایجاد شده؟
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خشکی شدید داخل بینی قسمت بالایی بینی و گلو درد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به تامسولوسین مربوط نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دوره رو برای یک ماه ادامه بدم و اگر کامل خوب نشدم بیشتر از یک ماه ادامش بدم یا نه فقط یک ماه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      فعلا برای یک ماه
    7. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      چشم خیلی ممنونم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      🌺
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام ، بنده حدود ۸ ماه است مشکل درتخلیه ادرار دارم به اضافه درد زیر شکم دکتر تشخیص پروستاتیت مزمن داد و داروهای ضد التهاب و همچنین افلوکساسین هم داد ولی خوب نشدم خواستم ببینم نظر شما چیست و چه درمانی دارد ؟ لطفا راهنمایی فرمایید باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود از داروهای طب سنتی با مسئولیت خودتون میتونید استفاده کنید بنده توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام دکتر گرامی.بنده ۳۱ سالمه تحت نظارت غدد بخاطر کمبود شدید توستسترون،ژنیکوماستی و کوچکی بیضه، ۵ آمپول توستسترون انانتات ۲۵۰ هر ماه زدم که طی آزمایشی که نوشت توستسترون از ۱.۳ رسید به ۴ و psa=0.57 و free psa=0.13. سپس گفت خوبه و ۶ تا آمپول دیگه هر سه هفته یکبار گفت بزن و پس از آن نتیجه که بردم این بود، توستسترون ۵.۲ و
    psa=0.69 و freepsa=0.13.الان اون psa که کمی تغییر کرده طبیعیه یا آمپول قطع کنم ؟چون دوباره ۶تا نوشته.درضمن در طول درمان بخاطر کاهش فشار ادرار یک دوره تامسولوسین ۳۰ روز خورده بودم.خواهشا کمکم کنید این وضع که کمی تغییر کرده خطرناکه یا طبیعیه؟مصرف قطع کنم؟ نیازی به مراجعه و دارو هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر موردی نداره میتونید مصرف کنید تستوسترون رو نیازی به مصرف داروی دیگری نیست
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گویی شما.دکتر فقط زمانی که روده هام پر میشن کمی درد در بالای آلت بعضی مواقع ایجاد میشه و تا روده هام خالی میشه ادرار فشار بیشتری میگیره نسبت به قبلش.اینها طبیعی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهتره سعی کنید یبوست نداشته باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،برخی از مقاله ها و طی تحقیقاتی که صورت گرفته که پایه و بیس علمی هم داره؛میگن انجام خودارضایی به صورت محدود احتمال کاهش مبتلا شدن به سرطان پروستات رو داره...آیا این حقیقت داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      صرفا در حد چندین مطالعه ی محدود هست روش تحقیق و بررسی های انجام شده به قطعیت نگفته همچین چیزیو
  • تصویر کاربر Kalhor دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    من ۵۹ ساله ساکن بروجردم.
    الان حدود یکساله مشکل تخلیه ادرار،تکرر ادرار و گاهی اوقات سوزش ادرار دارم ،
    کلیه هام کیست دارن
    در مراجعه به پزشک قرص تسنیم و قرص یوهمبین تجویز کردن دردم کمتر شده ولی با زصبح ها مشکل تخلیه ادرار دارم
    عکس سونو رو براتون ارسال کردم خواستم نظر شمارو در این مورد جویا بشم
    خواهش میکنم برای درمان راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      داروهایی تجویز شده رو مصرف کنید در صورت عدم پاسخ به درمان بعد از ۶ ماه باید مجددا بررسی بشید
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،بابام نمونه برداری کرده و سونوهم داده،ازمایش داده پروستاتش6,یه متخصص گفته فعلا بدنیس ولی باید زود عمل کنه،یع دکتردیگع ام همینو گفته،ولی درمانگاه اورولوژی رفتیم اونجا یه رزیدنت گفت ک سرطان داره باید ببینیم پخش شده یانه ،من حرفشو باور نکردم چون فقط یه دکتر عمومی بود بقیه ک متخصص بودن چیزی در مورد سرطان نگفتن،ممنون میشم راهنمایی کنین،درضمن بابام هیچ علامتی نداره فقط اون اوایل ادرارش یکم می‌رفت و قطره ای بود ولی الان میگه مشکلی ندارم ،روزه هم میگیره .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکسهارو فرستادم همینجا،اوکی شد؟
    3. تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تازگی ها یکم ادرارش رفته و اینکه دمنوش های چای زنجبیل،چای بابونه،گزنه،بابونه،اسطوخدوس،چای ترش،چای آلبالو هم میخوره و روزه هم میگیره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      همراه عزیز حرف رزیدنتی که با شما حرف زده درست بوده پدر شما مبتلا به سرطان پروستات هست در اولین فرصت با همه ی مدارک به مطب جهت تعیین پلن مراجعه کنید همکاران با شما تماس خواهند گرفت
    5. تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آیا این نمونه آزمایشات رو که دیدین سرطان پروستات پیشرفته هست یانه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در نمونه برداری پیشرفته نبوده ولی حتما نیاز به جراحی دارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر گاموری دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    علائم بنده تب و لرز همراه با سر درد شدید ، درد مقعدی ، تکرر ادرار همراه با درد و منقطع از 2 روز پیش شروع شده و
    بهبودی حاصل نشده

    دیروز به پزشک مراجعه کردم و تشخیص عفونت یا ورم پروستات دادن ، در این راستا 2 نوبت تزریق جنتامایسین داشتم به همراه هر 12 ساعت ناپروکسن 500 و تاوانکس 750 روزی 1 عدد

    بیمار مرد ،61 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      اگر تب و لرز دارید باید به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حاجی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من حدود دوهفته کمی گرفتگی لوله ادرارداشتم یک عدد کپسول پروترال ساعت ۷ شب انداختم از نصف شب نعوظ همراه با درد شدید آلت دارم بعد از ۲۴ ساعت هنوز خوب نشده ام ولی ادار درست شده لطفا مرا راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سریعا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    از۳۵ سالگی بزرگی پروستات از۲۰سیسی تاالان ۴۸سالمه حدود۴۰رسیده تکرر زیاد درهای مقعدی کاهی درد زیرشکم دارم تخلیه کامل نیست خواهشمندم راهنمایی فرمایید خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير. بنده ٢٨ سالمه و الان نزديك به يك سال ميشه كه با علايم تشخيصي پروستاتيت دست و پنجه نرم مي كنم؛ عدم دفع كامل ادرار، تكرر ادرار، احساس ادرار بعد از دفع، سوزش در انتهاي ادرار، دفع يك مايع سفيد رنگ غليظ بعد از ادرار در برخي مواقع، درد در بالاي مثانه و بيضه چپ و كشاله ران
    لازم به ذكر است در اين مدت به پرشكان زيادي مراجعه نمودم كه برخي قرص ساوپالميتو(نخل اره اي) و تاوانكس، برخي تامسولوسين و سيپروفلوكساسين، برخي جنتاماسين و فسفومايسين، برخي تامسولوسين و آلفوكساسين و برخي نيز پرازوسين و تاوانكس تجويز كردن اما با خوردن اين داروها نيز تاثيري حاصل نشده. هم چنين از خوردن مكرر آنتي بيوتيك ها نيز مشكلاتي برام ايجاد شده. خواهش ميكنم حضرتعالي پيشنهاد يا دارويي بفرماييد تا مشكل حل بشه خيلي دارم اذيت ميشم
    لازم به ذكر است تصاوير دو سونوگرافي انجام شده پيوست ميباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه همه ی داروهارو استفاده کردین بهتره توسط روانپزشک نیز ویزیت بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب