اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سام سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام و صبح بخیر آقای دکتر مهربان
    من از رشت مزاحم شما می شم.
    ممنون بابت تمامی مهرورزی های بیدریغ و بی منت شما.
    من مشکلی دارم که خواستم با شما در میان بگذارم و می دانم که اول وظیفه ام پرداخت مبلغ ویزیت شما است. بنابراین اگر محبت کنید و به منشی بفرمایید تا شماره کارت و مبلغ را اعلام کنند و من هم انجام وظیفه ،با اینکه می دانم محبت شما قابل جبران نیست.
    آقای دکتر گرامی و عزیز
    من بیش از چندین سال است که مشکل سوزش به هنگام خروج مایع منی دارم ،هر موقع هم به دکتر مراجعه کردم ،ایشان گفتند که ناشی از سبک غذایی است.
    تا اینکه سال گذشته آزمایش و سونوگرافی نشان داد که دارای مشکل هستم.
    دکتر هم به من داروی سلکوسیب و سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت یک عدد و امنیک وپروستافیت روزانه یک عدد به مدت فکر کنم دو ماه دادند.
    در دوران مصرف دارو سوزش نداشتم ولی تقریبا ۱۵ روز بعد از اتمام دارو مجددا سوزش برگشت.
    در عرض این یکسال ،سه مرتبه مصرف این دارو ها را تکرار کردم ولی فایده ای نداشت و مجددا سوزش بر گشت با اینکه چون عفونت ممکن است در همسرم هم باشد ، دفعه آخر در حین مصرف از کاندوم استفاده کردم.
    چه دستور می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر سام دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با درود مجدد
      لطفاتعداد مصرف را مرقوم بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تا یک ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    عمل جراحی کنم بهتر میشم ۳۰سالمه عوامل تب لرز بوی بده اداری حالت تهوع کمر در شکم در انزار با در بدن در
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      مشکلتون رو کامل توضیح بدین
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عفونت پروستات دادم قرص ۶خوردم قرص انتی بیوتیک بهتر نشدم انتی بتیک بدم بالاس خوب نمیشم با عمل جراحی میشه عفونت پروستات رو از بین ببرم بهترین راه رو بهم بگین ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش دادم عفونت پروستات دارم هر دو سه ماه هم چرک از حالتم بعد ادار میاد ۷قرص ۷۵۰ قوی انتی بیوتیک خوردم الان خیلی تشنه میشم عفونتم شدید شدهدحالم خوب نیست راهنمایی کنید لطفاً
    5. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      پیش چنتا دکتر داخلی هم رفتم همه ازمایش دادم سالم هستم بخاطر تشتگی زیاد هر ماه تب لرز و حالت تهوع شکم در کمر در بدن در بوی بده ادار
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به متخصص عفونی مراجعه کنید باید بستری بشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    حدود دوماه است که درد و سوزش در ناحیه آلت تناسلی دارم گاهی درد وسوزش به حدی زیاد هست که قابل تحمل نیست اینجا به دو تا پزشک اورولوژی مراجعه نمودم که هردو اظهار میکنند ممکن است از التهاب پروستات باشد اما نه در سونو گرافی و نه آزمایش psa , وعفونت هیچ چیزی نشون نداده حجم پروستات 29 و حجم مثانه پس از تخلیه 12 میباشد . برایم داروهای امنیک -افلوکیم - داروی گیاهی پروستار-ویسول و ترازوسین تجویز کردن ولی متاسافه بعد از مصرف حدود یکماهه هنوز هیچ تغییری در درد و سوزش ایجاد نشده است . واقعا از کار و زندگی ساقط شدم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      علاوه بر مصرف داروهای فوق الذکر روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید التهاب پروستات سیر مزمن دارد و همینطور نیاز به درمان طولانی مدت
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    پروستاتیت مزمن دارم 20ساله آنتی بیوتیک جواب نداده شبی بیش از 5بارسرویس میرم کیستی در ابعاد 8*9درسمت راست میدلاین پروستات است آیا باعمل پروستات مشکلم حل میشه زاهدان هستم کمکم کنید اگرحل میشود باعمل نوبت میخام ممنون وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادم مشکلی نداشت
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادم مشکلی نداشته
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادم مشکلی ندارد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه رو برام بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .التهاب پروستات دارم ۳۳ هستم لطفا چجوری از شر این بیماری خلاص بشم همه انتی بیوتیک هم مصرف کردم.ادرارم کامل تخلیه نمیشه لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      چقدر دارو مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      انواع انتی بیوتیک ها نزدیک به ۵ماه هست بستری هم شدم انتی بیوتیک بیمارستانی هم‌گرفتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام دکتر جان .تامسولسین که میخورم انزال خشک و یوبوست همراه داره .بیماری خستم کرده .سوال مهمم اینه اینکه درد میاد داخل الت تناسلیم و خیلی جمع و کوچک میشه دلیل این چیه ؟ امروز عصر سونو از شکم لگن شدم خدمتت ارسال میکنم ممنونم از محبتت لطفا من را درمان کن🙏
    5. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام دکتر جان تامسولوسین که میخورم انضال خشک و یوبوست همراه داره.سوال مهم اینه درد میاد داخل الت تناسلیم جمع و کوچیک میشه دلیلش چیه ؟بیماریم خستم کرده آقای دکتر تو رو خدا کمکم کنید ممنونم از محبتت
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عارضه ی گذرای دارو هست باید تحمل کنید و دوره های درمان رو انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رها شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر. جناب دکتر من یه خواستگار دارم که ایشون تو جلسات اول گفتند به علت روستات و مشکلات افسردگی و استرس که اخیرا ایجاد شده دچار شلی الت تناسلی هستند. ۴۴ سالشون هست و ساکن ترکیه هستند آیا این مشکل قابل درمان هست؟ چه کار میشه انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بستگی به علت اصلی شلی آلت ایشون داره باید بررسی بشن در مواردی درمان نمیشن و در اکثر موارد درمان خواهند شد
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت استاد خوش خو و مردم دار ،،بنده چهل سالم هست،از دوسال پیش با حجم پروستات ۳۶ در سونوگرافی جهت مراقبت پیش اورولوربست رفتم ،،خداروشکر علایم ادراری ندارم ،نه تکرر ،نه شب بلند شدن ،ولی چون دوسال پیش پدرم رو به حاطر سزطان پانکراس از دست دادم بسیار استرس و اضطزاب رو همراه خودم داشتم و دارم،دکتر جان بنده دوباره امسال سونو دادم حجم پروستات شده بود از عدد (۳۶ به ۴۰) و یه مقدار نوک التم درد دارم ،،اول اینکه دلیل بزرگ شدن پروستاتم چی میتونه باشه میخام جلوش رو بگیرم و اینکه رژیم غذایی گرفتم گوشت قرمز و تندی جات و لبنیات زیاد نمیخورم و تنها مشکل فعلی درد الت میباشد ،،بدون هیچ علایم ادراری ،،مرحمت بفرمایین بنده رو راهنمایی کنین ،،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تست psa انجام بدین
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    باسلام ۵۳ سالمه وجواب آزمایشم
    Psa total=0.09
    Free psa=0.056
    Free psa/total psa=62.2
    آیا مشکلی دارم؟ضمنا بخاطر ریزش مو فیناستراید مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید نگران نباشید
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من چند وقت پیش مزاحم شدم برای پروستات مزمن دارو هارا هم یک دورشو خوردم خوب نشد که فرمودید چند دوره مصرف شود منتها من اصلا نمیتوانم ادرارم را خوب تخلیه کنم این مسئله به مثانه و کلیه ها صدمه میزنه چون همیشه مثانه ام پره خواستم خدمتتان عرض کنم تا خوب میشم شما صلاح میدانید تزریقات وریدی انجام بدم ؟چون او زود تر اثر میکنه الان چند وقته بیضه ها یم هم وزم کرده به خصوص بیضه سمت راست درد هم داره خواهشا مرا راهنمایی کنید چون واقعا این تخلیه ناقض ادرار خیلی اذیت میکنه و همش باید فشار بدم تازه بازم دوباره باید ادرار کنم هر روشی باشه انجام میدم فقط از این حالت راحت شم قرض تامسولوسین هم میخورم اثر نداره ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه به مطب تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      همکاران با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    برای چکاپ سونوی شکم و لگن دادم.
    ایا پروستات مشکلی دارد؟
    سن ۵۰ سال- علایمی ندارم
    نوشته اکوی هتروژن و حجم ۴۰ سی سی
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تست psa انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب