اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    بابام ۴۴ جلسه پرتو درمانی بردیم متاسفانهبعدش متاستاز کرده و الان جلسه ۱۰ شیمی درمانی میبریم و چند روز اصلا نمیتونه راه بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      متاسفانه کاری نمیشه کرد متاستاز های متخصص استخوانی دردناک باعث این عدم توانایی برای راه رفتن هستند باید از ضد دردهای های خیلی قوی تر استفاده کنید
  • تصویر کاربر امیر2525 جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت پرفسور عزیز
    مدارک پزشکی برایتان می فرستم می خواستم نظر حضرتعالی به من اعلام نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      علایم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر امیر2525 پنجشنبه ۸ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      فقط مشکل این است که ادرارم تمام میشه ولی باز ادامه دار است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. قبلاً آزمایشات فرستاده بودم براتون فرموده بودین نمونه برداری لازمه نمونه برداری انجام دادم و نتیجه را به همراه آزمایشات قبلی پیوست کردم. بعد از نمونه برداری پروستات التهاب و عفونت دارد.و دکتر دارو نوشته و دو روزه سوند وصل کردن چون احتباس ادراری داشتم. 1-ایا با دارو احتباس ادراری حل خواهد شد اگر نشد پیشنهاد جناب عالی چیست 2-آیا عمل نیاز است. اگر نیاز است چه عملی پیشنهاد میکنید.3-ایا امکان بزرگ شدن است اگر این احتمال است برای پیشگیری چه راهکاری و دارویی پیشنهاد میکنید. 4- آیا در صورت نیاز به عمل خودتان می توانید زحمتش را بکشید و هزینه چه قدر می‌شود . 5- اگر نظر خاصی دارید بی زحمت بنویسید. دکتر جان اگر امکان دارد جواب توضیح بیشتری بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      اگر با دارو احتباس حل نشد و ادامه دار شد باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر لطفا با توجه به عکسای ارسالی من مشگل جدی دارم دیابت کنترل شده دارم. قبلا دکتر ارولوژی رفتم ۷سال پیش قرص تلتریدون و پرو زاسین داده بودن ۶ ماه مصرف کردم دیگه ادامه ندا م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      الان مشکلتون چیه؟
  • تصویر کاربر رهی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام جناب دکتر،
    ۶۵ سالم هست، سونوگرافی اندازه پروستات را ۴۴cc بزرگتر (ابعاد ۴۶×۴۵×۴۰میلیمتر)از حد نرمال نشان می دهد. تعدادی فوکوس اوژن کوچک بدون سایه خلفی بصورت پراکنده در هر دو کلیه دیده می شود که مطرح کننده میکرولیتیاریس و یا چربی اکوژن در سینوس کلیه هاست. کیست های حاوی milk of calcium با حداکثر ۱۰mm در پل میانی کلیه چپ دیده می شود. مقدار psa برابر 1.3, اسید اوریک ۶.۸ و کراتنین 0.91 است. فشار دفع ادار متوسط تا گاهی اوقات ضعیف و یک تا دو بار ادارا در شب. لطفا راهنمایی بفرمایید. بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      علائم ادراری تون کیفیت زندگی رو تحت تاثیر قرار داده؟
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت اقای دکتر یکماه پیش بنده با تب ولرز و و درد در ناحیه کلیه به پزشک مراجعه نمودم نتیجه اسکن شکم و کلیه و مثانه وجود توده و.....بود بهرحال با دارو و مراقبت پس از یکماه مجددا سوناگرافی کردم و به هیچ عنوان توده و...وجود نداشت فقط جواب سونا بزرگ شدن پرستاد آن هم نه خیلی زیاد بود بطوری که ادرارم یکجا و بصورت کامل دفع نميشود و ۸/۵ هم وقت بستری دارم تن هم با شرایط خیلی بد اولیه تلاشم برای مشاوره هم بی‌نتیجه مانده و زمان هم خیلی ندارم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      حتما باید سیستوسکوپی انجام بدین
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . من دوسال با مشکل التهاب پروستات درگیر هستم . سونوگرافی دادم حجم ۳۳ برام نوشتن. سنم ۳۹ ساله. قبلا شب تا صبح سه بار تکرر ادرار داشتم ولی الان بعد دوسال دیگه شب بیدار نمیشم . فقط طرف صبح که بیدار میشم مشکل کم فشاری و تکرر دارم.قرص پروتال یا امنیک هم که مصرف میکنم دچار سوزش ادرار میشم. ولی در کل کم فشاری ادار رو دارم. خواستم ببینم احتیاج به عمل turp دارم یا اینکه با دارو مشکلم برطرف میشه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی یا عکس از مجرا گرفته بشه
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    آیا این نوع از سرطان پروستات (با توجه به پیش سرطانی بودن سلول ها) مستلزم سپری شدن زمان به مدت 6 ماه تا یکسال است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      ۶ ماه بعد از نمونه برداری انجام شده باید تکرار بشه روش بهتر اینه که لام پاتولوژی رو به پاتولوژیست دیگری نشون بدین
  • تصویر کاربر عبدالحمید جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام بابای من دو بار عمل پرستات انجام دادن با ر اول افغانستان و بار دوم پاکستان بعد از عمل جراحی ادرار شان بی اختیار شده و هر روز حال شان بدتر میشه و بسیار ضعیف شدن عمر شان ۷۵ سال است چیکار باید کنیم اگر امکان داره تهران نزد شما بیاریم لطف بفرماید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      بدخیم بوده پروستات؟
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    لطفاً مدارک ارسالی را مطالعه بفرمایید و راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب