اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اميري شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير.پدر بنده در ٢٧ بهمن ١٤٠٢ جراحي راديكال پروستاكتومي انجام دادن به اضافه تخليه ٣ تا لنف از هر دو طرف.با گليسون ٤+٤.جواب پانولوژي بعد از عمل پيوست شد براتون.دو هفته قبل از جراحي pet scan psmaهم انجامً دادن جهت بررسي متاستاز.كه همه چي منفي بود .لوكال پيشرفته بوده.در اولين ازمايش بعد ازجراحي كه هفته گذشته انجام شده عدد psa٢ميباشد كه در ازمايشگاه ديگري به فاصله دو هفته انجام شد همون عدد بود.لطفا نظرتون بفرماييد.ايا با پتي كه دو ماه پيش انجام شده باز نياز به تكراره؟؟ چه كار بايد كرد؟ بالا بودي پي اس ا اونم در اين عدد نشون دهنده چيست؟ ممنون ميشم پاسخ بديد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش psa رو بفرستید
    2. تصویر کاربر اميري جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر اميري جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر اميري جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد عمل رادیکال پروستات نباید در این حد بالا باشه حتما به جراح معالج خود مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    حدود چهار ماه است پروستات بزرگ شده 8.56واز آذر تاکنون تغیری نکرده وهیچگونه علایم ندارم دستور چیست و شصت سال سن دارم باتشکر سلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چندماه پیشم باهاتون مشورت کردم علاعمم گفتم
    هنوزدرگیرم ادرارم کدرو قطره قطره میاد ۵روزی ۱ روزاین مسعله رو دارم درد هنگام ادرارمن حتی معقدمم درگیر شده یه بیقراری که نمیتونم حتی راه برم حتی حالت سوزن سوزن میشه موبه تنم سیخ میشه دورمعقدم عرق میکنه حالت خیس،بشه
    البته موقعی که میگیره اینجوری مییشم ۱روز بهم میریزه سیستم بدنمو از خورد و خوراکمم کم میشه حسابی و شده چندماه پیش بهتون گفتم چرک میاد بیرون ولی الان خیلی کم شده
    مشکلم الان چیه ۱سال ونیم درگیرم این مریضی من چی هست؟بیشتریا بهم میگن عفونته راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر شعا جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در پی تکرر ادرار و درد کلیه، نتیجه سونوگرافی که به پیوست تقدیم میشود، به دست آمده است.
    ممنون میشم محبت کنید و راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش osa انجام دهید
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۲ سالمه وزن ۸۹ کیلوگرم است دو ماه پیش بعد از یک رابطه سوزش سر آلت داشتم ولی ترشح نداشت دکتر اورولوژی رفتم معاینه کردن مشکلی نداشت امیکاسین ۴ عدد لووفلوکساسین و والسیکلوویر تا ۱۰ روز روی ۱ عدد بعدش مجدد رفتم سوزش مجرا داشتم الت و دست میزنم از داخل درد داره بعد از ادرار و انزال دردش بیشتر میشه داکسی ساکلین ۱۰۰ روزی دو عدد تا ده روز مصرف کردم ولی خوب نشدم مجدد اورولوژی رفتم سنو گرافی و کشت ادرار دادم عفونت ادراری نداشتم و در سنو اندازه پروستات ۱۹ سی سی بود که تصاویر ازمایش خدمت شما ارسال کردم گفتند که التهاب پروستات دارم دارو کورکومکس ، باکلوفن ، سلکسیب ۱۰۰ همشون روزی یک عدد و سیپروفلوکساسین ۲۵۰ روزی دو عدد تجویز کردن کمی بهتر شدم ولی بعد از انزال دوباره سوزش دارم خیلی اذیت هستم کارم نشستنی هست گاهی اوقات بیضه هم کمی دیرد میگیرن به نظر شما چه دارویی مصرف کنم مناسب هست ؟ ایا درمان میشه و اینکه ایا ماساژ پروستات رو پیشنهاد ؟میکنین
    1. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      قد من ۱.۷۰ هست و بعد از مصرف قرص باکلوفن و سلکسیب معده درد و دل درد میشم مصرف این دو دارو رو قطع کردم
    2. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجدد اقای دکتر
      بنده در ادرار مشکل ندارم ادارم کامل تخلیه میشه در حین ادرار سوزش دارم و بعد از ادرار سوزش مجرا دارم بعد از انزال هم تا دو روز سوزش مجرام بیشتر میشه با تشکر میبخشید طولانی شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر به هیچ وجه ماساژ پروستات انجام نشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید .بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. تصویر کاربر احمد شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام ممنون جناب دکتر فقط من به اوفلاکساسین حساسیت دارم به جای اون میشه داروی دیگه مصرف کنم و اینکه تا چند روز این دارو ها رو مصرف کنم . باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      کوآموکسی کلاو ۶۲۵ هر ۸ ساعت مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    باسلام من ۲۰ سالمه چند وقت پیش آمدم خدمتتان نوار مثانه ام خوب بود عکس رنگی نوشتید گرفتم تنگی هم نبود ولی همان تخلیه ناقص مانده و علایم پروستات بعد از ۸ ماه نرفته افلوکساسین ۳۰۰ و تامسولوسین هم خوردم اثر نکرد  چه کار کنم کلا خوب شم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام مردی ۵۶ ساله هستممشکل زیادی در ادرار کردن ندا م فقط موقع ادرار کردن حس میکنم کاملا مثانه تخلیه نشده سونوگرافی هم کردم حدود ۵۰ سیس سی بعد از ادرار در مثانه باقی میماند تحت درمان اقای دکتر عباس بصیری مدت هشت ماه قرار گرفتم وطی این مدت درمان دارویی اپر نکرد ایشان دستور سیستولوژی داده اند و ایشان گفته اند در صورت لزوم ممکن است قسمتی از پروستات که بزرگ شده و به سمت مثانه است را لازم باشد تراش دهند با توجه به اینکه مشکل زیادی ندارم ولی همان حس عدم تخلیه کامل و کاها درد در ناحیه مقعد تا زیر بیضه دارم حا با این وضعیت سوالم این است که شما هم چنین عملی را توصیه میفرمایید یا نه و اینکه اینگونه عمل تراش مشکلاتی را بعدا ایجاد میکند یا خیر و برای چنین مشکلی شما چه توصیه ای دارید سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله البته بهتره قبل از عمل نوار مثانه انجلم دهید
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      اقای دکتر عوازضی هم اگر دارد بعد از عمل تراش بفرمایید معمولا میگویند توانیی فعالیت جنسی کاهش می یابد ایا درست است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بستگی به شیوه ی عمل داره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ۵۳سالمه 1401/8/8رادیکال پروستات انجام دادم بعداز 10روز از عمل ٫۲صدم بود و کم کم روبه افزایش بعد از حدود 17ماه از عمل رادیکال پروستات الانpsa شده ۳۰۵هزارم آیا امکان عود وجود دارد پیشنهاد شما جهت درمان چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید اسکن هسته ای انجام شود
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند وقت موقع ادرار یه سوزشی تندی داشتم که با مصرف سفالکسین ظاهراً برطرف شده و خواستم یه چکاب کامل پروستات برام بنویسی که انجام،خیلی استرس بیماری پروستات دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      متاسفانه ثبت آزمایش به صورت و اینترنتی بدکن ویزیت حضوری مقدور نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراریبا تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      و آزمایش psa
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام
    در سونو اکوی هتروژن پروستات نوشتن و 40 سی سی حجم پروستات
    ازمایش psa total 0.25
    psa free 0.17
    ratio 68%
    سن ۵۰ سال
    ممنون میشم راهنمایی کنید .آیا خطری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نیست فقط سالانه psa تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب