اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی توفیق حضرت عالی
    احتراما حجم پروستات بنده حدود 5 سال است حدود 70 و Psa نیز بین 6.5 تا 8 می‌باشد و مدتی است اذیت می‌کند بین یک ساعت تا یک و نیم ساعت مرتب باید سرویس بروم لطفاً ضمن راهنمایی اگر صلاح میدانید نوبت عمل بدهید . سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت باید نمونه برداری شود
  • تصویر کاربر amintabarraei شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر ، اسفند ماه تست psa دادم توتال 50.52 و فری 4.97 بود و بعد از مصرف یک‌ ماه داروی سیپروفلوکساسین و پروترال و ولتادک دوباره بعد از 40 روز از آزمایش اول مقدار توتال 2.23 و فری 0.25 شده و مقدار پلاکت 9.6 آیا مشکلی جدی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر amintabarraei سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعضی وقتها کمر درد خفیف و درد خفیف در قسمت بیضه هم وجود دارد که اوایل نبود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سلام عفونت پروستات بوده که بهتر شدین ۳ ماه بعد psa مجدد انجام بشه نیازی به مصرف دارو نیست
    3. تصویر کاربر amintabarraei پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ممنون از لطف شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمودی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من دوبار هست که همراه با ارضا شدن داخل منی ایشان خون تیره هست .قبل از ارضاشدن هنگام نزدیکی قسمت ته آلت تناسلیشون درد احساس میکنن میخواستم ببینم ایشون مشکلشون جدی هست میخواستیم خدمت شما تشریف بیاریم ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی و آنالیز و کشت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر رضابیات سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    پروستات دارای حجم افزایش یافته حدود 26 سی‌سی واکوی پارانشیم هتروژن و حدودنسبتا نامشخص میباشد و کلسیفیکاسیون قسمت مرکزی پروستات دیده میشود(رولات پروستاتیت)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟ آزمایش psa? چه علائمی دارید؟
    2. تصویر کاربر رضابیات دوشنبه ۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ۴۰ سال ،عکس چند آزمایش و سونو فرستادم براتون
      داخل تلگرام
    3. تصویر کاربر رضابیات سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      علائم تکرر ادرار و عدم نعوظ و زود انزالی
      و در ادامه سونوگرافی و آزمایش
      دکتر فقط ۲ نوع قرص افلوکساسین ۲۰۰وترازوسین ۲وگاباپنتین ۱۰۰ داده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      علایم ادراری و علائم جنسی که دارید بهم چندان مرتبط نیستند کدومش بیشتر اذیت میکنه شمارو
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نوروزی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام مدت چندسال درگیر این ناراحتی هستم،هنگام سکس چه استمنا چه با شریک جنسی 90 درصد اوقات درد وسوزش بسیار زیادی در پرینه حس میکنم،باخروج منی هنگام انزال درد و سوزش از ناحیه ابتدی رکتا یا همان اطراف مققد از نقطه صفر خروج منی آغاز میشه ،بعد از اتمام انزال درد در ناحیه مقعد پایین ناف، تکرر ادرار دارم،اما چیز که نظرم رو بخودش جلب کرد در اثر تکرار متوجه شدم 90 درصد موارد وقتی به پشت دراز شده و انزال بشم 100درصد درد دارم ،اما وقتی برعکس انزال بشم شاید 5 درصد درد دلشته باشم اونم گذرا یعنی اگر من پایین و پارتنر بالا باشه صد درصد درد سوزشی دارم اما اگر من بالا و پارتنرم پایین اصلا درد ندارم یا احتمال بسیار کم هست،دکترهای زیادی مراجعه کردم تمام داروهای ارولوژی هم خوردم فایده نداشت،همینطور انتیو بیتیک،و داروهای ارامبخش،به گمانم مشکل فیزیولوژی باشه ،درضمن درد از 24 ساعت گاهی تا ده روز ادامه داره،و شدیترین حالتش ،انتشار درد به پشت ران زانو تا کف پا بصورت نبض زدن ازارم میده،اگر من درمان پیداکنم ،هر هزینهای باشه چه معنوی چه مالی تقدیم میکنم ،اگر از این درد نجات پیداکنم،زندگی دباره را مدیون درمانگرم خواهم بود ،ارادتمند نوروزی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز با توجه به تجربه ی بنده دردهای شما بعیده دردهای ارولوژیک باشند عصبی هست مشکل شما توصیه میکنم ابتدا به روانپزشک مراجعه کنید و در صورت عدم بهبود به متخصصین بیهوشی درد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر کرمی
    من ۶ماهی است که در حالت نعوظ در ناحیه پرینه (بلافاصله بعد کیسه بیضه) احساس میکنم ی ترومی به اندازه نخود یا گردوی خیلی کوچک پدیدار میشه که اصلا دردی ندارد و بعد از نعوظ و در حالت طبیعی هیچ تورمی یا برامدگی وجود ندارد ، در حالت طبیعی هم خدارو شکر نه درد نه سوزش ادرار و نه تکرر ادرار دارم ، ۵ماه پیش برای این مورد به یک متخصص اورولوژ مراجعه کردم که ایشان تشخیص دادن که مشکلی نیست ، البته این را هم اضافه کنم که من یک فتق کشاله ران(اینگویینال) از چند سال پیش داشتم ولی چون اورژانسی نبود هنوز عمل نکردم ، چون شما دکتر با تجربه و سرشناسی هستین خواستم نظرتونو در مورد تورم ناحیه پرینه در حالت نعوظ بدانم شاید قبلا هم بوده ولی من توجهی نداشتم ، آیا این مورد خطرناک است ؟؟؟؟

    بینهایت سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید دوست عزیز
  • تصویر کاربر یاشار سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    53سال سن دارم دکترا میگن التهاب پروستات داری
    الان چندین سال مشکل دارم هنگام ادرار مشکل ندارم بعد از ادرار درد وسوزش دارم
    حتی راه رفتن و بیرون رفتن برام سخته
    وقتی مثانه پر باشه آزادیت ودرد وسوزش کلافه میشم
    قبلاً یه دوره اینجوری میشدم با آنتی بیوتیک ها خوب میشدم
    ولی یک ماه پیش مقاربت جنسی محافظت نشده داشتم عفونت ادراری شدید گرفتم رفتم دکتر تاالان کلی آنتی بیوتیک
    جنتا مایسین 5تا تاوانکس 700تعداد 20تا.ناپروکسن
    خوب نشدم
    نسخه بعدی آزیترومایسین 500 تعدد 20تا
    سفتریاکسون 500تعداد 4تا.نپروکسن 500تعداد 20تا
    بهتر شدم
    ولی دوباره بامقاربت جنسی حتی با کاندوم هم دوباره درد وسوزش شروع شد
    رفتم دکتر 4تا آمپول سفازولین یک میلی گرمی
    سه تا بتامتازون و10تا،آزیترامایسین.و20تا,قرص تاوانکس 500. مصرف کردم
    ولی خوب نشدم
    ایندفعه درد وسوزش واذیت یکسره شد و دائمی
    اصلا سرکارنمیتونم برم وقتی مثانه پر میشه خیلی بدتر میشه اگر ادارنکنم داغون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام مجدد اقای دکتر بنده همون جوان 25 که نوار مثانه خدمتون ارسال کردم که ادرار صبح بیدارم میکنه و ضعیف به رنگ چایی وقتی آب زیاد مصرف کنم ادرار با فشار میاد در اخر بصورت قطره که لباس زیر خیس میکنه و احساس میکنم ادرار دارم هر 20 دقیقه باید دسشوی برم تو سنوگرافی 50 سی سی اداره تو مثانه زده و آزمایش دادم گفتن عفونت دکتر رفتم قرص تامسولوسین و سیپروکینول داده بنظر شما التهاب پرستات دارم و اینک داروها استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه رو ارسال کنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلا آقای 54 ساله متاهل دارای فرزندان 16 و 6 ساله هستم. 2 ساله بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات مرتب قرص تامسولیسون (پروترال) و پروستاباریج میخورم اما اصلا بهتر نشدم و روزبروز بدتر میشم. الان حجم پروستاتم 90 و باقیمانده ادرارم 170 سی‌سی هست. شبها تا صبح سه چهار بار باید دستشویی برم و مرتب دچار عفونت ادرار میشم. به نظر شما جراحی باز و برداشتن کامل پروستات باید انجام بدم یا جراحی بسته و لیزری؟
    دقیقا چه نوع جراحی بکنم که بعد از عمل هیچ عارضه جنسی یا بی اختیاری ادرار سراغم نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بهتره ابتدا نوار مثانه انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده جوانی 25 ساله هستم ادرار کم و زیاد میشه درد ناحیه پایین شکمم دارم سنوگرافی انجام دادم حجم پروستات 22 سی سی نوار مثانه براتون ارسال کردم مشکل من پروستاتیک ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله علائمتون به التهاب پروستات میخوره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب