اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    پدرم ۸۶ ساله هست تا یکسال پیش مشکلی نداشت
    الان پروستات ۱۶ دارد و به علت کراتین ۱۸ بیش از یک هفته در آی سی یو بود و تحت دیالیز
    پدرم نمی تواند از مازندران به تهران بیائید
    چطور می توانید در درمان پدرم کمک کننده باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد از بررسی های لازم برای ایشون باید پلن سونداژ دائم و یا تراشیدن پروستات در همون محل زندگی خودتون انجام بشه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،بنده27سال سنم هست،3یا4بار بافاصله های دوهفته تایک ماه دچارتکررادارشدید شدم ،که حس شدید دفع ادرارو داشتم اما چندقطر میومدومثانه خالی بوداما حس برطرف نمیشد،بعدازاثمراجعه به دکتروانجام تصویربردای آبسه پروستات تشخیص دادن وتحت عمل قرارگرفتم که متوجه شده کیست پروستات هست نه آبسه،خلاصه بعدازعمل تخلیه کیست مشکلم حل نشدوشایدبعدازگذشت3ماه ازعمل 5باراون حالت برام اتفاق افتاد،به قدری شدیدهست که دفعه آخرتاصبح بیداربودم زیرشکمم سفت شده بود کمرم خمیده...سه روزپیش دوباره سونو انجام دادم دوباره کیست تشخیص دادن ودکترسونوگفت دوباره تشکیل شده، درانجام کیله ازمایشاتم بقیه مواردتمامی نرمال هست......
    درضمن بعضی ازمواقع بعدازدفع ادار3دقیقه بیضه هام دردمیگیره،البته بیضه هاهم درازمایشات مشکلی نداشتن،قربان ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      مدارکتون رو ارسال کنید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اون که متن فارسی داره برای سه روزپیشه(بعدازعمل)وبقیه برای۴ماه پیشه(قبل ازعمل)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ام آر سای پروستات باید انجام بدین
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ام آر ای وسونو قبل‌از عمل انجام دادم، ۴روز پیش هم سونووآزمایش ادرار(بعدازعمل). تصاویر رو خدمتتون ارسال کردم ولی ظاهرا نیومده.....غیرازاین قسمت راهی برای ارسال مدارک هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دوست عزیز مدارکتونو دیدم ام آر آی مجدد منظور بنده بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    درود بر شما..
    43ساله هستم در آخرین سونوگرافی زده پروستات با حجم 35cc(افزایش یافته) و اکوی مختصر هتروژن مشاهده شد..
    یعنی چی باید پیگیری کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش Psa انجام دهید مشکل ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکل ادراری ندارم شاید بدلیل مشاهده جواب این سونو بدلیل استرس حس میکنم خوب تخلیه نمیشه ادرار..
      اما در کل نه سوزش نه تکرر و نه هیچ مشکلی در ادرار دارم
    3. تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکل ادراری ندارم شاید بدلیل مشاهده جواب این سونو بدلیل استرس حس میکنم خوب تخلیه نمیشه ادرار..
      اما در کل نه سوزش نه تکرر و نه هیچ مشکلی در ادرار دارم
    4. تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارم بعد از دیدن نتیجه سونو بدلیل استرس حس میکنم کامل تخلیه نمیشم..
      اما در کل نه سوزش نه تکرر و نه هیچ مشکل دیگه ای ندارم در ادرار
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام بیشتری ندارید، مشکلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علوی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام نوبت حضوری گرفتم آمدم درمانگاه تجریش آقای دکتر خودشان نبودند به آدرس مطب شریعتی مراجعه کردم اونجا تعطیل بود.آدرس مطلب لطفا آزمایش خون جدید گرفتم psa را ۵۹/و free psa را ۳۲/ونسبت را ۵۴/اعلام کرده می خواستم ببینم مشکل دارم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ندارید نیاز به مراجعه حضوری نیست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خسته نباشید. بنده ۶۳ سال دارم . یک هفته پیش ادرارم مسدود شد و مراجعه کردم دکتر چند تا قرص نوشت که پیوست میکنم وقتی خوردم مشکلم برطرف شد و درد در زیر شکم داشتم برطرف شد اما وقتی آزمایش و سونو رو دادم نوشته سایز پروستات شده ۱۲۵ سی سی و psa 4.92 و freepsa 0.17 و اینکه گفتن یه غده یا توده وجود داره درونش باید نمونه برداری بیوسی انجام بدیم و اینکه حتما باید اینو جراحی کنیم میخواستم ببینم نظرتون چیه چون دارم یک هفته قرص رو مصرف میکنم هیچ مشکلی ندارم . فقز از این میترسم نکنه سرطان باشه و الان سردرگمم . ممنون میشم راهنمایی کنید . آزمایش هاهم پیوست میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا تست psa بدین و برام بفرستید
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام

    بیش از یکساله که با خوردن مایعات و هر خوراکی سردی دچار تکرر ادراربعضا شدیدی میشم البته بی اختیاری نیست این تکرر هم برای چند روز ادامه داره تا اینکه یا فعالیت بدنی سنگینی داشته باشم و یا برای چند روز مایعات داغ بخورم تا مایعات و لرم نشه و یا مواد خوراکی گرم نشه نمی تونم استفاده کنم

    البته یه درمانی موقتی اینه که اگر به اندازه یک بطری اب ولرم یکجا بنوشم بدنم کمی داغ میشه و یا حتی کمی عرق میکنم و بعد بهبود پیدا میکنم

    البته با مصرف دوباره مواد سرد دوباره تکرر شروع میشه

    سونوگرافی مثانه و کلیه . ازمایش خون و ادرارهم دادم مشکل خاصی نداشت

    چند پزشک عمومی داخلی و مجاری مراجعه کردم احتمال سردی مثانه دادن . قرصهای ضد تکرر هم چندان کمک نکردن قرص وزیکر۱۰ م م هم مصرف کردم در برخی اوقات تاثیراتی مثبتی داشت ولی عوارضش به تاثیرش نمی ارزید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سعی کنید اهمیتی ندین با توجه به بررسی هایی که انجام دادین اقدام بیشتر اتلاف هزینه اس
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ضمن عرض ادب و احترام و تشکر وقدردانی بابت مطالب خوبتون،بنده مدت بیش از یک ماه احساس سوزش در موقع ادرار و چه غیر ادرار در ناحیه تناسلی آلتم میکنم و هیچ علائم دیگری ندارم رفتم دکتر مجاری ،آزمایش کشت ادرار و چکاب کلیه و از،طرفی سونو پروسات انجام که به پیوست میباشد و دکتر تشخیص التهاب پروسات داده خیلی نگرانم میخواهم برای فرزند دار شدن هم اقدام کنم لطفا راهنماییم کنید و آیا نیاز این داروهای دکتر تجویز کرده را بخورم با توجه به سنم که ۳۶ سالمه و جوانم.لطفا راهنماییم کنید چه داروهای بخورم.من الان حدود چندین ماه که مطالب آموزشی و عالی شما را در اینستا دنبال میکنم و به مهارت و تشخیص و درمان شما ایمان دارم.متاسفانه بیش از ۲۵۰۰ کیلومتر با شما فاصله دارم کاش میشد حضوری شما را ملاقات و ویزیت میشدم اما میسر نیست لطفا کمکم کنید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      مصرف داروی تامسوور منجر به خشک شدن انزال شما به صورت موقت خواهد شد که با پروسه ی باروری تداخل ایجاد میکند
  • تصویر کاربر Y.k چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من تقریبا 8سالی هست که زیر نظر دکتر هستم بنا به نظر دکتر پروستاتم کمی تورم داشت و تو این مدت سالی یه بار برای معاینه پیش دکترم میرفتم ولی نه دردی داشتم نه سوزش ،ولی تقریبا س3ماه پیش سوزش داشتم رفتم دکتر آزمایش و تست ادرار انجام دادم ودارو فلوکسید 200 و ویتامین لایف مصرف کردم ولی بازم سوزش داشتم ،بازم رفتم پیش دکتر باز هم همون آزمایشها و سیستسکوپی انجام دادم و الان دارم دارو فلوکساسین 300 و پروستات باریج مصرف میکنم سوزشم کم شده ولی قطع نشده،چند روز پیش یکی از جوابهای شمارو به سوال یکی از بیماران دیدم که فرموده بودیدن آب زیاد بخورید من چند روز آب زیاد میخوردم خیلی بهتر بودم ‌ولی اگه نخورم بازم یکم سوزش دارم الان گاهی اوقات پهلوهام و بیشتر پهلوی چپم و کلیه چپم درد میگیره ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشد یک سوال داشتم بنده جوانی 25 ساله هستم مشکل ادرار دارم یعنی ضعیف باریک وقتی آب میخورم یکم فشار میگیره بعضی وقتا بعد دفع ادرار سوزش سر آلت دارم روز هر نیم ساعت یکبار باید برم دسشوی عفونت ادرار در آزمایش مشخص شد قبلا یکسال اعتیاد به تریاک(شیره) داشتم که هفت ماهه پاک شدم استفاده نمیکنم بنظرتون تاثیر داشته در مشکل ادرارم ایا شما داروی پشنهاد دارین مشکلم حل بشه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر ۸۹ سالمه بزرگی خوش خیم پروستات دارم آزمایش به پیوست شده دمتر فیناستراید ۳ناه داده وامنیک هم می خورم آزمایش ادرار هم نرمال کفته خیلی ادرار بوداره وتکرر شدید ادرار دارم می ترسم سرطانی بشه لطفا راهنماییم فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب