اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، آقای دکتر برای درمان بزرگی پروستات شما عمل با دستگاه‌رزوم‌را پیشنهاد میدهید؟
    در صورت تایید حضرتعالی عمل با این دستگاه را انجام میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر بنده انجام نمیدهم
    2. تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یعنی آقای دکتر مورد تایید شما نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر فعلا در ایران نتایج قطعی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر ببخشید برای پدر 67 ساله ام با سابقه هایپرپلازی بیش از یک سال است شاهد رشد psa هستیم با نوسان از 10 به 6 و سپس به 5 بعد از آن به 10 و آخرین آزمایش هم psa: 8 می باشد، بعد از نمونه برداری گلسیون اسکور 3+5=8 را نشان داده، عدد 3 اول و بعد 5 هست، جواب سی تی اسکن شکم و لگن سالم است که دکتر بخاطر psa پایین گفتند اسکن استخوان لازم نیست، سوالم این است بعد از جراحی امید درمان کامل هست یا بخاطر نوع تهاجمی امکان عود وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      امکان عود وجود دارد ولی درمان اصلی جراحی میباشد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام
    مردی ۶۸ ساله هستم که در ۳۸ سالگی دچار التهاب شدید پروستات شدم، به طوری که احساس می کردم یک میله‌ی داغ در آلتم وجود دارد، پس از مراجعه به چند پزشک در نهایت با تجویز آخرین پزشک، مصرف کوتاه مدت یک نوع آنتی‌بیوتیک خاص، مانند آبی بود که بر آتش ریخته شود و تمام علایم آزار دهنده بر طرف شدند، اما سطح PSA در طول سی سال پس از آن در حد ۴ تا ۷ در نوسان بود، درسال ۱۴۰۱ پزشک پس از سونوگرافی رکتال، نمونه برداری را تجویز کردند، در پاسخ نمونه برداری بیشترین عدد، ۳ بود و پزشک محترم اعلام رضایت کردند، یک سال پس از نمونه برداری سطح PSA از ۵ به ۱۰ افزایش یافته بود، مجدد در بیمارستان نیکان اقدسیه، سونوگرافی رکتال انجام شد و پاسخ آن در حدود طبیعی گزارش و نمونه برداری، پیشنهاد نشد، به پزشک محترم مراجعه و ایشان فرمودند، ۹ ماه دیگر مراجعه کنم.
    پرسش
    لطف کرده بفرمایید علت دو برابر شدن سطح PSA چه می تواند باشد و اگر علت دو برابر شدن سطح psa عفونت ناشی از نمونه برداری باشد، چکار می توان انجام داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بهتره مجددا آزمایش psa انجام بدین اگه سیر افزایشی داشت باید ام آر ای پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر اسی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    التهاب شدید پروستات دارم
    چی کاری بکنم این بیماری برای همیشه مرتفع بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد درمانی برای همیشه وجود نداره
  • تصویر کاربر Arman دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من آقا و 57 سال هستم و بعد از اتمام ادرار همچنان چندین قطره خارج می شود به عبارتی قطع ادرار ناگهانی اتفاق نمی افتد.
    آیا باید مداخلات پزشکی انجام شود یا در این سن طبیعی است؟
    در ضمن دوست دارم عمل کنم و پروستات را بردارم که در سن بالا راحت باشم آیا توصیه به عمل جراحی می کنید؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و psa انجام بدین
  • تصویر کاربر کامیار یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام
    فشار ادرارم کم شده ومثانه کامل تخلیه نمی‌شودخیلی کم احساس سوزش دارم اگر داروئی برای سوزش کم یا توصیه خاصی وجود دارد مرقوم بفرمائیدترازوسین ۲ مصرف میکنم قبل ازخواب آیا میشود هر ۱۲ ساعت یک ترازوسین ۲ مصرف کنم یا اینکه ترازوسین ۵ یکعدد قبل ار خواب میل کنم. با تشکر فراوان از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و چک psa انجام دهید
  • تصویر کاربر فريدار یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    پدر من عبداله فريدار ٧٦ ساله ،١٠ سال پيش عمل پروستات و جراحى سنگ مثانه خدمت شما انجام دادن
    بعدا هم مبتلا به cll شدن كه تحت نظر دكتر رضوانى هستند كه نياز به درمان ندارند خدا رو شكر
    ولى از قبل از عمل پروستات و سنگ مثانه تا حال حاضر در ادرارشون خون مشاهده ميشه كه با چشم قابل رويت نيست و از لحاظ آزمايش هاى ديگر مورد خاصى ديده نشده
    از لحاظ جسمى و دفع ادرار هيچ مشكل خاصى ندارند
    فقط دكتر رضوانى خواستند كه مجددا شما مدارك رو بررسى كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    آیا حجم پروستات به اندازه 97 سی سی نیاز به جراحی دارد یا با دارو درمان می‌شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر فريدار یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    پدر من عبداله فريدار ٧٦ ساله ،١٠ سال پيش عمل پروستات و جراحى سنگ مثانه خدمت شما انجام دادن
    بعدا هم مبتلا به cll شدن كه تحت نظر دكتر رضوانى هستند كه نياز به درمان ندارند خدا رو شكر
    ولى از قبل از عمل پروستات و مثانه تا حال حاضر در ادرارشون خون مشاهده ميشه كه با چشم قابل رويت نيست و از لحاظ آزمايش هاى ديگر مورد خاصى ديده نشده
    از لحاظ جسمى و دفع ادرار هيچ مشكل خاصى ندارند
    فقط دكتر رضوانى خواستند كه مجددا شما مدارك رو بررسى كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پروستاتیت مزمن دارم حدود ۸ ماه آنتی بیوتیک خوردم الان نسبت به اوایل بهتر شدم دردش رفته سوزشش کم شده ولی خیلی تکرر ادرار دارم فشار ادراری هم گاهی وقت ها کم میشه و خوب تخلیه نمیشه اون بار تو پیام قبلی فرمودید دیگه فقط تو تشت اب گرم بنشینم خواستم ببینم دیگه آنتی بیوتیک لازم نیست بخورم؟ چون بدنم رو هم خیلی ضعیف کرده یا لازمه چند دوره دیگه بخورم من ۸ ماهه افلوکساسین خوردم آیا کافیه؟ در هر صورت لطف کنید بفرمایید چه کنم که درمان قطعی شم مثل قبل از بیماری ممنونم . لازم به ذکره که هر بار آزمایش ادرار دادم عفونت نداشته.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      پروستاتیت بیماری مزمن با میزان عود بالاست هر بار علامت دار شدین باید درمان دارویی شروع بشه
    2. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      تا کی آخه باید دارو بخورم من الان ۸ ماهه دارو خوردم آبگرم تاثیر درمانی نداره؟ چون میخواهم کلا تمام شه دیگه نمانه علتش چیه دکتر که دائم عود میکنه از نظر پزشکی؟ یعنی منشا آن چی هست؟
    3. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر من الان دوباره مصرف داروها را شروع کردم ولی درد قفسه سینه میگرم با تپش قلب چه کار کنم ؟
    4. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۲۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با عرض معذرت سوال دیگه هم داشتم اینکه من کشت ادرار که دادم هربار عفونت نداشته آیا آنتی بیوتیک لازمه چون دکتر خودم هم تشخیص التهاب مزمن غیر باکتریایی داد و هر بارم آنتی بیوتیک خوردم جواب نداده الان نزدیک یکساله افلوکساسین خوردم ولی همچنان تکرر ادرار دارم به نظر شما لازم نیست درمان های دیگه ای انجام شه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      عفونت مزمن پروستات با منشا عفونی قبلی هست هر بار که علائمتون شروع میشه باید داروهارو مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب