اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mah دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام
    اقاي دكتر پدرم ٦٤سالشونه مشكل خاصي ندارن فقط بعضي مواقع ادرارشون قط و وصل ميشه
    آزمايش و سونو را خدمتتون فرستادم
    در آزمايش ٢سال پيششون عدد pas برابر ٠/٨ بوده الان دليل اين افزايش چيه؟خطرناكه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa رو نفرستادید
    2. تصویر کاربر Mah یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اقاي دكتر psa جديد برابر ٢/٥ (دو و نيم) است
    3. تصویر کاربر Mah یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اقاي دكتر جواب بديد لطفا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماه بعد مجددا آزمایش psa چک شود فعلا نیاز به جراحی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۵سال سن دارم تقریبا دوازدهم سال قبل هنگام رابطه دچار شلی الت میشدم رفتم سیتی دادم گفت ورم پروستات داری انتیبیوتیک ۷۵۰بهم داد دوماه بعد از دوماه ازمایش دادم گفت بهتر شدی الان دوباره اقای دکتر درد کمر دارم و شلی الت خواستم بدونم دوباره عود کرده یا نه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر تورج دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر،من ۳۳سالمه من مجردم،من توی یه رابطه بعد ازیه تایم زیاد که البته فشار زیادی رو پروستاتم رو احساس کردم اب منیم خارج شد ولی معمولا میگن بعد تخلیه اب منی باید ادرار کنید من ادرار نکردم ،از اون روز به بعد ادرارم کامل تخلیه نمیشه و به صورت هر ۲ ساعت یا شاید یکم بیشتر به صورت کم کم دفع میشه و سر التم احساس میکنم همیشه ادرار دارم رفتم دکتر سونوگرافی دادم همه چی خوب بود فقط یه جمله مشکوک بود به نام MILD THICK WALL(5MM) که دکتر گفت التهاب پروستات خفیف داری،قرص پروتال اپاس ۰/۴ و تولترودین ۱ داد بخورم ولی من تو این چند روز فرقی در خودم ندیدم،میخواستم نظر شریف شمارو بدونم و اینکه من این سوال یه بار قبل پرسیدم ولی چون کد رهگیری نداشتم به جواب نرسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      ادرارتون کاملا تخلیه میشه مسئله بیشتر روانیه برای شما بهتره آزمایش انالیزو کشت ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    من 33 سال دارم و مجرد هستم و اینکه خودارضایی زیادی داشتم میشه بگی معتادش بودم روزی یک بار چند سال متوالی
    الان بعد از ارضا شدن دو الی سه روزی درد خفیف و سوزش دارم داخل بیضه و آلت تناسلی و انکار همش احساس ادرار دارم ولی هنگام ادرار سوزش ندارم و تغییر رنگ ادرار هم ندارم و این درد بعد دو الی سه روز کامل برطرف میشه و هیچ دردی ندارم ولی وقتی ارضا میشم اینجوری میشم ممنون میشم بگین مشکل از کجاست آیا از پروستات است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر تورج شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر،من نزدیک یک هفته هست به التهاب پروستات خفیف دچار شدم،ادرارم کامل تخلیه نمیشه و به صورت کم کم میاد و همین باعث تکرر ادرار به صورت ریز و کم شده هست،دکتر رفتم و سونوگرافی دادم،دکتر گفت چیزی خاصی نیست فقط خیلی خفیف التهاب پروستات داری قرص تولترودین داد و پروترال اپاس داد،الان چند روز میخورم ولی همون نشانه هارو دارم فقط توی سونوگرافی که دکتر نشانه التهاب پروستات خفیف تشخیص داد جمله mild thick wall(5mm) بود،الان سونوگرافی میفرستم براتون و لطف کنید بگین چی باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      درمان دارویی که براتون شروع شده رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.اقای دکتر بنده35سالمه.پارسال سوزش و درد ادرار داشتم یک ماه دیر رفتم دکتر.دکترعمومی برام کپسول سیپروفلکساسین نوشت .بعد از یک هفته سوزش ادرار قطع شد ولی درد کشاله رانم شروع شد بصورت شدید و گاهی سمت چپمم میزد.الانم دارم این دردو و وقتی میاد سراغم مدام مدفوع دارم و مخاط دفع میکنم.بجز بار اول در سایر موارد ازمایش و سونو نرمال بوده فقط کمی غدد لنفاویم متورم ه و این درد کلافم کرده.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سامان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      چند ماه قبل psa0.5و freePSA0.1
    3. تصویر کاربر سامان شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر اپلودنمیشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار جدید انجام دهید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از زحمات شما آیا بعد از عمل جراحی رادیکال پروستات که کل پروستات بر داشته شده امکان نعوظ بعد از مدتی وجود دارد واعصاب تخریب شده قابل ترمیم هستند آیا میتونی از یک منبع معتبر مقاله ایی را در این ارتباط معرفی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      در موارد nerve sparing امکان اینکه نعوظ حفظ بشه هست ولی عملا امکان انجامش نزدیک به صفر هست
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    برادر من در تاریخ ۶ اردیبهشت بیوپسی انجام دادند به به علت psa=8 دو پاتولوژیست یکی آدنوکارسینوم با معیار ۳/۵،۳/۵، نمره گلیسون ۶ و دیگری التهاب و خوش خیم نظر دادند ۴ روز قیل مجدد psa چک شد که جواب ۱۰/۶بود میخواستم نظر شما چیست و اینکه چه زمانی برای mp mri مناسب هست دکتر معالج دستور برای انجام دادند.سپاس از راهنمایی شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد انجام بشه
  • تصویر کاربر پرویزی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بیمار ۷۵ سال حدود ۱۲ روز پیش عمل فتخ انجام دادن و با توجه به نقاهت بعد از عمل و مشکل در دفع ادرار حدود ۷ روز از سوند استفاده کردند
    از روز یکشنبه سوند خارج شده ولی ایشون شکایت از مشکل دفع ادرار دارن البته سالهاست که داروی پروستات مصرف میکنن و علائم بزرگی پروستات هم دارند.
    الان شکایت از سوزش ادرار و قطره قطره آمدن ادرار

    تقاضای ویزیت از حضور حضرتعالی داریم ولی امکان نوبت دهی نیست.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و چک psa انجام شود
  • تصویر کاربر Mari شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    باسلام پدر بنده ۶۶ ساله هست آزمایش psa ایشون
    سال ۱۴۰۰ ....۳/۳ بوده
    سال۱۴۰۲....۴/۲۸
    وخرداد امسال
    Psa: 5/45
    Free paa: 0/53
    هست.دکتر قرص تامسولوسین ۰/۴ دادن هر شب میخوره
    آیا مشگل خاصی هست خیلی نگرانم
    ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
    2. تصویر کاربر Mari چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر چرا نمونه برداری .؟چیز خطرناکیه؟...سال گذشته به مدت ۲ ماه داروی تامسولوسین مصرف کردند مقدارش پایین اومد ولی دیگ دارو ادامه ندادن...میشه توضیح‌بدین
    3. تصویر کاربر Mari چهارشنبه ۲۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر چرا نمونه برداری لازمه؟؟چیز خطرناکیه؟
      سال گذشته داروی تامسولوسین مصرف گردند وpsa اومد‌پایین ولی دیگ‌ادامه وندادن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر تامسولوسین در حال حاضر مصرف نمیکنند یک ماه بعد مجددا باید چک psa انجام بشه اگر در حال دریافت تامسولوسین 5/4 بوده باید نمونه برداری انجام بشه
    5. تصویر کاربر Mari شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نه موقع آزمایش تامسولوسین مصرف نمی‌کرد...بعدآزمایش دکتر بهش داده....ولی پادرد شدید داره امکان داره برای پروستات باشه؟کلا ۲ماه تامسولوسین مصرف کرد پایین اومد کمی ولی دیگ ادامه نداد ومشکل ادراری بازپیدا کرد
      ممنون خدابهتون خیر بده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا psa چک شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب