اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    باسلام
    پیرو دستور شما مبنی برالزام نمونه برداری ازپروستات
    نتیجه بیوپسی و دخواست اعلام نطر ازحصرتعالی جهت تعیین ادامه مسیر درمان به حضورتقدیم میگردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی انجام شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 59 سال سن دارم اندازه ی پروستات 39 میباشد
    psa 0.7
    psafree 0.15
    میباشد
    به مدت 60 روز کپسول آولوسین هرشب یک عدد مصرف کرده ام اما هنوز تکرر ادرار دارم هرشب چهار بار نیاز به توالت دارم و بر اساس آزمایش باقیمانده ادرار در مثانه 180 سی سی میباشد لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر بنده برای چکاپ به آزمایشگاه مراجعه کردم چون قبلا سابقه التهاب پروستات داشتم جواب آزمایش Psa: 3.7 و free psa: 0.8
    هستش...بنده 40 سالمه و در حال حاضر هم مشکل خاصی ندارم.میخواستم نظرتون رو‌بدونم..
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد psa مجددا چک بشه و واسم بفرستید واتس اپ
    2. تصویر کاربر محسن جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
      به چه شماره ای واتس آپ کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      +98 910 202 5750
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کهال جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    پروستات فردی 50ساله بعدازنمونه برداری و پاتولوژی بدخیم تشخیص(ندول 11میلیمتر) داده شده که در مراحل اولیه است ایا باید جراحی شود و کاملا پروستات را بردارند و عوارض آن چیست و یا راه دیگری برای درمان هست و کدام گزینه بهتر است که انجام شود؟ با تشکر از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      جواب نمونه برداری رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر Hv شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    جناب آقای دکتر پدر من ۶۲ ساله هستن و نهم خرداد ۱۴۰۳ تحت عمل رادیکال پروستات توسط جنابعالی قرار گرفتن حدود ده روز هست که عفونت اداری تکرر ادرار و سوزش و ادرار به صورت قطره ای دارن یک ماه آینده برای انجام نوار عصب مثانه و ویزیت سه ماه بعد عمل قرار هست از شهرستان بیان ،آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام دادن که خدمتتون ارسال میشه ، به صورت موقت برای کاهش عوارض چه دارویی مصرف کنن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام خدمت شما بعد از خارج کردن سوند علائمشون شروع شده؟
    2. تصویر کاربر Hv جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      خیر دو هفته بعد از خارج کردن سوند ، سوزش و تکرر دارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص نیتروفورانتوئین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر همانطورکه گفته بودین آزمایش psaراچندین بارانجام تکرار کردم والان آزمایش جدید من 4/1میباشد لطفاراهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سیر psa رو واسم بفرستید با تاریخ
    2. تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باسلام psaگرفته شده در مورخه 1403/3/22شده 5/44 در تاریخ 1403/4/9 psaشده 4/80. و درتاریخ 1403/4/30 آزمایش psaشده 4/42
      واخرین آزمایش بعدازسه روز درتاریخ 1403/5/2شده 4/1. تاریخ تولد 1342/1/1میباشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سیر کاهشی psa فعلا نیاز به اقدام خاصی ندارد و شانس بدخیمی مرتبط با پروستات برای شما کمه ۶ ماه بعد مجددا psa باید چک کنید اگ مجددا افزایش داشت باید نمونه برداری انجام بشه
    4. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باسلام اگر یک زمانی سطح psa خون بالا بره میشه بجای نمونه برداری ازMRI یاMRCاستفاده کرد؟درضمن چه نکاتی برای پایین نگه داشتن psaخون وجوددارد لطفا راهنمایی بفرماییدباتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله ولی اگرmri هم مشکوک بود نمونه برداری الزامیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بطور اتفاقی برای کبد سونوگرافی شکم کردم اندازه پروستاتم 51cc اعلام شد. دوبار آزمایش psa و freepsa دادم اندازه 56/.=psa و31/.=freepsa بود. سونوگرافی قبل و بعد از تخلیه دادم ۴۵۰ cc تخلیه و و ۲۴cc باقیمانده ادارارم بود. خواستم بپرسم چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد اگر علائم ادراری اذیت کننده دارید درمان با تامسولوسین لازم خواهد شد
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    پروستات به ابعاد میلیمتر37*33*34و به حجم 22ccو بااکوی هتروژن و کلسیفیه دیده شد.به‌چه معناست؟ایا این حجم و اندازه برای یک آقای 38ساله نرمال و طبیعی هستش یاخیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله اگر در خونوادتون مورد سرطان پروستاتی نبوده موردی نیست نگران نباشید
    2. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آخه یه دکتری اولش گفت نسبت به سنت بزرگه .ولی بعدش ازش پرسیدم چقدر بزرگه گفتش بزرگ نیست.گفتش که سونوگرافی زده سفته پروستات.و اینکه ۳۰عدد قرص تکنیک ۴٫۰داده ایا به نظر شما قرصو بخورم یاخیر؟
    3. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      یه دونه از عموهایم پرستات داره. آخه یه دکتر بهم گفت بزرگه نسبت ب سنت‌.وقتی ازش پرسیدم چقدر بزرگه گفتش که بزرگ نیستش .سفته.و برام قرص امنیک ۴%تجویز کرد .آیا به نظر شما خوردن قرصو ادامه بدم؟
    4. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آخه یه دکتری بهم گفتش بزرگه نسبت به سنت.وقتی ازش پرسیدم چقدر بزرگه.گفتس بزرگ نیست سفته.و قرص امنیک 4%برام تجویز کردن.ایا به نظر شما خوردن قرصو ادامه بدم یا خیر ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر دارو لازم نیست ازمایش psa انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام مجدد اقای دکتر همون که دیروز پیام داده بودم امیر 44 ساله. که التهاب پروستات داشتم و با لطف خدا و راهنمایی ارزنده شما بعد یکماه از داروهای افلوکساسین و ملوکسیکام و امنیک تا حدی خوب شدم و شما هم گفتید که فقط در تشت بشینم و دارو و تکرار ان نیاز نیست. الان مطلبی که هست و یادم رفت یه هفته سرما خوردم و کمی تب دارم و البته خلط سبز رنگ و گلو درد. که پزشک عمومی می گه هموم سرماخوردگی باکتریایی هست . الان راستش اقای دکتر ترس من سرماخوردگی نیست ترس من از انتقال این باکتری سرماخودگی و دوباره التهاب پروستات باشه. چشمم خیلی ترسیده اقای دکتر واقعا التهاب پروستات خیلی سخت هست و واقعا نمی خوام دوباره خدایی ناکرده برگرده. الان به نظر شما چیکار کنم؟ یا ارتباطی به هم ندارن؟ یا همون افلوکساسین 300 مصرف کنم. یا انتی بیوتیک دیگر که به پروستات نزنه؟؟ خواهشا راهنمایی بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      و این که در دو بار ازمایش لنفوسیت من بالا است این مشکلی نداره؟
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      و این که اقای دکتر تعداد لنفوست های من در دو بار ازمایش بالا هست به نظر شما مشکلی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      موارد بهم مرتبط نیستند درمان و یا خود سرماخوردگی تاثیری روی پروستات ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۷ ساله هستم و در ازمایش خون سطح free psa در خون من 0/03 سه صدم درصد بود که خیلی وایینتر از 0/25 است که عدد نرمال هست با توجه به اینکه پایین بودن free psa شانس ابتلا به سرطان پروستات را بالا می برد تکلیف من چیست و چه باید بکنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز پایین بودن psa آزاد با بالا بودن psa خطرناکه شما کلا psa خیلی کمی دارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب