اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر عزیز و از پارسال درگیر التهاب پروستاتیت هستم و هر بار آنتی بیوتیک میخورم یه مدت خوب میشه بعد دوباره عود می‌کنه تمام زندگی و افکار منو بهم ریخته ترس و استرس از رفتن به دستشویی دارم همش درد نمیدونم چیکار باید بکنم پیشه دوتا دکتر رفتم هر بار آزمایش خون و ادرار میدم که همچین خوبه تجویز آنتی بیوتیک خسته شدم فقط کمکم کنید چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۵ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام. پدر من ۷۱ سال سن دارن روزی یک عدد قرص تامسولوسین مصرف میکنن. آزمایش و سونوی جدید انجام دادن. ممنون میشم نطرتونو و مقدار مصرف قرص و شرایط پروستات رو لطف کنین بفرمایید. با تشکر از دکتر عزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد تست psa تکرار شود
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      چرا هیچ توضیحی ندادن ؟ یعنی چی یک ماه بعد تکرار ازمایش. از شرایط حرفی نزدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مقدار psa اندکی بالاست Psa آزمایش پروستات هست اگر سیر psa افزایشی باشد نیاز به بررسی های بیشتر خواهد بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    آقای دکتر می خواستم ویزیت اینترنتی بشم عکس از آزمایش و سونو گرافی در واتساپ فرستادم می خواستم اگر امکان داره ببینید و دارو اگر لازم داره بفرمایید هم پروستات هم کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      وضع کنترل دیابت شما خیلی خرابه اولویت اصلی مراجعه به متخصص غدد و کنترل شدید دیابت هست با این وضع شرایط خیلی بدی رو برای شما در آینده متصورم یک ماه بعد تست psa رو تکرار کنید و نتیجه رو بفرستید
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من 37 سال سن دارم و مجرد هستم.از اواخر سال 1402 طی یک ازمایش چکاپ متوجه بالا بودن psa شدم که حدود 7.6 بود یکماه سلکسیب و تاوانکس مصرف کردم ولی psa شد حدود 8.05 و free pas/psa شد 0.08. پزشک نمونه برداری انجام داد یکی از ازمایشگاه ها با قطعیت به سرطان اشاره نکرد ولی مشکوک بود و ازمایشگاه دوم که بازبینی انجام شد گفتن که التهاب. پزشکم mp mri دستور داد و انجام دادم. جواب ها رو ارسال میکنم خدمتتون ممنون میشم راهنمایی کنید. خیلی نگرانم
    لازم به ذکر که هیچ علائم خاصی هم نداشتم. سی تی شکم و لگن با تزریق و هول بادی اسکن هم انجام شد و نرمال بودن. همچنین تازگی یک ازمایش مربوط به سال 1400 هم که داده بودم پیدا کردم اونجا هم psa حدود 5.4 بود و هربار که سالانه چکاپ میکردم دکتر میگفت یه مقدار جزئی خون تو ادرار هست که چیز خاصی نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      فعلا اقدامی لازم نداره باید تحت نظر باشید چک psa سریال انجام بشه در صورت افزایش شاید نیاز به نمونه برداری مجدد باشه
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام
    10ماهیست زیرمقعداحساس ورم دارم وخارش.هرشیاف وقرص جواب نداد 20 روزیست مقعداحساس انقباض دارم ودردمقعدوبین مقعدوکیسه وپشت بیضه درددارم وکمردرد وانزال کمی درددارهِ
    سونوچندباروکشت ادرار خداروشکرسالم بوده ودکتر تاوانکس وسیپرو وپروستاتان ونشستن اب گرم که 4روزهست انجام میدم وکف پاهم دردداره .خیلی نگرانم ونمیدونم مشکلم چیس ضعف دارم
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دردتاکی ادامه داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    باسلام ادامه سوال ٣٣٣٨٦٠ كه پرسيدم اقاي دكتر حجم ٢٨ يا ٢٩ سي سي تو سن ٤٢ طبيعي هست ؟ نفرمودين
    و ايا رابطه هم گفتم نداشتم تا بحال و تاثيري روي پروستات فرمودين نداره خب براي تخليه مايع مني خودارضايي ضرري نداره براي پروستات چون كاملا تخليه نميشود مايع مني ؟🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر ضرری نداره دوست عزیز
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بفرمایید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من دوسال هست که به شدت دچار کمبود وزن شدید شدم
    آزمایش و سونو و کونولوسکپپی خدمت شما ارسال شد
    متاسفانه پزشکان شهرستان هر کدوم یه چی میگن و داروی متفاوت میدن … میخواستم نظر شما رو بدونم آیا نیاز به پیگیری بیشتر و مراجعه من نزد پزشک حاذقی همچون شما هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      شما مشکل ارولوژیک ندارید نیاز به اقدام ارولوژیک هم ندارید بهتره به انکولوژیست و یا متخصص گوارش حاذق تر مراجعه کنید
  • تصویر کاربر جلال جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام
    ۳ ماه قبل اومدم خدمتتون معاینه رو نگاه کردین.
    فرمودید پروستات ندارم.ولی مثانه ضخیم شده.
    داروی پوریناسین ۱۰ دادین.

    حالا ادامه بدم؟
    در ضمن فیناستراید بخورم.؟
    کپسول زرد ۴ دهم بخورم؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله داروها رو باید ادامه بدین فیناستراید رو قطع کنید
  • تصویر کاربر مصطفي جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد ادامه سوال ٣٣٣٨٣١ بنده ٤٢ سال حجم ٢٨ يا ٢٩ سي سي كه فرمودين نياز به هيچ اقدامي نيست و دارو هم لازم نيست و رابطه هم تاثيري ندارد تو سلامت پروستات روراست استرس گرفتم كه بعدها اين حجم خيلي بيشتر بشه ايا استرس ضرر داره براي پروستات ؟ و اين حجم براي سن ٤٢ طبيعي هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله استرس برای همه چی ضرر داره به صورت فیزیولوژیک با افزایش سن پروستات بزرگتر خواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب