اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    عرض سلام محضر جناب دکتر
    پدرم ۶۷ سال داره یکماه هست با آزمایش و نهایتا نمونه برداری متوجه شدیم پروستات بدخیم داره براش دکتر اسکن هسته ای و سی تی اسکن کامل بدن نوشته که هنوز نوبت اسکن نشده و دکتر گفته باید عمل بشه میخواستم ببینم آیا با دارو امکان درمان هست یا حتما باید پروستات برداشته بشه .توصیه حضرتعالی در این مورد چه هست چکار کنیم که خطر کمتری برای بیمار داشته باشه. ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      در کل خیر دارو موثر نیست باید پاتولوژی رو ببینم
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر در رابطه با سوال بالا پروستات بدخیم پدرم پرسیدم فرمودین پاتولوژی باید ببینم عکس از پاتولوژی براتون فرستادم جسارتا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم ما استان کرمان هستیم در صورت نیاز بیاییم خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    باسلام.آیا تحریک شدن بر اثر مکالمه تلفنی با جنس مخالف و یا دیدن صحنه های محرک و ارضا نشدن پس از آن نعوظ ،برای سلامتی پروستات و‌دستگاه ادراری می‌تواند مضر باشد؟با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ باید منجر به تخلیه مایع منی شود نعوظ های مکرر بدون انزال میتونه منجر به التهاب پروستات و عفونت مثانه و ... بشه
  • تصویر کاربر مصطفي سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام ادامه سوال و جواب ٣٣٦٢٣٢ كه جواب دادين رابطه تاثيري روي سايز پروستات نداره و بقيه موارد درست هستن منظور از بقيه موارد درست هستن متوجه نشدم ؟ كه پرسيده بودم شما فرمودين رابطه جنسي تاثيري روي پروستات نداره ولي يجا سايتي نوشته بود از قول شما كه تحقيقات ثابت كرده كه رابطه جنسي و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابي و سلامت پروستات ميشود و برعكس رابطه جنسي به فاصله زياد و عدم مقاربت باعث تورم پروستات ميشود ! الان منظوراز جنابعالي از بقيه موارد درست هستن فرموديد چي بوده ؟ 🙏🏽
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      همه ی مواردی که گفتید که بنده گفتم درسته ورم پروستات با بزرگی پروستات متفاوته بزرگی با افزایش تعداد و سایز سلوله ورم فقط بخاطر التهابه بهتره که رابطه ی جنسی منظم داشته باشید در نظر بگیرید که این تاثیر مثبت رابطه ی جنسی اثرش در حدود یک درصد مثبت خواهد بود امیدوارم متوجه منظورم شده باشید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای دکتر عرض کنم که بعد سنگ شکنی کلیه در سونوگرافی اول اندازه پروستات 27ccبودبعدازسنگ شکنی که فرصت ده روزه برای دفع سنگ بود مجدداً سونوگرافی کردم که سنگ دفع شده منتها اندازه پروستات به 36ccرسیده بود تست پروستات گرفتم که 0.6هست فری هم0.16هست کم فشاری ادرار دارم.بی میلی جنسی و مشکلات نعوظ فایل سونوگرافی و آزمایش هم پیوست میکنم لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور هست و اختلاف سایز ۱۰ میلی بخاطر خطای اندازه گیری هست آزمایشتون خوبه و پروستات نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر a دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام.التهاب پروستات دارم
    مدارک پزسکی واتساپ ارسال کردم
    گفتین .حضوری لازم نیست بیاید
    گفتین درمان دارویی لازم هست
    چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر مصطفي دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما اقاي دكتر فرموده بودين رابطه جنسي تاثيري روي پروستات ندارد ببخشيد يه سايتي كه خوندم شما فرمودين براساس تحقيقات ثابت شده انجام فعاليت هاي جنسي و مقاربت مداوم و منظم باعث شادابي غده پروستات ميشود و برعكس عدم مقاربت و يا فاصله زياد بين رابطه جنسي باعث تورم پروستات ميشود ؟فروردين ١٤٠٠ يجا تاريخ هم زده بود 🙏ممنون راهنمايي كنيد چه بايد كرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی جنسی تاثیری رو افزایش سایز و یا سرطانی شدن نداره بقیه موارد هم درستن.
  • تصویر کاربر احمدتقوی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    قبل از5خردادامسال tpsaکمتراز4بوددرخرداد401مقدار2.75حجم پروستات22آبان همانسال1.1باfpsa=.4مهر402مقدارتوتال1.8وf=.حجم 23خرداد403توتال4.9وf=.69حجم 34یکماه بعدباگرفتن لووفلوکساسین750توتال4.86وf=.86سوزش هنگام ادرارگاهی جریان ادرارخوب واغلب باکمی فشارخارج میشودوجوددارد.درتمام سونوگرافی ها پروستات نرمال گزارش شده
    باتوجه به اینکه دردوآزمایش امسال به فاصله یکماه توتا4.کم ونسبت فری به توتال افزایش وبه 17.79رسیده وتست رکتال پروستات نرمال بود.همچنین پروستات درct بافت نرمالی داشته به نظرجنابعالی هر3,ماه آزمایشات پی گیری شود .یادستوردیگری دارید.ممنون ازپاسختان.ارادتمندم.ازاهواز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ریسک نکنید ام آر آی پروستات انجام بدین
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام . وقت به خیر. جناب دکتر بنده سال 1400 دچار تکرر ادار شدم که پس از سونوگرافی و مراجعه به پزشک تشخیص پروستیتات دادند که پس از مصرف قرص کاملا بهبود پیدا کردم البته سالی یک مرتبه حدود 10 روزی درگیر میشدم.اما پس از مصرق قرص وزیکر و دینو کاملا مشکل حل میشه. الان سوالم این از سال 1400 که این مشکل پیدا شد سالی یک مرتبه آزمایش psa را انجام دادم سال 1400 اندازه 1.2بود سال 1401 اندازه 1.36 سال 1402 اندازه 1.2 . سال 1403 اندازه 1.69 .البته آزمایشگاههای متفاوت رفتم .در سونو هم سایز پروستات را high normal و اندازش 3.19 هست .آیا اندازه psa طبیعی است و سالیانه چقدر باید اضافه بشه طبیعی هست .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      شما نیاز به چک سالانه تا ۴۵ سالگی ندارید و در محدوده ی نرمال هست نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر مصطفي شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام و ممنون بابت جوابهاي قبلي 🙏٤٢ سال و حجم پروستات ٢٨ تا ٢٩ سي سي كه قبلا هم سوالهايي كردم از جنابعالي سوال اينست كه روزهايي كه مايعات اب چنتا ليوان بيشتر ميخورم بين ساعت ٥ تا ٧ عصر ٤ يا ٥ بار تخليه ادرار دارم بعدش ديگه خوب ميشه هرچندساعت
    مثلا ٣ يا ٤ ساعت يكبار تخليه ادراردارم ايا ربطي به پروستات نداره ؟ روزهايي هم امتحان كردم كه مايعات كمتري ميخورم هر ٤ ساعت تقريبا تخليه ادراردارم ممنون شايدم خيلي ديگه حساسيت نشون دارم ميدم 🙏اقاي دكتر ادرار اول صبح تقريبا فشاركمتري داره نسبت به ساعتهاي بعد روز ايا طبيعي هست براي همه اين موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به نظرم زیادی حساس شدین مواردی که گفتید تقریبا نرماله اگر علائم اذیت کننده شدند باید بیشتر بررسی بشید
  • تصویر کاربر محمدباقر شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    40سالمه و متاهل و دارای یه فرزندو اهل کرمانشاه
    مدت سه سال ادرار من دوشاخه هست
    و اگه به موقع به دستشویی نرم متاسفانه تخلیه کامل ادرار انجام نمیشه.این اتفاق البته بیشتر شب‌هایی اتفاق میوفته که نوشیدنی زیاد مصرف کرده باشم و به علت ادرار زیاد از خواب بلند بشم.
    سایز پروستات نرماله.سونو میگه20
    هنگام تخلیه ادرار و مقاربت و بعد از اون سوزش ندارم.درکل اصلا سوزش ندارم.
    تکرر ادرار ندارم .و شبها برای دستشویی بیدار نمیشم.و عرض کردم مگه آب یا چایی زیاده نوشیده باشم که در اون صورت ادرار بصورت کامل دفع نمیشه و بریده بریده و در چند نوبت خالی میشه.
    چندین بار دکتر رفتم داروهای زیادی جهت از بین بردن عفونت طبق نظر اونها مصرف کردم.تاجایی که سوند جهت از بین بردن چسبندگی مجاری هم زدم که خیلیم اذیت شدم و بازم نتیجه نگرفتم.
    دیگه چیزی طبق فرموده خودشون به ذهنشون نمی‌رسه
    الکل و مواد مخدر و سیگار و...درطول زندگیم لب نزدم.
    دکتر جان کمکم کنید و اگه میدونید باید ناچارآ حضوری بیام.لطفا چون مسیرم دوره و اونجا کسیو نداریم و با این تورم... لطفا طوری برنامه بدین تو یه روز تموم بشه و بتونم برگردم.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس RUG/VCUG به صورت همزمان انجام بدین و بفرستید برام
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب