اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفي پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد اقاي دكتر ادامه جواب سوال ٣٣٦٣٧٢ كه فرمودين تو سن ٤٢ حجم ٢٨ سي سي تقريبا مناسبه منظورتون طبيعي بود ؟ رفتم تو فكر ذهنم درگير شده ، چون تو پرسش و پاسخ هاي سايت جنابعالي چند مورد بود خوندم يه نمونه اش پرسيده بودن سونوگرافي كردم حجم ٣٨ سي سي سن ٣٥ سال طبيعي هست شما جواب داده بوديد طبيعي هست چند نمونه از همين سوال ها بود كه فرمودين طبيعي هست يكم وسواس فكري گرفتم به بنده گفتيد تقريبا مناسبه 🙏درصورتي كه علايمي هم قبلا عرض كردم ندارم فقط يكم كم فشاري ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز شما زیاد نگران هستید این نگرانی بیشتر شما رو اذیت خواهد کرد تا خود پروستات وضعیت پروستات شما کاملا مناسبه نگران نباشید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    جناب دکتر چند روز پیش از خدمت شما سوالی پرسیدم در رابطه با پروستات پدرم که بدخیم بود فرمودین پاتولوژی باید ببینم پاتولوژی ارسال کردم ممنون میشم راهنمایی بفرمائید باید چکار کنیم در صورت نیاز بیاییم خدمت شما توصیه حضرتعالی در این مورد چیست ما استان کرمان هستیم . با کدام بیمه ها و در کدام بیمارستان قرار داد دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما باید پروستات کامل تخلیه بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر/ وقت بخیر/ حدود یکسال هست ک با شروع تکرر ادرار، درد مثانه، درد بیضه، درد کمر، درد و سوزش در ناحیه الت ب چندین پزشک مراجعه و با مصرف داروهای زیاد (تاوانکس-یوریناسین- پروستا باریج-کلردیاسپوکساید- فوسفینکس ۳ میلی گرم-سلبرکس ۲۰۰ - آمپول - آمپول آمیکاسیم ۶ عدد- مترونیدازول- سیپروفلکسوساسین- ازیترو ۵۰۰ - امیتیریپ تیلین ۹۰ عدد- کوتریکسازول ۴۰۰/۸۰ - فنارومکس- تاوانکس-ناپروکسن- پروترال- امنیک - سیپروکیم- افلوکسیر ۳۰۰ یکماه ) الان پس از بهبود خیلی از علایم ، الان فقط درگیر سوزش ادرار، فشار ضعیف ادرار و درد در ناحیه زیر ناف هستم. دو نوبت ازمایشات ادراری و سونو انجام دادم ک نرمال بوده/ ازمایش RUG هم دادم. اقای دکتر یکماهه ک دارو رو گذاشتم کنار چون دیگه خسته شدم و انگار داروها دیگه کمکی ب بهبودم نمیکنه/ انگار تو همین حد فیکس موندم/ لطفا منو راهنمایی کنید/ خیلیا میگن درمان نداره و باید تحمل کنم/ مدارکو ارسال میکنم/ ضمنا اهوازم واگر لازمه برای پیگیری تخصصی تر بیام تهران/ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ارمان چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    آیا تکرر ادرار بدون درد یا سوزش به تنهایی علامت بیماری های پروستات است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر باید بررسی بشه آزمایش ادرار انجام بشه
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    چطور التهاب پروستات درمان میشه
    آقای دکتر چند سال پیش خودت معاینه کردید گفتید التهاب دارم خیلی اذیتم میکنه بیرون روی بیش از حد دارم راهی برام پیدا کنید که از این وضعیت در بیام متاهل هستم ولی بچه ندارم خودتون صلاح به این دیدید که عمل نکنم
    ممنون میشم راهنماییم کنید چکار کنم
    با تشکر از آقای دکتر کرمی عزیز و بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر احمدتقوی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکترکدرهگیری من siTjL336224است پاسخ شماگرفتن ام آرآی بودلطفامشخص فرمایید.سن من 75ساله
    1-چه نوع ام آر آیی ازپروستات
    ام آر اس اسپکترومتر
    ام آرآی چندوجهی
    ام آرآی کویل آندورکتال
    ام آرآی کویل سطحی
    باماده گادولینیم یاحاجب دیگری یاساده
    2-لطفاآدرس وتلفن رادیولوژی مدنظرتان
    ضمناازاهوازهستم اگردراهواز،شیراز یاتهران رادیولوژی باشد
    3-مقدارegfrمن بین70تا58بوده است نمیدانم ماده حاجب مشکل سازاست یاخیر
    ممنون ازپاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      Multiparametric MRI ام آر آی لگن با و بدون کنتراست جهت تعیین PIRAD
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر
    نمونه برداری پروستات پدر من خدمتتون پیوست شده که نشون میده ظاهراً شش بیستم پروستاتش بدخیم هست و در ضمن psa ایشون هم آخرین بار بالای ۸بوده، بنظر شما بهترین درمان چی هست، جراحی یا پرتو درمانی و..؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چقدر زمان داریم برای عمل؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد نمونه برداری میشه انجام داد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر SWRA چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر
    پدر بنده51سال سن دارن
    ازمایش پروستات دادن
    Psa:4.46
    و
    Free psa:0.504
    و به همراه آزمایش سونوگرافی انجام شد که مشکلی در سونو وجود نداشت
    میخواستم بپرسم جواب آزمایش چه اندازه مشکل داره و بسیار این ارقام بالاست یا ممکنه طبیعی باشه؟
    نیاز به ازمایش های دیگه هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره ام آر آی پروستات انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    بنده 35سال سن دارم و از 6 ماه پیش دچار علائمی مشابه به عفونت ادراری شدم که با مرا جعه به پزشک و گرفتن سونوگرافی و آزمایش متوجه ابتلا به پروستاتیت شدم
    برای درمان
    یک ماه سیپروفلاکساسین
    یک ماه افلوکساسین
    یک ماه افلوکساسین +میترونیدازول
    یک ماه کوتریموکسازول
    سه نوبت هم آمپول اسپکتومایسین تزریق کردم

    در زمان مصرف کوتریموکسازول کمی بهتر شدم ولی متاسفانه علائم دوباره برگشت

    میخواستم ببینم برای ویزیت نیاز هست بیام خدمت شما ، چون تهران نیستم و باید از اصفهان بیام ، خواستم اول سوال کنم اگه نیازی به آزمایش و سونو جدید هست که انجام بدم و بیام خدمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یک دوره دو ماهه روزی ۲عدد افلوکساسین ۳۰۰ مصرف کردم
      مصرف مجدد اشکالی ندارد؟
      بدنم مقاوم نشده؟
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یه سوال دیگه اینکه
      چند روز مصرف کنم این دارو ها را؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر داروها رو مصرف کنید
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چند روز این دارو ها استفاده شود؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      یکماه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام و ممنون از جواب سوال ٣٣٦٣٠٨ كه فرمودين ورم پروستات همون التهاب پروستات هست و بهتر هست رابطه جنسي منظم داشته باشه شخص و اينكه فرموديد يك درصد هم رابطه جنسي تاثير داره منظورتون پس تو ورم پروستات هم تاثير انچناني ندارد رابطه جنسي درست ؟ و اقاي دكتر من ذهنم خيلي مشغول شده بخاطر همون حجم ٢٨ تا ٢٩ سي سي استرس گرفتم كه اين الان ورم يا التهاب ميتونه باشه يا يكم بزرگي ، براي همين پرسيدم رابطه داشته باشيم يا نباشه هم مهم نيست چون فكر بعد ها و چند سال ديگه كردم كه مشكلي برام پيش نياد ؟ سن بنده هم قبلا عرض كردم ٤٢ هست و حساس شدم تو سن بالا به جراحي ختم نشه 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      ۲۸ سی سی برای سن شما تقریبا مناسبه اینکه پروستات شما حجمش چقدر خواهد شد و مشکل ادراری ایجاد خواهد کرد یا نه و یا نیاز به جراحی خواهد داشت بیشتر به جنس و ژن و عوامل محیطی مربوطه همون که گفتم اثر رابطه جنسی نهایتا ۱٪ از ۱۰۰٪ کل هست رابطه جنسی برای سلامت جسم و روح شما خوبه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب