اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایرج پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت خدمت اقای دکتر کرمی
    52 سال سن دارم و از خوزستان ، اهواز پیام می دم.
    اقای دکتر دو ماه پیش رفتم سونو گفتن پروستات 56 هست البته نسبت به نوبت های قبل که 76 و 65 بوده بهتر شده ولی ازمایش دادم psa 5 بود که داروهای تامسور ، فینوسکار ، ایندومتاسین بهم دادن و یکماه مصرف کردم و بعد از یکماه و نیم رفتم ازمایش psa 7 شده که دکتر داروها را عوض کرد و امنیک ، پروستا باریج ، وزیکر برام تجویز کرد و گفت بعد از یکماه و نیم بیا بفرستم بیمارستان بستری بشی برای نمونه برداری ، در این مدت میل جنسی کم شده و انزال خشک دارم ، خواهش می کنم کمک و راهنمایی کنید ، ممنون می شم، واقعیتش دکتر خیلی خودم و خانوادم را ترسوند و گفت احتمال سرطان پروستات زیاد هست و باید نمونه برداری بشی، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نمونه برداری انجام بشه انزال خشک بخاطر داروهای مصرفی هست حتما نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر پوراسماعیل پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    دکتر جان من حدود 52 سالمه حدود 25 یا شایدم بیشتر التهاب پروستاتیست دارم خدمتتون چند سال پیش اومد دارو هم مصرف کردم هیچ نتیجه هم نرسیدم ازمایش دادم پروستات نرمال هست کشت ادرار هم دارم نتیجه این شد که التهاب دارم تا الان هیچ نتیجه نگرفتم مشکل اصلیم اینه بعد ارضاع شدن هم مقعدم وهم بیضه هام درد میکنه کش میاد زیاد میشینم مقعدم درد میکنه ممنون میشم راهنمایم کنین خیلی اذیت میشم از زیر نافم میسوزه تا زیر بیضه هام نوک التم میسوزه دفع منی هم سوزش دارم ممنون میشم کاری واسم بکنین نجات پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر پوراسماعیل پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز ممنونم یه سوال داشتم این قرصها نعوذ نمیاره قبل یه سری قرص هارو مصرف میکردم نعوذ و شلی الت میاورد بعدشم نتیجه نده با دارو واسه اینده برام مشکل ساز میشه یا نه از لحاظ سرطان پروستات 🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر ربطی به نعوظ و سرطان پروستات نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ساتی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر در سونگرافی حجم پروستات چند سالی هست ۷۰ و در آزمایش جدیدنسبت به ۶ ماه پیش psa5/5وFree psa 1/9وFree psa psa 35 می باشد آیا پروستات من سرطانی هسن؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره ام آر آی پروستات انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    آیا می توان به روش آنژیو ،پروستات را درمان کرد؟
    ممنون از شما دکتر توانا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله روش هایی هستند که رگ هارو میسوزونن ولی نتایج مناسبی نداشته
  • تصویر کاربر نیک شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    Psa ۲۰
    حجم پروستات ۴۹ سی سی
    ام ارای شکم و لگن هم انجام دادیم
    چه درمانی و پیشنهاد میدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
    2. تصویر کاربر نیک چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری انجام شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جواب نمونه برداری رو بفرستید
    4. تصویر کاربر نیک پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چشم فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید پروستات کاملا تخلیه بشه
    6. تصویر کاربر نیک جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر ویزیت میکنید پدرمو بیارم؟
      چون دکتر خودش گفت جراحی نشه بهتره چون بی اختیاری ادرار میگیره ولی پیشنهاد داد به چند تا دکتر نشون بدیم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    سوال من این هست که الان 2 روزه از مقعدم تا زیر بیضه (بین مقعد تا زیر بیضه) احساس میکنم مقداری متورم شده وقتی مثلا ایستاده هستم کامل حس میکنم انگار چیزی بین پاهام هست و یا وقتی میشینم حس میکنم تورم رو
    و قبل از این اتفاق یعنی دو روز قبل چند باری به خاطر تحریک نزدیک به انزال شدم اما جلوشو گرفتم از بعد اون این مشکل ایجاد شد
    خواستم بپرسم مشکل چی هست و باید چی کنم ؟
    ممنونم ازتون که این شرایط رو فراهم کردید برای پرسش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تحریک باید با انزال همراه باشه باید مایع منی تخلیه بشه اگر بعد از تخلیه مایع منی همچنان این حالت رو داشتید باید درمان التهاب پروستات شروع بشه
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    بعد ادرار سر آلت تناسلی احساس سوختن و سوزش دارم آزمایش ادرار عفونت نشون نداد سونو گرفتم مشکلی نبود رفتم پیش دکتر کشاورز کپسول پروستات لیو و کپسول سیپروفلوکساسین و کرنبری دادن خوب نشدم سیستوسکوپی انجام دادن بازم گفتن مشکلی نیست پروستاتت یه کم دون دون هست التهاب داری ۶۰ روز سیپرو نوشتن و گفتن باید ۲ سال ویتامین لایف و کرنبری استفاده کنم مجرد هستم و ۳ سال پیش ارتباط جنسی داشتم hpv گرفتم درمان کردم و ۳ سال پاور فیت میخوردم و به یک باره دو ماه پیش قطع کردم
    دکتر کشاورز گفتن ربطی به اون نداره فوق العاده دارم اذیت میشم و نا امید شدم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      احساس سوزن سوزن شدن دارید؟
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر بعد از ادرار زمانی که از دستشویی بیرون میام سرآلتم انگار شعله گرفتن زیرش احساس سوختن و سوزش سر آلت تناسلی که مستمر هست
    3. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بعد ادرار زمانی که از دستشویی میام بیرون سر آلتم انگار شعله گرفتن آتش میگیره و میسوزه
      هیچ کدوم از این قرصهایی که نام بردم آرومم نکرده بدترم شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام مرد 30 سال با انجام سونوگرافی متوجه شدم التهاب پروستات دارم و دچار اختلال نعوظ هم هستم
    دکتر رفتم برام قرص امنیک .پروستاتان.وزیکر،سیپروفلاکسسین و تادالافیل تجویز کردن حجم قرص ها به شدت زیاد است اقای دکتر راه درمان دیگری وجود ندارد؟این تعداد قرص خوردن من رو اذیت میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      علائم نداشتید اصلا؟
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      علائم تکرر ادرار و نیاز فوری به دفع ادرار در شب و فشار ضعیف ادرار گاهی اوقات و بعضی اوقات درد در ناحیه بیضه راست
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی رو خدمتتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اون دارو ها مصرف نشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تا یکماه استفاده کنید
    7. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سپاس از شما
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر هانیه یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر پدر من داروی پروترال و ضمنش داروی مغز و اعصاب (اس سیتالوپرام، ممانتین، یاسنال، اکتوسرک و آسپرین) هم میخوره خواستم بدونم پروتال با داروهای مذکور تداخل داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر تداخلی نداره
  • تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    پدرم پروستات داره و اندازه ش 68سی سی دکتر گفته باید عمل بشی ولی علایم آزار دهنده مثل تکرر ادرار یا درد ندارد چه درمانی توصبچیه میکنید باید حتما عمل بشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اگر علایم ندارند و سونوگرافی باقیمانده ادراری گزارش نکرده میتونید عمل نکنید
    2. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      در حین سونوگرافی پرسیدن که ادرار دارید یا نه ایشون هم گفتن خیر ولی در سونو گرافی نشون داده مثانه پر هس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا باقیمانده ادراری بالا بوده که همکاران گفتن باید عمل بشه
    4. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونو گرافی رو میفرستم ارسال نمیشه متن رو خدمتتون مینویسم. کلیه ها شکل و اندازه و اکو ژنیسیته و ضخامت پارانشیمی طبیعی دارند چندین کیست کورتیکال به صورت پراکنده و در هر دو کلیه همگی کوچکتر از 20میلیمتر رویت شد. علایمی از سنگ توده و یا هیدرونفروز در کلیه ها دیده نشد. حجم ادرار درون مثانه حدودا 100سی سی بوده و بیمار اظهار میدارد ادرار ندارد .ضخامت جدار مثانه 7میلیمتر واندکی ترابکوله است پروستات با اکوی هتروژن و حجم 67سی سی اندازه گیری شد
    5. تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      متن سونو گرافی رو مینویسم چون عکس ارسال نمیشه.کلیه ها شکل و اندازه و اکوژنیسیته و ضخامت پارانشیمی طبیعی دارند .چندین کیست کورتیکال به صورت پراکنده در هر دو کلیه همگی کوچکتر از 20میلی متر رویت شد. علایمی از سنگ توده و یا هیدرونفروز در کلیه ها دیده نشد. حجم ادرار درون مثانه حدودا 100سی سی بوده و بیمار اظهار میدارد احساس اداره ندارد . ضخامت جدار مثانه 7میلیمتر و اندکی ترابکوبله است.پروستات با اکوی هتروژن و حجم 67 سی سی اندازه گیری شد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهتره ابتدا نوار مثانه انجام بشه سپس برای عمل اقدام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب