اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ع،ش یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر عزیز
    من ۵۲ سال تمام و به تازگی دچار سوزش ادرار شدم و رفتم سونوگرافی دادم و همه چی خوب ولی پروستات رو با ابعاد ۲۷*۲۸*۴۲ mm و حجم تقریبی 17,2 سی سی طبیعی اعلام کردند ولی میزان ادرار باقی مانده در مثانه بعد از تخلیه رو ۵۵ سی سی اعلام شده و الان سه هفته است بخصوص صبحها ادرارم خوب تخلیه نمیشه و و احساس می کنم داخل مثانه م ادرار هست و اینکه سوزش دارم ،خواهشمندم راهنمائی بفرمائید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر ع،ش پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام و ادب
      آقای دکتر فرمایش کردید قرص تامسولوسین بخورم چند تا و تا چی مدت مصرف کنم و تداخلی با قرص های قلبی و عروقی داره یا خیر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      هر شب یک عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      فعلا تا ۴ ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۲۴ سال سن دارم تکرار ادرار دارم و درد زیر شکم سونو گرافی رفتم نوشته
    مثانه حاوی ۴۹۰ سی سی ادرار دارای حجم نرمال و ضخامت جداری ۲ و نیم میلیمتر میباشد
    پروستات به حجم ۲۴ سی سی بزرگ تر از حد نرمال مطرح کننده پروستاتیت با حدود مشخص روئیت شد
    Pvr 42 سی سی
    لطفا اگع میشه راهنماییم کنید تکرار ادرار داره اذیتم میکنع و اینکه سندرم روده هم دارم
    با تشک از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر همون موقع تست دادم
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ازمایش کشت ادرار با سنوگرافی گرفتم
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اگر این مشکل ادامه دار بشه باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ادب و احترام
    خدمت پروفسور کرمی عزیز
    پیرو پرسشی که دوم شهریورماه به شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما پرسیدم،
    اوایل امسال متوجه شدم که سنگ در حالب راست گیرکرده و مجبور به عمل TUL شدم،
    وپس از گذشت ۳ ماه از عمل ، طبق علائمی که گفتم همچون درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم و درد مثانه و درد بیضه ها و ناحیه پرینه و دفع ادرار دردناک وسوزش و درد در بالای آلت تناسلی و انزال دردناک ، شما تشخیص دادید که دچار التهاب پروستات شدید شدم و دارو تجویز کردید:
    -افلوکساسین ۳۰۰ روزی دو عدد
    -ملوکسیکام ۷.۵ روزی دو عدد
    -امنیک روزی یک عدد
    که پس از گذشت چند روز سریعا درد قطع شد ولی هرموقع تصمیم به قطع دارو کردم ، درد نه به شدت قبل ولی خفیف شروع شد ، ولی الآن دوباره درد های ناحیه بیضه و مجرای ادرار و مثانه ام شروع شده و داره روز به روز پیشرفت میکنه و آزارم میدهد،
    میخواستم بدانم که :
    1- چه مدت میتوانم این داروها را ادامه بدهم؟
    2- آیا مشکلی نیست که حدود ۳ ماه بی وقفه داروها را مصرف کردم ؟
    3- آیا باید نوع دارو ها را تغییر بدهیم یا باید همین دارو ها را ادامه دهم ؟
    4- آیا لازم نیست که اقدامات و آزمایشات دیگری انجام دهم؟
    5- آیا فعالیت ورزشی مثل پیاده روی برای وضعیت التهاب پروستات مضر هست ؟
    6- همینطور که می دانید بنده متاهل هستم ، آیا رابطه جنسی برای التهاب پروستات مضر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اتفاقا رابطه جنسی منظم به سلامت پروستات کمک میکنه داروها رو فقط زمانی که علایم شدید شدند شروع کنید و حداکثر یک ماه فعالیت ورزشی مضر نیست داخل تشت آب گرم هم بنشینید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با عرض سلام وبا تشکر از پاسخگویی شما
      هیچ وقت به طور کامل بدون درد نبوده ام ودرد قطع نشده فقط شدت آن کم و زیاد میشود و به همین دلیل دراین سه ماه گذشته بدون وقفه داروهای شما را ادامه داده ام.
      متأسفانه متوجه پاسخ شما نشدم یعنی روزهایی که درد خفیف است باید بدون مصرف دارو درد را تحمل کنم،
      و فقط در زمانی که درد غیر قابل تحمل شد ، دارو را برای یک ماه مجدد شروع کنم؟
      از نظر شما داروی موثرتری برای درمان التهاب پروستات شدید وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر درمان همینه هر وقت علایم شروع شد باید مصرف کنید تا یکماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام عرض شد جناب دكتر كرمي
    بنده ٤٨ ساله هستم و براي چكاپ ساليانه سونو انجام دادم و به گفته دكتر سونوگرافي التهابي در پروستات بنده مشهود بود.لذا ازمايش خون و ادرار دادم كه جواب سونوو ازمايش خدمتتون ارسال گرديد.تنها مشكلي كه دارم چندوقتي هست حدود٣ نبمه شب ادرار شديدباعث بيدارشدنم ميشه.
    بفرمايين احتياجي به مصرف دارو هست يا خير؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر سعيد چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      جواب سونو و ازمايش مجددا خدمتتون اريال گرديد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    3. تصویر کاربر سعيد چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد براي چه مدت تامسولوسين مصرف شود؟؟؟!!!
      با تشكر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ۳ ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شعبان سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید منظورتونو متوجه نشدم اگه با عمل جراحی بهبود پیدا کنه بهتر از شیمی درمانی یا پرتو درمانی هستش ما اهل شهرستان ارومیه هستیم. برای آنکولوژیست میتوانیم به شما مراجعه کنیم ؟ اگه آزمایشات رو بررسی کردید لطفاً بهم بگید با عمل جراحی یا تجویز دارو بهبود پیدا می‌کنه یا نه ؟ با تشکر از زحمات و لطف شما پروفسور کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد
  • تصویر کاربر شعبان سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید منظورتونو متوجه نشدم اگه با عمل جراحی بهبود پیدا کنه بهتر از شیمی درمانی یا پرتو درمانی هستش ما اهل شهرستان ارومیه هستیم. برای آنکولوژیست میتوانیم به شما مراجعه کنیم ؟ اگه آزمایشات رو بررسی کردید لطفاً بهم بگید با عمل جراحی یا تجویز دارو بهبود پیدا می‌کنه یا نه ؟ با تشکر از زحمات و لطف شما پروفسور کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      گریدش بالا بود هر کدوم از روش های درمانی یه سری عوارض دارند میشه جراحی انجام نداد و تحت شیمی درمانی رادیوتراپی قرار بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عرض کردم به انکولوژیست مراجعه کنید راه های درمانی اونارو هم بشنوید سپس پیش من مراجعه کنیو
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شعبان سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید شما عمل جراحی تومور پروستات بدخیم را انجام می دهید ؟ پدرم یه چند ماهیه مشکل پروستات دارند و بعد از نمونه گیری و آزمایشات پزشکی ،تومور بدخیم تشخیص داده شد البته به گفته دکتر تومور در یک جا قرار داره و خدارو شکر به اطراف پخش نشده خواستم بپرسم آیا قابل درمان است ؟ تا برای درمان و بهبودی به نزد جنابعالی بیاییم و یک نکته بهتون بگم پدرم مشکل قلبی هم دارن مدارک و مستندات لازم را براتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله دو سه بار سوالتون ثبت شده گریدش بالاست ابتدا به انکولوژیست مراجعه کنید و پلن های درمانی جایگزین جراحی رو هم ارزیابی کنید
  • تصویر کاربر شعبان سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر شما عمل جراحی تومور پروستات بدخیم را انجام میدهید ؟ با توجه به گفته دکتر و آزمایشات، تومور در یک نقطه ساکن است و به اطراف پخش نشده آیا قابل درمان است؟ مدارک و مستندات را جهت بررسی براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      گریدش بالاست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا مراجعه به انکولوژیست داشته باشید و پلن های درمانی جایگزین رو هم ارزیابی کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    پریشب به بیمارستان منتقل شدم برای سونداژ چون حالت مثانه بمبه شده بود. دیشب هم تا صبح از تکرر ادرار نخوابیدم. گفتند برای تشخیص خوش خیمی و بدخیمی متخصص باید ببینه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سوند فولی فیکس بمونه تا دو هفته تامسولوسین هر شب استفاده کنید دو هفته بعد سوند در بیاد سه هفته بعد هم psa چک شود
  • تصویر کاربر جلال سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    عرض ادب خدمت استاد عزیز
    پدرم ب دلیل سوزش و تکرر ادرار پزشک مراجعه کردند قبلا مشاوره گرفتم ازتون پاسخ رو کامل دریافت نکردم مجدد مدارک ارسال کردم با توجه ب ام ار ای و بیوپسی درمان رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به اینکه خوش خیم بوده پروستات اگر علایم ادراری آزاردهنده هستند باید عمل جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر جلال سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله دارند نوبت جراحی بدید لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب