اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسینی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بعد از نمونه برداری از پروستات وآزمایش خون پروستات من به9 رسیده بود
    ابتدا 24 جلسه پرتو درمانی کردم وبعد از آن برای تراپی شدم وپروستات به دو دهم رسیده ویکسال است هر سه ماه آمپول مکرورلین 11.25 میزنم اما اصلا نعوظ ندارم
    و هر روزدو قرص پروترال 04 و فتاستراید 5 را مصرف میکنم
    حدود یکسال است دارم مصرف میکنم آیا علت نداشتن نغوظ این دو قرص است آیا می‌شود حذف کرد دو قرص را یا شما راهی دیگری را پیشنهاد میکنید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فیناستراید رو حذف کنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    باتوجه به اینکه total PSAبرابر با 14.07 و free PSA برابربا 1.30 و آنزیم کبدی 485 میباشد مدارک ارسال شده آیا می‌شود از طریق عمل لیزر انجام شود یا باید عمل باز صورت گیرد . درصورت عمل با لیزر هزینه آن چقدر بیشتر از عمل باز است. ترجیحا کدام بهتر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید پروستات کامل تخلیه بشه لیزری انجام نمیشه
  • تصویر کاربر هوشنگ سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    جهار ماه پیش سیست سکوپی کردم تنگی محرای ادرار داشتم خفیف به روش دیایلاستون انجام شد توده کوچک در مثانه داشتم برداشته به ازمایشگاه ارسال نتجه ان توده خوش خیم بود.... مشکل من در حال حاضر سوزش بداز ادرار. می باشد انوااع انتی بیوتیک ها از طرف همکاران شما به بنده حقیر داد ه شد افاقه نکرد... دوباره سیست سکوپی کرد پزشک مربو ط ه عنوان کرد شما هیچ مشکلی ندارید مشکل تون استرس هستش این سوزش بداز ادرار فقط بخاطر اعصاب هستش باید به متخصص اعصاب روان مراجعه کنید خواستم نظر حضرت عالی را هم جویا بشم درضمن سوزش بداز ادرار من نوک الت هستش که هذبار ادرار می کنم نیم ساعت شاید بیشتر سوزش بداز اذرار درنو ک الت دارم. البته قرص فینو سکار، 5داد وتامسولسین و قرص سیپروفلو کسبا500... برای مصرف داد به مدت یکماه گفت مصرف کن اگر جواب نداد به متخصص اعصاب روان مراجعه کن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      التهاب پروستات میتونه مطرح باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید دوره درمانی ش چند وقته...
    4. تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      این سوزش بداز ادرار راه حلی نداره.... دارویی چیزی..... خیلی عذاب میده
    5. تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سوال بد اینکه زمانی می نشینم سوزش نوک الت بیشتر میشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروهایی که نوشتم رو مصرف کنید حداقل یک ماه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی..
    من 51 سالم هست و از سال 99 تا حالا دوبار سونوگرافی شکم و لگن دادم پروستات از... تا.... اندازه بزرگ شده. هنوزم هیچ درد یا علامتی در نحوه ادار هم ندارم برای جلوگیری از بزرگ شدن ش آیا نیاز به دارو هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با تشكر از شما..
      آیا روی توانایی جنسی تاثیر منفی نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام. 52 ساله هستم نتیجه آزمایش PSA= 16.5 و freePSA=2.1 نسبت fPSA/PSA=12.7 شده آزمایش ادرار نرمال است. تنها علامت تکرر ادرار و احساس خفیف فشار مثانه دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۲ هفته بعد مجددا psa چک کنید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش گفته شده مربوط به 27 آبان است و امروز نتیجه آزمایش مجدد در تاریخ 7 آذر (ده روز فاصله) مقدار PSA را 19.6 و freePSA را 2.2 نشان داده است.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تیمور یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب؛ پدرم علائم اداری خاصی مثل انسداد مجاری ادراری و درد و... رو ندارن؛ فقط گاهی سوزش ادار دارن البته سالهاست همین سوزش ادرار رو دارن و در سونوگرافی اندازه پروستات شون ۵۰ دیگه دکتر گفتن psa انجام بشه؛ آزمایش psa توتال ۸۰ و psa free ۶ بوده، تصویر mri و سونوگرافی رکتال رو خدمتون ارسال کردم، ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه به احتمال زیاد سرطان پروستات هست
  • تصویر کاربر Farough یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام من 61 سال سن دارم امروز رفتم آزمایش psa 3.2 بود سه مله پیش 2.4 بود چه اقدامی انجام دهم . آیا حای نکرانی هست ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۴ هفته بعد مجددا تکرار بشه
  • تصویر کاربر مصطفي یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام اقاي دكتر در كل روش امبوليزاسيون پروستات ايا روش قابل قبولي از نظر شما هست ؟ و از روش بخار اب و امثال اون بهتر است
    قبلا فرمودين مناسب افرادي است كه شرايط قلبي وغيره ندارند ولي در كل ايا يكسالي كه دارن تو ايران انجامش ميدن خوب است نظر جنابعالي رو ميخواستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      هنوز نتایج قابل اتکایی از این روش در دسترس نیست
  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سن 33 سال.تکرر ادرار دارم رفتم سونوگرافی نتیجه نوشته:
    اکوپترن پروستات هتروژن و پارانشیم آن کلسیفیکاسیونهای coarse بوده،اندازه آن در حداکثر میزان طبیعی است.حجم تقریبی آن حدود 25 سی سی می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر عسگری شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر .این جواب سونوی بنده ست آیا خطرناکه 😔بروستات باحجم 3lmm دارای اندازه طبيعى است
    كيست با جدار نازك به ديامتر 1Omm در ميدلاين پروستات ديده شد، پاتولوثى هاى خوش خيم شامل كيست اوتريكل و ..در
    تشخيص افتراقى مطرح است
    مايع أزاد در شكم و لكن مشاهده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر مورد خطرناکی نیست و اقدامی لازم نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب