اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام عمل لیزر پروستات انجام دادم .سوزش ادرار.حالت تهوع..خون در ادرار راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پیش بنده انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر دکتر رجبی کرمان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر حالت تهوع دارید ممکنه کراتینین خونتون بالا رفته باشه به جراح معالج خودتون اطلاع بدین تغییر رنگ ادرار عادیه
    4. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خواهشا دارو معرفی کنید ادرار کامل تخلیه نمی شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میرزاآقائی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، عطف به درخواست سوال قبلی به کدرهگیری 2eYYk728332 (در رابطه با اینکه در شهریور1403 در آزمایش ادرار مقدار کمی خون بود و بعد از مصرف آنتی بیوتیک در آبانماه1403 مجدد آزمایش ادرار دادم که جواب را خدمت شما فرستادم) که شما فرمودید آزمایش PSA و سیتولوژی ادرار بدهم، که هر دو را انجام و جواب آزمایشهای قدیم و جدید را به پیوست ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر مشکلی نیست شش ماه بعد مجددا باید آزمایش و سونوگرافی انجام شود
    2. تصویر کاربر میرزاآقائی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      وقت بخیر
      آقای دکتر جسارتا من دو عدد قرص فشار خون ۵/۸۰ و یک عدد قرص چربی credtor 20 و دو عدد قرص قند janumet50/1000 و یک عدد قرص b1 300 و یک عدد بتاسرک ۸ و نصف قرص هیدروکلروتیازید ۵۰ میلی گرم در روز استفاده میکنم، با توجه به اینکه سرطان پروستات داشتم و حدود هفت سال پیش جراحی کردم، احتمال اینکه داروهای مصرفی در نتیجه جواب آزمایش اثر داشته است، میباشد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر داروهای مرتبط نیستند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    دیدن شدن خون در ادرار از علائم پروستات میباشد؟
    بنده در ادرار خود ۱/۲پلاس خون دارم
    و اینکه ۳۸ سال سن دارم در سونو پروستات رو از حد نرمال بزرگتر نوشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سیگار مصرف میکنید؟ آزمایش رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر ،قلیان هرزگاهی مصرف میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حاجی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باتوجه به فایل های پیوست ، psa ,حجم 47 سانت غده آیا نیاز به دارو هست . سوزش ادرار ماهی یکبار اتفاق میفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد مجددا psa چک کنید
  • تصویر کاربر فرخ سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    اقای دکتر پدر من ۵۹ ساله هستن و دیابت ، فشار خون دارن ، کلیه هاشون کم کارن و دیالیز میشن و ۷ ماهه قلبشون عمل باز شده و پروستات هم دارن
    قبل از عمل باز و دیالیز ،راجع پروستات به شما مراجعه کردند و شما فرمودین که بهتره دست نخوره
    الان هم پدرم اصرار بر این دارن که پیوند کلیه بشن
    به نظرتون این امکان پذیره؟
    برای ویزیت حضوری چه آزمایش و سونویی لازمه تهیه کنیم حضثری خدمتتون برسیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بنده کار پیوند انجام نمیدم باید به نفرولوژیست و همکاران فلوشیپ پیوند کلیه مراجعه کنه و از نظر شرایط ارزیابی بشه
  • تصویر کاربر سپهر چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من دچار عفونت زیاد ادراری درد ناحیه پرینه مقعد و بعضی اوقات درد زیاد پایین کمر
    دکتر بهم دو ماهه لووفلوکساسین پانصد دادن خوردم بعد گفتن قطع کن الان ده روزه قطع کردم اما امروز دوباره مایع سفید بعد ادرار دوباره اومد دکتر موندم چیکار کنم از وقتی مایع سفید دوباره اومده درد و سوزش هم کمی احساس میکنم نظر شما چیست دکتر چون میترسم دوباره تب کنم؟
    این سوال رو ازتون پرسیدم گفتین کشت ترشحات بدم امروز جواب کشت ترشحات اومد منفی بود اما دکتر من همچنان درد پایین کمر ناحیه پرینه مقعد ترشحات مجرا دارم و قبل ترشحات احساس تیر کشیدن آلت دارم و احساس سوزش آیا احتمال داره عفونت داره برمیگرده ؟
    یا احتمال سندروم روده تحریک پذیر نیس؟
    من موندم دکتر چیکار کنم الان هر دوازده ساعت سلکسیب صد و گاباپنتین صد برا درد میخورم درد کم میکنه ولی نه زیاد و برای مقعد هم رکتول پماد مقعدی میرتول پنج درصد میزنم شبا . درد رو بهتر میکنه ولی در کل دکتر گیر کردم نظر شما چیه من چیکار کنم بفهمم چه مشکلی دارم واقعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چن روز از قطع آنتی بیوتیک گذشته بود که کشت انجام شد؟ علائم گوارشی دارید؟
    2. تصویر کاربر سپهر سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا 12 روز گذشته
      بعضی اوقات پایین دلم درد میکنه و بیشتر اوقاتم یبوست داشتم تو این چند ماه و سی لاکس برا یبوست میخورم جدیدا ولی همچنان دردا هستن یا بعضی روزا وقتی ناهار میخورم ضربان ضعیف شکم حس میکنم . چیکار کنم به نظر شما دکتر جان ؟
      امکان برگشت عفونت و تب هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص گوارش مراجعه کنید و بررسی بشید روده تحریک پذیر میتونه منجر به همچین علایمی بشه اگر رد شد باید با تشخیص التهاب پروستات طولانی مدت درمان بشید
    4. تصویر کاربر سپهر سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان با تشخیص التهاب پروستات طولانی مدت شما چه داروهایی میگین مصرف کنم آنتی بیوتیک برای درد و چه کار هایی انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. تصویر کاربر سپهر سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دوره چند ماهه باشه دکتر جان؟
      سلکسیب و ملوکسیام فرق دارن یا اشکالی نداره عوضش اونو بخوریم؟
      تامسولوسین برای چی هست آقای دکتر و فرقش با ترازوسین چی هست ؟
      ممنون از لطف شما که جوابگو هستین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      شما داروهایی که من گفتم رو استفاده کنید این مجموعه پاسخ بهتری داشته
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام چها سال پیش عمل پروستات کتومی شدم وهر سه ما psa خدمت دکتر آوردم و دستور گرفتم یا با آمپول سه ماهه یا بدون آمپول آخرین با بعد از 12 ماه پت اسکن خواستن که نرمال بود ولی آمپولیت ماهه دستور دادن که تصاویر تقدیم می‌شود. قبل از تزریق و سه ماه بعد از تزریق. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ارسالی اصلا واضح نبست
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    50 سالمه آزمایش چکاپ دادم psa 0.30 و f.psa/psa 0.23 T و free psa 0.07 هستش
    مشکل ادراری ندارم پرستاتم طبیعی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله طبیعی هست
  • تصویر کاربر لیدا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدم ۸۳ ساله هستند و بزرگی خوش خیم پروستات دارند و تا یکماه پیش علامتی نداشتند در حال حاضر تکرر ادرار شبانه دارند و قرص امنیک و وزی سولین مصرف میکنند ولی هنوز مشکل برطرف نشده چکار میتونیم بکنیم
    ممنون میسوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید دارو ادامه پیدا کنه سنشون بالاست اگر اذیت کننده بود و منجر به احتباس شد باید سونداژ بشه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، آقای دکتر من سونو دادم و سمینال وزیکول دو طرف prominent است و کیست های ریز در آن روئیت می شود، البته سال گذشته به دلیل کنسر کلیه ، قسمتی از کلیه چپم برداشته شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب