اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    عدم دفع ادرار بعداز جزای روده بزرگ الان دو هفته از جراحی میگذره دفع ادرار نداشت مجبور شدیم دوباره از سوند استفاده کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دارو مصرف میکنه؟
    2. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر جان متاسفانه پدرم دوتا عمل سنگین به فاصله یک هفته داشتن اول در اثر لیز خوردن مفصل لگنش شکست که ناچار به تعویض مفصل شدن که ازکمربی حس شدن بعد از یک هفته روده بزرگش سوراخ میشه ومحتویات وارد شکم میشه وعفونت می‌کنه ودکترجراح یه تیکه از روده رو جدا می‌کنه بعداز جراحی دوم مشکل ادراربوجوداومد دکتر اورولوژ دزفول گفت که باید جراحی کنه گفت بخاطر شرایط بدنی فعلا این داروها رو استفاده کنه شاید جواب بده (تامسولوسین هیدروکلراید40وترازوسین وسیپروفلوکساسین ونفروویت و مترونیدازول)به علت کهولت سن و دوعمل که داشتن خیلی ناتوان شده و اینکه دکتر جراح روده بزرگش بیرون گذاشته برا مدفوع توانایی یک عمل دیگه ندارد اگه واقعا نیاز به جراحی دارن آیا جراحی آندوسکوپی میتونن انجام بدن نسبت به شرایط بدنیشون باتشکر
    3. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر جان متاسفانه پدرم دوتا عمل سنگین به فاصله یک هفته داشتن اول در اثر لیز خوردن مفصل لگنش شکست که ناچار به تعویض مفصل شدن که ازکمربی حس شدن بعد از یک هفته روده بزرگش سوراخ میشه ومحتویات وارد شکم میشه وعفونت می‌کنه ودکترجراح یه تیکه از روده رو جدا می‌کنه بعداز جراحی دوم مشکل ادراربوجوداومد دکتر اورولوژ دزفول گفت که باید جراحی کنه گفت بخاطر شرایط بدنی فعلا این داروها رو استفاده کنه شاید جواب بده (تامسولوسین هیدروکلراید40وترازوسین وسیپروفلوکساسین ونفروویت و مترونیدازول)به علت کهولت سن و دوعمل که داشتن خیلی ناتوان شده و توانایی یک عمل دیگه ندارد جراح یه تیکه از روده برا دفع مدفوع بیرون گذاشتهاگه واقعا نیاز به جراحی دارن آیا جراحی آندوسکوپی میتونن انجام بدن نسبت به شرایط بدنیشون باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دارو رو حداقل ۴ هفته مصرف کنه ممکنه نیاز به عمل نداشته باشه با توجه به شرایط فعلی هم اصلا به صلاح نیست فعلا صبر کنید
    5. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر سوند بمونه تا چهار هفته دکتر اینجا بما گفته سوند رو دوساعت بسته نیم ساعت باز کنید شبها هم باز بمونه برای اینکه مثانه جمع نشه تا یک ماه .نظر شما چیه اگه بعد از چهار هفته مشکل حل نشد آیا امکان جراحی به روش آندوسکوپی براش مقدور هست باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بستگی به سایز پروستات داره باز و بسته کردن سون تاثیر چندانی نخواهد داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جاوید دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز خسته نباشید میخواستم این جواب هارو برسی کنید و جواب قطعی رو بگید جواب ها برای پدرم هستن ۵۴ سالشونه مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      یکماه بعد آزمایش psa مجددا تکرار شود
  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    بادرود مهر اقای دکتر
    ضمن عرض تسلیت و همدردی
    بزرگی پروستات من 128cc هست
    بااینکه آب زیاد مصرف دارم شب اداری سوزش ادرار ندارم
    ازیکماه پیش رنگ (منی)بصورت قهوه‌ای درآمده بود با نظر پزشک داروی افوکسلین ۲۰۰ به تعداد۲۰عددمصرف کردم ومدت پنج روز است داروی سیپروفلوکساین ۲۵۰ با قطره پروستانان روزی ۲بارمصرف میکنم
    امروز در (منی)من خون دیده شده ..
    سن ۶۶سال
    باسپاس

    سن من
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود و همینطور psa چک شوو
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مردی ۴۱ ساله و متاهل هستم
    حدود ۳ ماه هست که در ناحیه پرینه درد دارم
    این درد در زمان مقاربت جنسی آزار دهنده هست و بعد از انزال بیشتر میشود
    در این مدت ۳ماه این درد و مشکل بر کیفیت نعوظ و مدت نعوظ و احساس لذت آلت تاثر زیادی داشته و باعث کاهش آن شده است
    لطفا راهنمایی فرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر Al دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    درود دکتر عزیز
    من ۳۴ سال دارم قبلا هم ازم یوروداینامیک گرفتید که لو کپسیتی بلدر تشخیص دادین . برای مدتی است ناف و زیر ناف سوزش دارم و احساس گرما در بدن کمی کوفتگی سمت چپ پهلو و خستگی مخصوصا وقتی که احساس پر بودن میکنم اگر نگه دارم احساس فشار پایین کمر و وسط سینه حس میکنم
    در آزمایش خون عفونت نداشتم و سونو هم دادم بزرگی و التهاب خوش خیم پروستات تشخیص دادن قرص پروستافیت و پروستا لیو تجویز کردند دو عدد خوردم و سوزش بیشتر حس شد و قطع کردم نکته دیگه بعد از ارضا شدن مثلا چند ساعت بعد یا فرداش سوزش ناحیه زیر ناف بیشتر می شود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      داروهایی که براتون تجویز شده را مصرف نکنید به جاش رص افلوکساسین ۳۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز مصرف بشه بینید علائم تغییر می‌کند یا خیر
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام لطفا از آزمایش های بنده در طول بیش از یکسال بفرمایید نوسانات PSAچه میتواند باشدوچه دارو ودر کل چکار می توانم بکنم ضمنا داروهای داده شده توسط دکتر متخصص در مرحله آخر آزیترومایسین ۵۰۰ وافلو کسیر وپروستافیت وهمچنین داروهای دیگر قلب ودکتر اعصاب وروان را در صورت نیاز اسم ببرم لطفا راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      معاینه انگشتی شدین؟ ام آر آی انجام شده؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      فقط معاینه انگشتی شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      به نظر بنده بهتر است ام آر آی انجام شود
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام خداقوت دلیل اینکه ام ار آی شوم چیست وچه چیزی رامیتواند نشان دهد وبا روال فعلی توسط دکتر متخصص به کجا ختم میشود ودر کل وضعیت بنده در چه مرحله ای میباشد تشکر
    5. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام آم آر ای چه چیزی را نشان میدهد ووضعیت بنده در شرایط فعلی چگونه میباشد وبا درمان فعلی دکتر متخصص به کجا ختم میشود لازم بتوضیح است با داروهای فعلی فشار وحجم ادار بنده زیاد شده که گاها باعث سرگیجی وتغییر حالم میشود
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      میزان psa شما در ناحیه بینابینی هست سیر افزایشی هم داشته جهت رد بدخیمی باید ام ار ای انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهر دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    باعرض سلام اگر پروستات التهاب نداشته باشد ، آیا بامصرف آنتی بیوتیک مقدار عددی پی ای آ پایین خواهد آمد ؟ و اگر بامصرف آنتی بیوتیک مقدار پی ای آ کم شود ، دلیل وجود التهاب است ؟ با سپاس فراوان از جناب استاد گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بستگی به سن بیمار حجم پروستات میزان و همینطور سیر پی اس ای دارد
  • تصویر کاربر kami شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    ۶۱ ساله هستم، طی چند سال اخیر psa بنده بین ۳/8 الی ۴ متغیر بوده،در تاریخ ۲۹ ابان ازمایشگاه بیمارستان psa 5/7 (پنج و هفت) نشان داده و دکتر ارولوژی تکرار ازمایش را در ازمایشگاه خصوصی تجویز و این ازمایشگاه psa.2/۹۳ (دو و نود و سه )نشان داده،مراتب به اطلاع رییس بیمارستان رسید،در پاسخ اعلام کرد " با کیت جدید" ازمایش تکرار و ۵/۲ (پنج و دو) نشان داده (البته از همان دو ازمایش قبلی) و در ادامه مقرر شده مراتب جهت رفع ابهام ،به ازمایشگاه یا بیمارستان یکی از شهرهای بزرگ ارسال شود،ضمنا سالهاست شبها یک عدد کپسول امنیک ایرانی مصرف و هیچگونه مشکلی ندارم،
    ایضا تصویر دو ازمایش موصوف به پیوست خدمتتان ارسال شد
    خواهشمند است راهنمایی بفرمایید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دو آزمایش جدید به فاصله یک ماه در آزمایشگاه واحد انجام شود
  • تصویر کاربر رضایی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    جواب پاتولوژی پدرم سرطان بدخیم هستش و دکتر میگه باید عمل شه آیا عمل سرطان خطر نداره؟عمل کنه ,یا راه درمان دیگه ای داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      ج جواب پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر رضایی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      دکتر عکس پاتولوژی به دستتون رسید؟دوهفته پیش پدرم نمونه برداری کرد و عفونت ادراری گرفت و الان در بیمارستان ساسان بستری هست پدر من جانباز هست و ریه هایش مشکل داره و الان دکتر میگه باید سریع عمل شه ما خیلی می‌ترسیم تو خدا راهنماییمون کنید ممنونم🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بله باید عمل جراحی انجام بشه بهتره بین عمل جراحی و نمونه برداری ۶ هفته فاصله باشه
    4. تصویر کاربر رضایی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سلام خیلی ممنون دکتر فقط میتونم علت رو بدونم که ۶ هفته فاصله باشه؟؟خیلی ممنون از زمانی که برای من گذاشتین
    5. تصویر کاربر رضایی یکشنبه ۱۶ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      و اینکه عمل بکنه چاقو بخوره بیشتر نمیشه و پخش نمیشه؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      نمونه برداری باعث التهاب میشه التهاب باعث چسبندگی میشه که ممکنه شرایط عملو سخت‌تر بکنه بهترین اقدام عمل جراحی است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اباذر شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    من پروستات بزرگ 76می باشه وازمایش1.5وشب اداری دوباردارم وروزانه بعد از مصرف اب وچای حدود 2ساعت بعد ا دهنوز قرصی مصرف نمی کنم نیاز به قرص وازمایش وکنترل دیگری داره قدم 160ووزن 73کیلو بوقندم 125تا130 یک قرص قند مصرف می کنم برای پروستات قرصی مصرف نکردم.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      قند خون باید کنترل بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب