اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدي دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما.من در موقع ادرار سوزش دارم و بعضي اوقات خون ميبينم .و بعد از ادرار مقعد شروع به درد گرفتن ميكنه .چيكار بايد كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی انجام شود در صورت تمایل به انجام عمل اعلام کنید
  • تصویر کاربر یوسفی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    دو نوع آب از من خارج میشه که خیلی ذهنمو درگیر کرده و باعث وسواس من شده
    البته داخل پرسشو پاسخ ها دیدم گفته بودید طبیعیه ترشح طبیعی پروستاته، باز گفتم ازتون سوال کنم که مطمئن بشم

    اول اینکه ممکنه قبل ادرار (یا خیلی کم اتفاق می افته بعد ادرار)یک مایع چسبناک تقریبا بی رنگ به مقدار خیلی خیلی کم ازم خارج میشه که البته تو طول روز هم ممکنه خارج بشه و مقدارش خیلی کمه و میچسبه به لباس زیرم



    دومی هم یک آب رقیق مثل ادرار و بی رنگ که چند دقیقه بعد ادرار کردنم از من خارج میشه و اندازه اش خیلی کمه نهایتا شاید یک قطره باشه


    میخواستم ببینم اینا ترشح طبیعی پاکه یا نشان دهنده مشکله ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی نیست نرمال هستند
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من زن ۵۰ ساله ۳ سال سوزش ادرا دارم وبه هر دکتر و دعوا رفتم قرصهاشو هم مصرف کردم اصلا فرقی نمیکنه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من40 سال دارم احساس میکنم مثانه ام کامل خالی نمیشود روزی 5 بار تخلیه میشود شبها هم یک بار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت استاد گرامی اینجانب سید اسماعیل خرازان حدود سه ماه پیش خون ولخته خون در ادرار مشاهده کردم .بناچار چون بیمارستان دولتی نوبت گیری برام مقدور نبود به بیمارستان پیامبران آقا دکتر رسولیان هروی مراجعه در دو نوبت مثانه پر شده از توده رایکبار 40درصدو60درصدبا فاصله 20 روز تخلیه کردنندو سپس قرار شد با سوند مرخص. و 3روز بعد سوند را دربیاورند که من. از پرستار بخش خواستم مثانه را با سرم شستشو دهد بعد مرخص شوم .پرستار هر قدر سعی کرد محلول رو تزریق نماید نشد نه تزریق ونه ساکشن ‌.خواستم سوند رو در بیاورد .قبول نکرد وطی تماس تلفنی با آقای دکتر ایشان دستور دادند سوند را دربیاورد بمحض در آوردن سوند بلا فاصله دو تکه لخته خون ژله‌ای از مجرا ی ادرار خارج شد به اندازه قلوه گوسفند .خیلی عجیب بو د چون از شب قبل یکسره سرم بهم وصل بود و تخلیه به همراه لخته های ریز خارج میشد .لخته به این بزرگی مورد نادری بود ..سپس بعد از یکماه دیگر مراجع نموده اینبار یه سونو گرافی انجام شد که متاسفانه یه توده 5در 3 میلی مشاهده شد ودکتر گفت باید مثانه و پروستات را در بیاوریم ویه مثانه مصنوعی در ناحیه پهلو از بیرون بدن گذاشته شود .تا آخر عمرم .با پزشکان دیگر مشورت کردم تقریبا نظر ها یکی بود ولی چند از پزشکان هم فرمودن میشه از روده برات مثانه بسازیم واز مجرای طبیعی بدن خارج شود که کار دفع ادرار صورت بگیرد . حال عاجزانه خواهشمندم چنانچه روش دیگری غیر از جراحی باز آنهم با این شکل وجود دارد .یا با شیمی درمانی درمان شوم .لطفا کمکم کنید با توجه به اینکه مراقبت های بعد از عمل برایم خیلی مشکل است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در صورت عدم تمایل به انجام جراحی .شیمی درمانی قابل انجام است
  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.من خانمی ۴۰ساله هستم .ازپارسال میرم دکترسونوگرافی میگن ضخامت مثانه ۶میلیمتروالتهاب مثانه دارم بزورمیرم سرویس ان هم باسوزش ودرد.وبابوی بد.بعدادرارکردن تاشب سوزش میگیرم .اماازبتادین استفاده میکنم یکم سوزشم برطرف میشه.رفتم دکترنورولوژی برام داروی ارومکس وترازوسین وپوریناسین نوشتن ولی ازموقع خودرن اونادردم بیشترشده توروخداراهنماییم کنین اقای دکتر خسته شدم ازبس دردمیکشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار آخرتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ ساله .سونو تشخیص بزرگی پروستات ۴۰×۴۵×۴۰دادن با حجم ۳۸ سی سی . و باقیمانده ادرار بعد تخلیه ۳۰ سی سی . دکترشون میفرمایند مثانه ضعیفه باید سوند بزاره . آیا واقعا تشخیص شما همینه یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟ آزمایش psa?
    2. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد خیر انجام ندادن . حجم پروستات قبلا ۴۴ بود الان بعد یک ماه و نیم شده ۳۸ . اگر واجبه انجام بدیم ؟ ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa حتما انجام بدین جوابشو اطلاع بدین جهت هماهنگی های لازم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام من 2 ماه که درد و سوزش هم موقع ادرار هم موقع انزال دارم
    هر چی دکتر رفتم ازمایش دادم سونو دادم چیزی نبود
    کلی قرص خوردم ولی تاثیری نداشت این داروهایی که خوردم ولی تاثیری نداشتن رنگ منی من خیلی زرد شده نزدیک به نارنجی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۷ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .ده سال قبل اپیدیدم بیضه عمل کردم .درحال حاضر مدت یکسال است بعد از نیم ساعت اگر تخلیه ادرار نداشته باشم درد مثانه میگرم .سونوگرافی انجام دادم گفتند پروستاتیت واپیدیدم بیضه مزمن داری .داروهای زیادی جهت عفونت و التهاب مصرف کردم نتیجه ای نگرفتم .ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ma جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خانم ۲۶ساله سالی چندبارشب ادراری دارم مشکل چیه چیکاربایدبکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود تهران تشریف دارید؟
    2. تصویر کاربر ma جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نه شهرستان هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در صورتی که قادر به حضور در مطب باشید به شما نوبت نوار مثانه داده شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب