اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    پدرم هشتاد سالشه، با توجه به تکرر ادرار در شب همکاران شما تراش پروستات و همچنین برداشتن تومور مثانه رو با توجه به سونوگرافی توصیه کردن،
    حالا دستمزد شما برای اینکار ؟
    در کدوم بیمارستان؟
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر Parisa شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر مادر من دچار برگشت ادرار به هر دو کلیه وخالی نشدن مثانه بعد از تخلیه ادرار بین 70 تا 110 سی سی هست
    ایشون حدود یک سال هست که مشکل مثانه ومجاری ادراری پیدا کرده شروعش پارسال همین وقت با انتشارعفونت از طریق کلیه به بدن وشوک سپسیس شدند و4 روز در کما بودند وسی روز در ای سیو بستری شدند بعد از مرخصی از بیمارستان تا به امروز دچار انواع مشکلات مثانه ای از جمله عفونت های مکرر ادراری وبه خاطر مقاوم بودن بدن ایشون به انتی بیوتیک ها فقط در بیمارستان انتی بیوتیک داخل سرم وبستری میشدن.
    خلاصه اینکه بعد از مراجعه به بسیاری از دکتر ها برای درمان تکرر شدید وعفونت های پی در پی هنوز درمانی حاصل نشده واز شما تقاضای کمک میکنم بابت راه حلی برای درمان مادر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر Parisa جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام نوار مثانه خیر چون دکترشون گفتند به خاطر اینکه با ازمایشاتی که کردند از قبیل سیستوسکوپی وانجام بوتاکس مثانه واندازه گیری ادرار بعد از تخلیه دیگه نیازی به نوار مثانه نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1006 مشاهده پرسش
    با سلام ، من ۸۶ سال دارنم و از ۶۵ سالگی مشکل پروستات داشتم ، با مراجعه به متخصص به من گفته شد که پروستات بنده خوش خیم است ، درابتدا تامسولوسین هگزال و فیناستراید تجویز شده بود و پس از مدتی فیناستراید را قطع کردم و تنها تامسولوسین هگزال استفاده میکردم و پس از کمیاب شدن تامسولوسین هگزال از امنیک استفاده میکردم و مشکل خاصی در زمینه ی دفع ادرار نداشتم اما الان در سن ۸۶ سالگی مدتی است حدود ۱ ماه است که سهوا تامسولوسین امنیک را قطع کرده ام و ادرارم باریک شده و گاهی در انتها ادرار به صورت چند شاخه میشود و رنگ ادرار هم اندکی تغییر کرده و مایل به سبز شده است و ضمنا پس اس آی بنده هم ۱۶ میباشد، خواهشمندم راهنمایی بفرمایید که تامسولوسین را به چه صورتی شروع کنم و آیا نیاز به استفاده از داروی دیگری یا درمان دیگری هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      امنیک هر شب یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من حدودا 4سال هست که ازدواج کردم و از سال دوم ازدواجم دچار تکرر ادرار شدم و سوزش و توی یک سال و به فاصله شش ماه توی ادرارم لخته های خون بود که بعد از سونو هر بار مثانه ام التهاب داشت و کشت ادرار عفونت ادراری رو نشون نمی‌داد من با آنتی بیوتیک تا حدودی خوب میشدم ولی تکرر و سوزش بعد از یک ماه دوباره برمیگشت حالا من باردارم و از اول بارداری دچار تکرر ادرارم و گاهی سوزش و میخواستم در مورد روش زایمانم با شما مشورت کنم و فقط ده روز دیگه به زایمان مونده چه روش زایمانی آسیب کمتری به مثانه من وارد می‌کنه بنظر شما مشکل من چی میتونه باشه آخرین سونومم تو ماه پنجم بارداری دادم عکسشو براتون مبفرستم من بعد از هر بار رابطه جنسی هم دچار سوزش خیلی شدید تو واژنم میشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوع زایمان توسط متخصص زنان مشخص میشه
    2. تصویر کاربر سحر شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر جواب سوالمو کامل ندادین
      بنظر شما مشکل مثانه من چی میتونه باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید معاینه واژینال و سیستوسکوپی شوید آزمایشات کاملا بررسی شوند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    باسلام خانمم افتادگی مثانه داشته 10 ماه است عمل شده درد و سنگینی مثاله داره پزشک سیستوسکپی کرد گفت زخم و التهاب دارد دارو نوشته سفکسیم، نالیدیکسیک اسید، وزیکر، امی تریپتیلین برای دو ماه 10 روز مصرف می کند چندان فرقی نکرده، بیمار از وقتی که دارو ها را مصرف می کند احساس بزرگی و ورم مثانه را دارد و ادرارش خیلی باریک شده مثل اینکه مجاری ادرار تنگ شده آیا هیمن دارو ها کافی است یا معالجه دیگری نیاز دارد. باتشکر از پروفسور کرمی عزیز. از فالوورهای انیستا گرامی ایشان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دو ماه بعد از مصرف داروها سیستوسکوپی شود
  • تصویر کاربر Sara شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام حدود یک سال قبل در سونوگرافی پدرم نشان از یک کیست جامد بدون واسکولاریتی و با حدود منظم بود . ظرف این یکسال توده حدود چند میل رشد کرده . پدرم خون ادراری داشتن که سونو تشخیص سنگ و لخته با حجم ۲۰ سی سی کف مثانه دادن . سیستوسکوپی شدن و دکتر گفت داخل مثانه چیزی نیست . گفتن از توده کلیه ممکنه باشه خونریزی . آیا توده بدخیم کلیه رشد کمی دارد ؟ سی تی اسکن همیک سال قبل نوشته توده هیپودنس. ممکنه پدرم سرطان کلیه یا مثانه گرفته باشن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر Sara جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عرض کردم انجام شده پارسال نوشته توده هیپودنس فقط همین . آیا توده بدخیم با رشد اندک هم داریم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      پارسال رو نمیخوام جدید انجام بدین
    4. تصویر کاربر Sara جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      حالا شما بفرمایید توده بدخیم با رشد اندک داریم یا خیر ؟ توروخدا بگید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکانش هست باید سی تی رو انجام بدین تا جواب قطعی بهتون داده بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ماریا پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید شوهرم ۵۲ساله هستن بدنبال کانسر مثانه عمل رادیکال سیتکتومی انجام دادن وبعد از عمل دچار ناتوانی جنسی وهمچنین بی اختیاری ادراری موقع خواب هستن ،پزشک معالجشون گفت بی اختیاری ادرارشون به مرور برطرف میشه ولی بعد از گذشت ۱۰ماه همچنان موقع خواب بی اختیاری ادرار دارن وبه علت ناتوانی جنسی افسرده شدن خاستم ببینم باید چیکار کنیم هیچ درمان حمایتی وجود نداره که ایشون بهتر بشن ممنون میشم جواب بدین،،سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کیسه رو شکمشون هست یا مثانه مصنوعی از روده ساخته شده؟
    2. تصویر کاربر ماریا چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه آقای دکتر از روده واسشون آقای دکتر مرتضوی اصفهان مثانه درست کردن
    3. تصویر کاربر ماریا چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام نه آقای دکتر از روده شون آقای دکتر مرتضوی اصفهان واسشون مثانه درست کردن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اصلا نعوظ ندارن؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    من ۶۰ سال سن دارم و تا کنون عفونت ادراری نداشتم و نمی دانستم چی هست؟تا یک سال پیش که دیسک کمرم رو عمل کردم عفونت اداری پیدا کردم دکتر رفتم گفتند از بیمارستان گرفتی،دارو لووفلوکساسین ۷۵۰ دادند یک ماه خوب بودم دو باره شروع شد به محض خوردن دارو تا یک هفته که می خورم خوب هستم به محض قطع دارو سه چهار روز بعد فشار و سوزش شروع می شود استدعا دارم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مدتی دارو مصرف نکنید سپس آزمایش کشت ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود 2 ماه میشه تکرر و سوزش دارم
    پیش چندین پزشک رفتم بهم آنتی بیوتیک های مختلف دادن و فنازوپریدین اما خوب نشد
    سونوگرافی رفتم هردو کلیه سالم سنگ نداشتم
    کیست نداشتم جدار مثانه هم سالم بود
    سیستوسکوپی انجام دادم گفتن مثانم خیلی خوب بوده و فاقد عفونت فقط ی کوچولو التهاب داشته
    ک بهم ملوکسیکام و لووفلوکساسین و ایمی پرامین و سرترالین دادن گفتن احتمالا از اعصاب باشه
    اما با مصرف دارو ها بعد از چند روز سوزش بیشتر شد به نظرتون چیکار کنم خیلی دارم اذیت میشم
    و درضمن من مجرد هستم اما حدود 2 سال پیش ی رابطه آنال داشتم که با کاندوم بوده فک نمیکنم ازون باشه میشه لطفا راهنماییم کنید 😭
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ربطی به اون رابطتون نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کشت ادرار انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رایان یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با دورود و سلام
    بنده پسرم یک ساله است و مبتلا به بیماری اکستروفی مثانه است، سوالی که دارم این است که آیا امکان جراحی اش هست؟ و این که آیا جراحی اش خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      جراحی عوارض خود را دارد باید از نزدیک معاینه شوند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب