اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صفورا پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر خانمی ۴۲ساله هستم
    یک ماه و نیم قبل عمل جراحی دیسک کمردر یزد انجام دادم پیچ‌ومهره گذاشتن،قبل ترخیص از بیمارستان سوند بیرون آوردن نتونستم ادرار کنم ،دکتردوباره سوند تجویز کرد به مدت یک هفته ،بعداز اون دوباره سوند بیرون آوردن بعداز ۲۴ساعت باز هم ادرارم نیومد،برابارسوم دکتر دوباره گفتن سوند بزنین بعداز ۲۰روز خارج کنین،الان که ۱۲روز سوندخارج شده ادرارم اولش کمی با درد میاد ولی تخلیه کامل نمیشه،
    بازور وفشار طول میکشه تا ادرارم تخلیه بشه ولی بطور کامل نه، خیلی دارم اذیت میشم ،دکتر مجاری ادراری شهرخودمون رفتم قرص آمنیک و سفیکسیم تجویز کردن ولی چندان اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه اگه بهبودی نداشتید باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر صفورا پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر خانمی ۴۲ساله هستم
    یک ماه و نیم قبل عمل جراحی دیسک کمردر یزد انجام دادم پیچ‌ومهره گذاشتن،قبل ترخیص از بیمارستان سوند بیرون آوردن نتونستم ادرار کنم ،دکتردوباره سوند تجویز کرد به مدت یک هفته ،بعداز اون دوباره سوند بیرون آوردن بعداز ۲۴ساعت باز هم ادرارم نیومد،برابارسوم دکتر دوباره گفتن سوند بزنین بعداز ۲۰روز خارج کنین،الان که ۱۲روز سوندخارج شده ادرارم اولش کمی با درد میاد ولی تخلیه کامل نمیشه،
    بازور وفشار طول میکشه تا ادرارم تخلیه بشه ولی بطور کامل نه، خیلی دارم اذیت میشم ،دکتر مجاری ادراری شهرخودمون رفتم قرص آمنیک و سفیکسیم تجویز کردن ولی چندان اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تا ۶ ماه وقت بدین اگه خوب نشدین باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب وتشکر،ازاواخرسال گذشته چندبار با فاصله کم دچار عفونت ادراری شدم البته بدون سوزش ولی دفعه اول ادرارم خونی بود، در دفع ادرار بسیار مشکل داشتم و ادرارم بصورت خیلی کم وقطره ای و به سختی می امد سیستوسکوپی کردم نتیجه اسپاسم و عفونت بود،الان بعدا ز چندماه ازمایش و کشتم عفونت نشان نمیدهد ولی مشکل حاد دفع ادرار دارم، یک گرفتگی و درد خفیف در شکم وپشت ناف و کمی به سمت راست احساس میکنم، سونوی چندماه پیش هم مشکلی نداشته،لطفا راهنمایی بفرمایید، خیلی دارم اذیت میشم،ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام ممنون ازشما،نوار مثانه و سونوگرافی درمطب دکتردر تهران انجام شد و در پرونده ام هست .نتیجه اش گفتند خوب نیست و تخلیه به سختی انجام میشخ باقیمانده ی ادرار هم ۳۰ سی سی بود، بعدش سیستوسکوپی انجام شد،که تشخیص عفونت و اسپاسم دادند، و قرص باکلوفن هم مثل اینکه برای دوماه هرشب نصف قرص داده بودند که من فقط چندروز مصرف کردم، ضمنا ۴۲ سال سن دارم و کلا از قدیم مشکل دفع ادرار داشتم زیاد دستشویی میرفتم واگر نگه میداشتم باید در چند مرحله تخلیه میشد ، الان مشکلم خیلی بیشتر شده ،درازمایش ادرار semi clear نوشته و اون سری توی مطب هم که سونو شدم ادرارم کدر بود و ذرات شناور داشت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه رو برام بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آفتابگردون سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی.آقای دکتر پدرم چند روزی هست ادرارشون بند شده بادرد وسوزش شدید خارج میشه. وعفونت ادرار شدید دارن .لطفا راهنمایی کنید چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa و کراتینین سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شما عمل خارج کردن مثانه و پیوند روده به متانه و انجام میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت حضرتعالی بنده 21سالمه به مدت چند سالی میشه که روی پوست آلت زائد های سیاه مانندی به وجود آمده وبعد از چند ماهی از بین میره این چرخه هر چند ماه یکباره ادامه داره برای واضح بودن شرح مشکل چند عکس پیوست فرستادم. و همچنین در هنگام دفع ادرار اگر آلت در حالت بدون نطوظ باشد فشار آن کمتر ودر آخر چندین قطره بطور غیر ارادی خارج میشود که باید با دست ادرار کاملا خارج شود خیلی آزار دهنده است در صورتی که آلت نعوظ متوسط داشته باشد هیچ مشکلی ندارم فشار آن زیاد و کاملا طبیعی مشکلی ندارم، متاسفانه حدود سه سالی می‌شود که این مشکل به وجود آمده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      این ضایعات قابل تخلیه هستند؟
    2. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      غدد چربی زیر پوستی که به بیرون منفذ دارند هست باید تخلیه بشه روتین پوستی لازم داره
    4. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با عرض پوزش دکتر کرمی برای همین غده چربی در درازمدت نیاز است برای درمان یا نه ؟ لطف کنید سوال دوم بنده رو پاسخ دهید متاسفانه سه ساله میشه فشار ادرار مثل گذشته نیست یعنی در آخر چندین قطره بطور غیر ارادی خارج میشه که مجبورم با دست اقدام کنم در صورتی که اگه آلت نعوظ کمی داشته باشد مشکل کمتر دیده میشه وتا حدودی رفع میشه؟ خیلی آزار دهنده هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار استبرا انجام دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام . حدود یک هفته ای هست ک احساس بدی در سر الت دارم سوزش نیست اما احساس ناخوشایندی هست ب هنگام ادرار تا چند دقیقه بعد ادرار این احساس را ندارم اما مدتی بعد دوباره این احساسو دارم در ضمن تکرر ادرار هم ندارم فقط ی حس بد در سر التم حس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      فشار ادرار خوبه؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اره مشکلی نداره ازمایش عفونتم دادم منفی بود
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اره مشکلی نداره ازمایش عفونتم دادم منفی بود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      توجه نکنید به مرور بهتر میشین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    بنده48سالمه،به زایمان سزارین داشتم،کم کارتیروییددارم،چندساله یائسه شدم،چندسال پیش بعدازآزمایش دکترتشخیص دادن مثانه عصبی دارم و برام وویسول تجویزکردن،بعدازمدتهااستفاده،خوب نشدم،بطوریکه وقتی حواسم نیست وحتی خوابم،احساس پری مثانه ندارم،همینکه بیدارمیشم یاحالت درازکش هستم میتونم کنترل ادرارکنم،همینکه بلندمیشم بایدسریع واورژانسی تخلیه کنم که اولش باشتاب همراهه،مقدارش هم زیادنیست،دوسه ساعت دیگه بازهمینطور،کلاخیلی کلافه ام کرده ازخونه نمیتونم برم بیرون،لطفاراهنماییم کنین،یک دنیاسپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه ی جدید دارید؟
    2. تصویر کاربر کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه،آقای دکتر
    3. تصویر کاربر کاشانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه،آقای دکترتاحالانوارمثانه نگرفتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      میتونید جهت انجام نوار مثانه تشریف بیارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من به علت میلومننگوسل مثانه نوروژنیک دارم. پاهام مشکلی ندارن ولی از وقتی شروع کردم به سوند زدن عفونت اومد سراغم. با اینکه از هر سوند فقط یکبار استفاده میکنم. نکات بهداشتی رو رعایت میکنم ولی باز هم میاد.
    یه راهی یه چیزی نیست از عفونت جلوگیری کنه؟
    همیشه ترس از این دارم که مقاوم بشن باکتری ها. علارغم اینکه فرد فعال و موفقی هستم ولی یاس و نا امیدی دارم. از زندگی خسته شدم. شما رژیم درمانی خاصی برای افرادی مثل من ندارید زیر نظر شما قرار بگیرم؟ شهرستان هستم. حضوری نمیتونم برسم خدمتتون. من نمیخوام کارم به جایی بکشه که بیمارستان بستری بشم. خانواده ام سختی میکشن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      طولانی مدت دارو امتحان کردین؟
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله‌. یک سال نیترو ۱۰۰ قبل از خواب میخوردم عالی بود. بهم پیشنهاد کردن فعلا نخورم. عفونت برگشت. ولی با نیتروفورانتویین زندگی راحتی داشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کی بهتون پیشنهاد کرد که مصرف رو قطع کنید؟
    4. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نیترو میخوردم.یه پزشک کشت ادرارم رو دیدن سفیکسیم تجویز کردن.گفتن درست نیست همه اش آنتی بیوتیک بدیم مقاوم میشه. آب زیاد بخورید و سوند بزنید. منم همین کار کردم ولی عفونت با جدیت برگشت. الان تحت درمان با تاوانکس هستم.
      بعد از تکمیل دوره تاوانکس میتونم برگردم سراغ نیتروفورانتویین؟
      شستشوی ناحیه تناسلی با آب و صابون کمک کننده هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر شست و شو زیاد موثر نیست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نیتروفورانتویین رو شروع کنید بعد تاوانکس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر مثانه نورولوژیک دارم فک کنم بهش میگن مثانه عصبی .۴عدددیورتیکول دارم .نزدیک به 15,ساله که هر4ساعت سوندنلاتون میزنم دکتر میگه تا آخر عمرت باید سوند بزنی آیا راهی هست که من بتونم ادرار کنم وسوندنزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثنه انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب