اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر S یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دگتر روز بخیر من ۱۷ ساله هستم ادرار ام مستقیم نیست به سمت چپ هستش بیشتر و سفید رنگ ام هست و ترشح های زرد زیادی دارم و شکمم هم خیلی سفت شده میخواستم ببینم مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اردشیر یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سرطان مثانه
    و یکبار عمل لیزر انجام دادم
    و جواب پاتولوژی بعد از عمل نشون میده که باید دوباره عمل انجام بشه
    ممنون میشم که بنده رو راهنمایی کنید و مشورت بدید شماهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر اردشیر سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر
    یکبار عمل لیزر انجام دادن برای برداشتن توده و جواب پاتولوژی رو براتون ارسال کردم
    ممنون میشم یه راهنمایی و مشورت به بنده بدید راجع بهش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      فقط یکبار توده رو تراش دادن؟
    2. تصویر کاربر اردشیر سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله دکتر🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید مجددا توده تراشیده بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام.....ببخشید چند وقتی هست هر چند روز یکبار درون الت تناسلی از ناحیه کلاهک داخلش تیر و سوزش دارم به مدت دو سه ثانیه .....در ضمن ازمایش و کشت ادرار دادم و مشکل نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      فشار ادرارتون چطوره؟
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      فشار ادارام خوبه و روزی ۶و۷ بار ادرار دارم با فشار خوب

      البته موقع نزدیکی و ادرار درد و سوزشی ندارم فقط هر چند روز یه بار برلی چندثانیه داخل مجرا سمت کلاهک یه تیر و سوزشی دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ز شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام پدر بنده سال ۹۸ به دلیل توده در مثانه جراحی و ب ث ژ تزریق کردن و هر دفعه چکاپ انجام میشد و سالم بود حدودا ۱ ماه پیش خودشون هر از چند گاهی خون در ادرار می‌دیدن که به دکترشون مراجعه شد و ایشون آزمانش و سونو دادن و سالم بود و حتی سیستوسکوپی هم دوهفته پیش انجام دادن سالم بود و عودی نداشتن اما هنوز هم هر از چند گاهی خودشون در ادرارشون لخته میبینن آقای دکتر دلیلش چی می‌تونه باشه ؟این آخرین سونو و آزمایش ایشون قبل سیستویکوپی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست با فاز تاخیری انجام شود
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من حدود دو ماه میشه که درد مثانه داشتم سونو گرافی شکمی دادم که گفت عفونت مثانه دارید و پروستات یک درجه بزرگ شده دارو بهم دادن یک دور مصرف کردم اما هنوز درد داشتم دوباره رفتم دکتر بازم دارو دادن مصرف کردم اما هنوزم درد دارم ،الان درد کشاله ران دارم با مثانه وقتی از ارتفاع خیلی کم هم میپرم رگ بین بیضه و مقعد به شدت درد میگیره بعد از چند لحظه ول می‌کنه ببخشید طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر یاسمین پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    پسر ده ساله دارم هنگام برادرای سونا گرافی دادم به من گفتند جنین سالمه تا هنگام تولد بچه خیلی گریه میکرد شب ها اصلا نمی خوابیدد روزها هم خیلی گریه میکرد می بروم دکتر اطفال دکتر می گفت مشگلی نداره تو بیمارستان تامین اجتماعی ختنه شد تا دوتیم سالگی بچه به حالت مردن افتاد نمی تونست تخلیه ادار داشته باشه رسوندم بیمارستان طبی اطفال اونجا بهش سوند زدند یا یک ماه باسوند بستری شد. دکتر عطایی پزشگ معالجش شد دکتر کفت تنگی مجرا با نارسایی شدید کلیه داره حرفی از سی ای سی نزد فقط دارو بهش میداد بعد مرخصی موقعه مرخصی کلیه هاش چهل درصد کار میکرد پنج سالش شد حالش شدید بهم خورد رسوندم بینارستان امام خمینی گفتن باید دیالیز بشه من متوسل شده بودم به اهل بیت اون زمان پدرش تازه فوت شد بدلیل سرطان بعد یک هفته بستری کراتین از شیش اومد دونیم دکتر عطایی آن زمان باز نشسته شد بود دکتر داریوش فهمیمی دکتر معالجش شد اونجا بود دکتر فهیمی گفت باید بچه سی ای سی بشه وگرنه میره دیالیز به دکتر گفتم در توان من نیست دکتر می گفت از پایین نافش وکوزوستمی بشه من موندم چه خاکی تو سرم بریزم از دکتر نامید شدم دکتر فهیمی دکتر خیلی خوبی بود اما با طب سنتی طب های دیگه مثل دکتر عط،ایی مخالف بود , اگه دکترای طب سنتی با دکتر طب نوین هماهنگ بودند این همه بدبختی نمی کشیدم به امید پرفسور دکتر کرمی رفتم بیمارستان نیکان دکتر گفت بچه است قبولش نمی کنم .نامید از همه جا پسرم پایین نافش جراحی باز شد تا ادرار برنگرده به کلیه ها الان کراتینش رفته بالا کلیه راستش از کار رفته کلیه چپش در خطر دیالیز دکتر میگه پیوند مثانه بشه خودش به خودش سوند بزنه بعد از گردن دیالیز بشه تابره لیست پیوند کلیه بچه چه جوری هر سه ساعت بخودش سوند بزنه بچه زنده نمی مونه به دکترش میگم ببرید پیوند کلیه مرحله دیالیز حفظ بشه تا شانس زنده موندنش بالا بره این بچه شرایط خیلی خاصی داره دکتر میگه از گردن دیالیز بشه بجه های از گردن دیالیز میشن زنده نموندن به چشم خودم تو بیمارستان دیدم آقای دکتر چه خاکی تو سرم بریزم آقای دکتر بچه با مثانه نروژنیک پی یو وی با نارسایی شدید کلیه نباید مرحله دیالیز از درمانش به امید زنده ماندن حفظ بشه



    ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام واسه بیمارتون پیشنهاد آپاندیکووزیکوستومی دادن؟ الان سوند شکمی داره؟حتما دیالیز هارو انجام بدین و مقاومت نکنید جلوی دیالیز دیالیز دلیل مرگ نیست بلکه اون بیماری زمینه ای دلیل فوت شدن اون آدمایی بوده که تو بیمارستان دیدید
  • تصویر کاربر هانیه پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 35 ساله خانم هستم متاهل من 3 ماه پشت هم عفونت ادرار گرفته بودم اخرین بار با کشت مثبت دکتر جنتامایسین و فسفومایسین دادن و سونو سیستیت نشون داده من 2 ماه پیش این دارو رو تزریق کردم ئلی کامل خوب نشدم علایمم فقط کمی سوزش بعد ادرار و درد کمر هست بعد ادراه حس خوبی بعد ادرار ندارم انگار التهابی باشه داخل مجرا و مثانه تکرر ادرار ندارم در حین ادرارم مشکل ندارم الان 2 تا دکتر بهم دارو دادن ممنون میشم با توجه به شرح حالم راهنمایی بفرمایید کدوک بهتره
    سیپروفلوکساسین هر 12 ساعت تا 5 روز سپس روزی 1 عدد تا 2 ماه و یک عدد ناپروکسن
    اموکسی کلاو 625 هر 8 ساعت با قرص الفن ایکس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سیستوسکوپی شدین؟
    2. تصویر کاربر هانیه چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      فقط التهاب مثانه بوده که سونو گزافی هم همینه گفته بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر ادامه دار هست باید سیستوسکوپی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام برج شش مزاحم شدم درمورد مثانم.قبلا یوردنامیک انجام دادم. که مغز ب نخاع دستور نامیده ودو سی سی تخلیه نمیشه.مجدد درد ومشکلات شروع شدش قبلاً عرض کردم شما پیام قبل ودارید توضیح ندم .وقتتون بگیرم.دارو تجویزی شما تامسو بود بخاطر عوارض نخوردم.افلوکساسین وملوکسبکلم 7/5.خوردم دردم بهترشدش.درضمن ملوکسیکام خودسرانه ادامه دادم نخورم درد بیشتر میشه ترسیدم قطع کردم گفتن عوارض داره شما چ دستور میفرمایید.درضمن مدتی معتقدم نمی‌دونم سوزش دارم چیزی بالا پایین می‌ره تخلیه بشم هین حالت سوختگی.گیج شدم..قبلاً پیاده روی میکردم نمیتونستم بشینم داروها شما جواب داد.ملوکسیکام نخورم سمت راست کمر ودرد مثانه خدا می‌دونه..معدم وناراحت نکن چون سابقه دارم
    1. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ,آقای دکتر روزها خیلی دستشویی میرم بعضی اوقات رود به زود نصف شبها هم دوبارحتمی..آقای دکتر کارسنگین هم برام مشکل سازه..جناب دکترحمیدی سال 80,گفت دوکیلو با سنگین بلند نکنی..دکتر نیکوبخت گفت هفته چهار بار آمیزش واساتیید دیگر بیست و دوسال گذشت این درد با ما پایه پا اومدش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید تامسولوسین رو هم مصرف میکردین
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ساکن رشت هستم .دارو تجویز نمیکنید داروهای قبل واستفاده کنم همین حالتهای قبل ودارم درد وکمی سوزش و خوب تخلیه نمیشم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعودمحمدی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار دارم و مثانه بصورت کامل تخلیه نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مسعودمحمدی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      تقدیم شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      احساس میکنید تخلیه نمیشه یا اگر مجدد برگردید به دستشویی ادرار خواهید داشت؟
    5. تصویر کاربر مسعودمحمدی دوشنبه ۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      38
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب