اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    در گفتگوی قبلی فرمودین، پدرم سونوگرافی انجام بده، در حال حاضر مشکل در دفع ادرار دارن،
    باتوجه به این سونو چی دستور میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      حتما و سریعا باید سیستوسکوپی انجام بشه ممکنه تومور مثانه داشته باشند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پپ چهارشنبه ۹ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۵۲ سالمه از حدود ۱۸ سالکی عادت به تخلیه ادار حداقل یکبار در شب هستم طی آخرین سونوگرافی اندازه مثانه cc39بوده خواهشمند است بفرمایید این رفتار عادت هست یا مشکل مثانه می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      این یکبار بیدار شدن از خواب برای شما اذیت کننده هست؟
  • تصویر کاربر Af یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان مردی هستم 37 ساله ک خیلی ساله درگیر تکررادرار و نشت ادرار نه خیلی و حس همیشگی ادرار و عدم تخلیه کامل هستم ب صورتی ک بعد ادرار اولیه باز میتونم چندین نوبت گاهی البته با حجم کم ادرار کنم هیج درد و سوزشی هم ندارم قرص های وزکیر تامسولوسین استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت توی سونو حجم پروستات 31 سی سی و باقی مونده ادرار 40 سی سی از 100 سی سی ادراراولیه بود بعد ی دکتر گفت پروستاتیت داری قرص های سیپروفلکساسین 500 سلکوکسیب 100 تولترودین 2 و نورتریپتیلین داد ک یک ماه خوردم و یکم بهترشدم یعنی بیشتر توی دوهفته اول محسوس بود اما هنوز تکرر و عدم تخلیه کامل و ادرار بعد ازادراراولیه رو دارم دکتر گفته سیپرو رو یک ماه دیگه و تولترودین رو 4 ماهه دیگه ادامه بده شما راهنمایی بکنید ک چیکار کنم دکتر جان خستم کرده ببخشید ک اینقد طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه برای شما
    2. تصویر کاربر Af یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      یعنی حدس میزنید مشکل چ چیزی میتونه باشه ک با نوار مشخص میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      برای سن شما پروستات انسدادی مطرح نیست مثانه میتونه بیش فعال باشه یا زور کافی جهت تخلیه نداشته باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عماد یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من وقتی رابطه جنسی دارم به ده بیست ثانیه نرسیده زود ارضا میشم ینی زود انزالی شدید دارم میخواستم بپرسم چه دوزی از قرص داپوکستین برای درمان زود انزالیم باید استفاده کنم ؟؟
    دوز ۳۰ یا دوز ۶۰
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      ۳۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر کاوه سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام کلیه‌من‌شن‌داشته‌که‌باسونوگرافی‌گفتن‌دفع‌شده‌وحالا‌درمثانه‌احساس‌پربودن‌دارم‌ولی‌ادرارندا م‌وادرارمیکنم‌نه‌سوزش‌دارم‌نه‌چیزدیگری‌فقط‌احساس‌پربودن‌مثانه‌اذیتم‌میکنه‌یه‌راهنمایژ‌کنید‌چکارکنم‌چه‌دارومصرفکنم‌ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر سیما دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    ۲۰ سال است دچار سوزش شدید در منطقه ادراری وتناسلی هستم طی آزمایشات و مراحل درمانی متعدد هیچ نتیجه ای نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      هیچ علایم ادراری دیگه ای ندارید؟
    2. تصویر کاربر سیما دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیر جناب دکتر
      فقط سوزش مدام
      و اینکه من زمان محدودی در تهران دارم، آیا ممکنه بقیه‌ی مدارکی رو هرجا بفرمایید براتون ارسال کنم؟
      برای درمان تا هند و ترکیه هم رفتم اما جوابی نگرفتم…
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۴۷۵۰۹۰۲۰ پیام بدین شرح حال کامل ارایه بدین و به سوالات تکمیلی پاسخ بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سودابه دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    ۶۲ ساله
    زن
    نوار گرفته شده ۳۰۰
    دستور میرابگرون ودولوکسیتین دارید
    از ایام حج تا الان بهتر شدم
    ادامه بدم یا نه ۹۰ درصد بهترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      دولوکستین رو میتونید قطع کنید اگر علائم بدتر شد مجدد شروع کنید
  • تصویر کاربر رکسانا شنبه ۲۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۴۸سالم هست سه سال پیش عمل تنگی واژن وافتادگی رحم انجام دادم همه چی خوب بود تا جن ماه پیش که مشکل یبوست زیاد وبعد مشکل دفع ادرار که به سختی میتونم ادرا کنم واینم باعث شد مشکل عفونت کلیه وشن ریزه پیدا کنم الان قرص تاواناکس ولیبراکیم وقطره سنگل استفاده میکنم ولی مشکلم برطرف نشده درد زیاد لگن وکمر دارم البته صندل تسلا سه با رفتم وبعدهربا ر جدود یه لیتری شاید ادرار کردم ایا باز ادامه بدم به صندلی تسلا یا نه لطفا کمکم کنید بینهایت سپاسگزارم کشت ادرار وسونو هم انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون قبل از هر اقدام دیگری
  • تصویر کاربر سام جمعه ۲۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام،
    پدرم حدود ۶ ماه است که دچار کدورت شدید ادرار شده‌اند، در حالی‌که نتیجه کشت ادرار منفی بوده است. پس از تزریق لینزولید، مشکل به‌طور موقت برطرف شد، اما بعد از عمل پروستات مجدداً ادرار کدر شد و ایشان دچار کمردرد، شکم‌درد و سوزش هنگام ادرار گردیدند. همچنین تزریق ۲۰ عدد آنتی‌بیوتیک مروپنم ۵۰۰ اثری نداشته است.
    میزان ESR همچنان ۸۸ بود و در آزمایش ادرار، تعداد WBC و RBC بالا گزارش شد. پزشک معالج درخواست MRI لگن و شکم داده‌اند. به همین دلیل مدارک مربوط به MRI و آزمایش خون را جهت بررسی و راهنمایی خدمتتان ارسال می‌نماییم.
    به نظر شما، احتمال ابتلا به سرطان مثانه وجود دارد یا بیشتر نشانه التهاب شدید است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله فرستاده بودین باید تحت نظر ارولوژیستی که عمل جراحی انجام داده بستری بشید و درمان آنتی بیوتیکی تزریقی بگیرید سیستوسکوپی مجدد هم کمک کننده خواهد بود
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر در پیام قبلی فرمودیدپدرم نوار مثانه انجام بده و انجام داد دکتر مازندران گفت تنبلی مثانه داره و درمان نداره و این دارو را داد با توجه به اینکه سن پدر ۷۳ سال هست پروستاتش رو دو ماه پیش تراش دادند واین دکتر تو سیستوسکوپی که چند روز پیش انجام داد گفت انسدادی نمیبینم که بخوام دوباره مقدار کمی پروستات رو تراش بدم یعنی فایده نداره ما برای اینکه دوباره عفونت نکنه و کارمون به بیمارستان نکشه چه کاری میتونیم انجام بدیم و چه دارویی بهش بدیم و قرصی که الان دکتر داد کوتریکسول بزرگسال داد لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید قبل از عمل نوار مثانه انجام میشد در حال حاضر کاری نمیشه کرد اگر عفونت فعال داره و با داروی خوراکی برطرف نمیشه باید بستری بشه درمان تزریقی بگیره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب