اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    من اکستروفی مثانه داشتم عمل کردم و برگشت ادرار هم دارک یک بار ژل تزریق کردم فایده نداشت بی اختیاری ادرار هم دارم میخواستم بدونم عملی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بی اختیاری دائم دارید؟
    2. تصویر کاربر صادق شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله همیشگیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به همکاران ترمیمی مراجعه کنید میتونند براتون اسفنگتر مصنوعی تعبیه کنند
    4. تصویر کاربر صادق شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      برگشت ادرار چی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      حین عمل اگر مقدور بود براتون بهصورت همزمان اقدام به عمل جراحی برگشت ادرار نیز انجام خواهد شد
    6. تصویر کاربر صادق یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خودتون میتونید انجام بدید ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر باید همکاران فوق ترمیمی اینکارو انجام بدن
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام ،خسته نباشید آقای دکتر.من حدود یه ساله یعنی از عید سال قبل مشکل تکرر ادرار و حس همیشگی ادرار دارم .مشکوک به ام اس بودم که خدارو شکر رد شد و سه بار ام ار ای دادم که بار آخر همراه با تزریق گالادینیوم بودو بعدش مایعات مصرف نکردم .از فردای روز ام ار ای دچار تکرر ادرار شدم تا به امروز و خیلی از لحاظ روحی روانی منو داغون کرده.حدود ده تا پزشک رفتم و همه بررسی های لازم اعم از سونوگرافی ،سیستوسکوپی،سیتولوژی و نوار مثانه را انجام دادن .و چند تاشون گفتن مثانه تحریک پذیر و یه پزشک فرمودن مجرای تحریک پذیر.انواع داروهای اعصاب و وزیکر و ویسول و...هم مصرف کردم و فایده ای نداشت.مدارک مهمو براتون میفرستم آقای دکتر.ممنون میشم راهنمایی بفرمایین.و این که این سندروم قابل درمانه یا تا اخر عمر باهامه؟😭بوتاکس مثانه و آر اف هم رفتم و بی فایده بود.حاضرم جراحی سختی کنم ولی این وضعیت درمان بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      هر گونه جراحی ترمیم مثانه و سیستوپلاستی منجر به بدتر شدن کیفیت زندگی شما خواهد شد
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      پس باید چیکار کنم آقای دکتر؟مشکل من چیه اصلا؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر مریم شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر من خیلی مزاحمتون میشم.میشه یه توضیح کوتاه راجع به جراحی به من بدین؟چه جراحی انجام میشه؟
    5. تصویر کاربر مریم شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر من خیلی مزاحمتون میشم،میشه یه توضیح کوتاه راجع به جراحی بدین بهم.چه جراحی انجام میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید کامل مدارکتون رو بررسی کنم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زنگنه جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام لطفا بفرمایید در سونوگرافی اعلام شده که ضخامت مثانه مشاهده شده و همچنین بزرگی پروستات به میزان ۳۳ سی سی ، بیمار مرد ۵۸ ساله هستند ، آیا نیاز به بررسی بیشتر دارند ؟؟؟ ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تست psa و آزمایش آنالیز و کشت ادراری هم انجام دهید
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام عرض می‌کنم . بنده ۷۵ ساله هستم ، سال هاست که مبتلا به ورم پروستات هستم . در سنوات گذشته به متخصص مراجعه میکردم و با دارو ظاهراً معالجه می شدم . در یک ساله اخیر بیماریم شدت گرفت و به اولوژیست مراجعه کردم . به بنده کپسول اًُمنیک ( روزی یک عدد بعد از صبحانه ) و یک قرص تولترودین ( اول روزانه یک عدد ولی اکنون دو عدد ) و اخیراً قرص پروستا ( روز یک عدد ) دستور دادند که مصرف کرده ام ولی نتیجه مطلوبی برای بهبود تکرار ادار و اضطرار نداشته است .
    در سه ماه گذشته یکبار عکس رنگی و سپس نوار مثانه انجام شد . آزمایش هم نشان داد که پری دیابت دارم که برای آن قرص متفرمین ۵۰۰ ( روزی یکی ) مصرف می‌کنم ، هموار psa من همواره زیر ۱ بود ولی آخرین آن ۲/۲۱ ( ۲ و ۲۱ صدم شده بود ) . بنده آریتمی نامنظم قلب هم دارند. دکتر آخرین بار توصیه برای باز کردن مجرا عمل لیزر انجام بدهم . بخاطر عوارض بعد از عمل واهمه دارم که مجبور شوم برای مدتی از پوشک استفاده کنم . از جنابعالی استدعا دارم راهنمایی فرمایید . با توجه به محدودیت ارسال مدارک چند مورد را خدمت شما ارسال می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من مدتی هست که دفع ادرار انجام میدم و وقتی یه جا میام‌ میشینم‌ یه نشت ادرار انجام میشه و همیشه اینطوری نیستم بعضی وقتا هست و با عطسه و سرفه هم خارج نمیشه و مثلا الان میرم دستشویی و دوباره دو ساعت دیگه میرم دستشویی ادرار خشک‌شده ی دفعه قبلی روی نوک آلت هست و یکم‌ ادرار رو برام مشکل می کنه و بعضی وقتا هم که دفع ادرار تمام شد بیضه رو و مجرا را که می دوشم چند قطره خون خارج میشه لطفا راهنمایی فرماید خیلی نگرانم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۲۷ سالمه حدود سه ماهه از مجرا ترشح شفاف دارم هفته اول خارش داشت اما بعد هیچ علائمی غیر ترشح نداشتم با یک خانم در ارتباط بودم انتی بیوتیک داکسی سایکلین افلوکساسین امپول سفتر قرص اریترو مایسین ازیترومایسین و تاوانکس استفاده کردم تو این سه ماه اما نتیجه ای نگرفتم
    و الان یک ماه بیشتره که رابطه ای نداشتم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید کشت از ترشحات انجام بشه
  • تصویر کاربر Hadi جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه هفته پیش،به این ویروس جدید که شبیه کرونا است مبتلا شدم و کم کم موقع ادرار کمی سوزش داشت تا بعد از دوهفته هم احساس می کنم هر دو ساعت ادرار دارم هم کمی اذیت میکنه موقع ادرار متشکر ۴۷ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    من یه سال هست که مشکل دفع ادرار دارم مهرماه لیزر مجاری ادرار شدم تنگی مجاری ادرار داشتم دکتر گفت تنبلی مثانه داری آذر ماه نوار مثانه گرفتم گفت که عضلات کف لگنت ضعیف هستند از دی ماه تا الان هم دردهای شدید عضلانی دارم حالا این ضعف عضلات لگن و دردهای عضلانی بخاطر مثانم هست؟ودرمان این مثانه وضعف عضلات و دردهای عضلانی چیست؟سابقه بیماری دیگری ندارم دکتر که نوار مثانه ازم گرفت قرص باکلوفن بهم داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دو فایل را ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باکلوفن رو تا ۶ ماه ادامه بدین
    4. تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ضعف عضلات لگن و دردهای عضلانیم هم باهمین باکلوفن خوب میشن و همین طور مثانم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      علایم ادراریتون بهتر میشن باید مجددا بررسی بشین ورزش های کف لگن رو انجام بدین
    6. تصویر کاربر سمیه جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      اگر آزمایشی وسونوی وچیزی لازم هست بنویسید انجام میدم وجواب را براتون میفرستم لازم بود دارو بنویسید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      فعلا لازم نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام بنده قبلا چراحی شدم دو نوبت در کمر در نوزادی مینی منلگوسل و در ۱۶ سالگی هم در رابط با همون جراحی بوده و بعد از جراحی دوم کنترل ادرارم و از دست دادم و در دفع ادرار هم ناتوان هستم و با سون یا زور زدن باید ادرار کنم و مشکل اصلی کنترلش هست که نمیتونم خودمو کنترل کنم الان ۲۴ سالمه و حدود ۱ سالی هست که کم کم در کنترل مدفوع هم دارم دچار مشکل میشم میخواستم ببینم راهی برای درمان کنترل ادرارم هست؟ لطفا کمک کنید بزرگ ترین مشکل زندگیم شده واقعا میخوام درمان بشه دیگ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عارضه ی مشکل زمینه ای شماست باید نوار مثانه انجام بشه به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر یوسفیان جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پدرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دچار سرطان مثانه هستند که پیشرفته اس باید یا مثانه کاملا برداشته بشه و یا تحت کمورادیوتراپی قرار بگیره
    2. تصویر کاربر یوسفیان پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ۱- با توجه به شرایط سن پدر( ۸۴ سال) و شرایط قلبی آن توصیه جنابعالی برای درمان چیست؟
      ۲- توصیه جنابعالی برای درمان بی اختیاری ادرارچیست؟ (در حال حاضر قرص تامسور میخوره، عمل ایشان عد گذشت یک ماه قبل بود و سوند داشت ولی هنوز بی اختیاره)
      توضیحات اضافی: پدرم یک ماه قبل در ابتدا مشکل تخلیه ادرار داشت و بعد از چند روز سنگ خارج شد و مشکل خروجی ادرار کمی بهتر شد ولی همراه ادرار، خون و لخته های خون خارج میشد و قریب به یقین این لخته های باعث جلوگیری از خروجی ادار بوده که پس مراجعه به دکتر ، اقدام به عمل جراحی و تراشیدن مثانه و پروستات نمود و ایشان فرمودند که تومور بدخیم داره ضمنا" بعد از گذشت حدود یک ماه از انجام عمل کنترل ادرار ندارد
      لطفا" رهنمود فرمایید با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به انکولوژیست مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بی اختیاری با توجه به عملشون ایجاد شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهبود خواهد داشت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب