اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دولتی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرمن‌چهار‌ماهه‌سوزش‌ادرار‌ودرد‌مثانه‌داره‌هربار‌برای‌درمان‌اقدام‌کرد‌مشکل‌واریکوسل‌واپاندیس‌براش‌یش‌اومد‌که‌مجبور‌به‌عمل‌واریکوسل‌واپاندیس‌شد‌حالا‌برای‌سوزش‌ودرد‌مثانه‌یه‌هفته‌هست‌که‌بستریش‌کردن‌سیستوسکوپی‌هم‌انجام‌دادن‌وبعدکلی‌ازمایش‌وسونوگرافی‌گفتن‌مشکلی‌نیست‌مرخصی‌ولی‌شوهرم‌درد‌وسوزش‌شدید‌داره‌‌دوهفته‌هست‌که‌‌بدنش‌بخصوص‌ناحیه‌تناسلی‌ومابین‌بیضه‌ومقعد‌داغ‌میشه‌کلا‌حالت‌تب‌ولرز‌داره‌خواستم‌ازتون‌وقت‌بگیرم‌بیام‌مطبتون‌منشیتون‌گفت‌مافقط‌موارد‌اورژانسی‌‌نوبت‌میدیم‌ودکتر‌این‌مواردروویزیت‌نمیکنن‌توروخدااقای‌دکتر‌حتماباید‌شوهرم‌بمیره‌که‌بتونه‌بیاد‌مطب‌خوب‌اگه‌مشکل‌نداشته‌باشیم‌که‌الکی‌نمیگیم‌ماشهرستان‌هستیم‌شوهرم‌۳۴ساله‌هستن‌‌خیلیم‌داره‌اذیت‌میشه‌توروقران‌کاری‌کنید‌اگه‌امکانش‌هست‌وصلاح‌میدونید‌نوبت‌بدید‌بیام‌مطبتون‌‌بخدا‌دعاتون‌میکنم‌هیچکسوندارم‌جز‌شوهرم‌وناراحتم‌که‌داره‌سخت‌اذیت‌میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام همسر شما دچار التهاب پروستات میباشد بیماری همسر شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا دارد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر دولتی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرمن‌نزدیک‌چهارماهه‌سوزش‌ادرارودرد‌مثانه‌داره‌یه‌هفته‌بستری‌شدسیستوسکوپی‌براش‌انجام‌دادن‌ولی‌الان‌هیچ‌تغیری‌نکرده‌طی‌دوماه‌پیش‌عمل‌واریکوسل‌وآپاندیس‌هم‌انجام‌داده‌‌دکترا‌هرچی‌ازمایش‌وسونوگرافی‌میگیرن‌میگن‌هیچ‌مشکلی‌نداری‌ولی‌بخداداره‌زجر‌میکشه‌‌به‌مطبتون‌زنگ‌زدم‌منشیتون‌گفت‌مااین‌جورموارد‌روویزیت‌نمیکنیم‌توروخداکاری‌کنیدشوهرم‌۳۴سالشه‌دوهفته‌بیشتره‌که‌بدنش‌داغ‌میشه‌بخصوص‌در‌ناحیه‌تناسلی‌ومثانه‌وپرینه‌‌کلاحالت‌تب‌ولرز‌داره‌میگه‌هم‌گرممه‌هم‌سردمه‌توروقران‌جوابمو‌بدید‌شهرستان‌هستم‌اگه‌امکانش‌هست‌وصلاح‌میدونید‌یه‌وقت‌بهم‌بدید‌تاحضوری‌بیام‌مطبتون‌بخداخیلی‌داره‌اذیت‌میشه‌یه‌کاری‌کنید‌برامون‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی، همسر شما دچار التهاب پروستات هستند،بیماری همسر شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر زينب پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشيد
    جناب اقاي دكتر كرمي
    من برادرم دو سال پيش تومور مثانه داشت كه گريد يك بود و جراحي كردن و برداشتن تومورهارو
    الان چند ماهه خونريزي داشتن به صورت هماچوري كه سونو انجام دادن شكم و لگن
    يك توده شش سانتي در ديواره قدامي و يك سانتي ديواره سمت راست دارن كه مطرح كننده tccهستش
    جهت ويزيت و نوبت دهي و روند درمان ميشه راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر جمالی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    باسلام پدر بنده خون در ادرار مشاهده شده دکتر سیتی نوشتن ارسال می‌شود آیا قابل جراحی می باشد
    1. تصویر کاربر جمالی سه شنبه ۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید به جراح عمومی و. انکولوژیست مراجعه کند منشا اصلی سرطان از لگن هست و با توجه به متاستاز های وسیع و متعدد به نظر قابل جراحی نیست تحت نظر انکولوژیست باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مژگان سه شنبه ۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    مشکل عدم کنترل ادرار بصورت مزمن شده همانطور که در عنوان شرح داده شد گاهی بعد از تخلیه ادرار نیز باقی مانده ادراری دارم و میرزه گاهی برای خروج و تخلیه کامل باید زور بزنم و پرتاب خروج‌ادرار‌نیز نسبتا زیاد است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم ۶۰ سال سن. ۶۰ کیلو وزن با کراتین کلیه ۲.۵ داره حدود چهار ماه هست که نفروستمی کلیه داره با توده در مثانه که سیستوسکوپی هم شده با توجه به مدارک فرستاده شده نظر شما در مورد درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      به نظر میاد نمونه برداری کافی نبوده یا جواب پاتولوژی رو درست آپلود نکردین
  • تصویر کاربر حکمتی شنبه ۵ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    در سونوگرافی مثانه سنگ ۷ میل دیده شده آیا با داروی خاصی خرد شدنی هست یا باید با سنگ شکن دفع شود؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اگر علائم ادراری دارید باید خرد شود احتمال دفع خود بخودی هست
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام و آرزوی سلامتی جنابعالی.
    مرد بازنشسته با ۶۰ سال سن چند سال گذشته هم دچار عدم تخلیه کامل و تکرر ادرار بویژه در شب و سوزش نقطه‌ای در پایین پهلو بودم که با انجام توصیه های عمومی پزشکی
    مثل نوشیدن دمنوش و آبجو بر طرف می شد اما حالا چند هفته طول کشیده و علامت خاص و منحصر به فرد آن که اخیرا« پدید آمده : (در شب بجای سوزش عادی ادرار که موجب برخاستن از خواب میشود سوزش ملایم ولی مستمر و منتشر در پهلوها و گودی کمر در شب گاهی ۲ و گاهی ۴ بار برخاستن از خواب و هر بار تخلیه دو مرحله ای ادرار که ابتدا تقریبا سه چهارم بعد با ریختن آب گرم یک چهارم باقیمانده ادرار تخلیه می شود) برای پیگیری درمان لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تقدیم سپاس و احترام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت شما دکتر بنده 22سالمه حدودا دوسالی میشه که احساس میکنم فشار دفع ادار نسبت به گذشته خیلی کمتر شده بطوری که بعد دفع ادار چندین قطره بصورت غیر اردای خارج میشه همیشه مجبورم با دست بصورت استمناء تا ادار کاملا تخلیه بشه هیچ وسواس فکری هم ندارم ،بطوری که اگه با دست این عمل رو انجام ندم با کوچکترین حرکت چندین قطره خارج میشه متاسفانه یه مدت دوسال خودارضایی انجام میدادم احساس میکنم که مشکل پروستات دارم ایا لازمه که سنوگرافی انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      قطر جریان ادراری هم کم شده ؟
    2. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بله، در مواقعی که الت حالت طبیعی وبدون نعوظ است فشار وقطر جریان اداری خیلی کمه .اما در حالت نعوظ کامل ویا متوسط شرایط خیلی بهتره وچکه کردن ادرار هم خیلی خیلی کم میشه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نگاه سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام من سه هفته بعد از عمل TURB رابطه جنسی داشتم و بعد از اون درد لگن و خون در ادرارم مشاهده شد
    چه اقدامی رو باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید بررسی بشید رابطه ی جنسی منجر به خونریزی نمیشود احتمال عود ضایعه یا خارج شدن لخته های قبلی هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب