اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Zahra چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    مثانه پر و ضخامت جداری آن مختصر نامنظم میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اناهیتا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    دکتر من حدود یک ماه هست سوزش ادرار دارم و ادرارمو نمیتونم کامل خالی کنم خیلی هم انتی بیوتیک خوردم ازمایش خونم ب دلیل مصرف قرص متفی شد ولی سونو عفونت مثانه رو گزارش داد سیتی اسکن مثانمم مشکلی نداشت الان من چ قرصی بخورم ک بتونم ادرارمو کامل بدون سوزش خالی کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام و درود . با دو بار پرسش و پاسخی که قبلا داشتم ، مشکل و سردرگمی ام حل نشد. که قطعا به علت توضیح غیر دقیق بنده بوده است. بفرمایید یک وقت حضوری برای دیدن گل روی شما به بنده در قلهک بدهند هر چه تماس می گیرم پاسخگو نیستند/ دکتر . ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون رو کامل به شماره واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
  • تصویر کاربر سپیده یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر بعد عمل هیسترکتومی و کلپورافی تکرر ادار و احساس کامل تخلیه نشدن ادار دارم سونو کلیه و pvr حجم پری مثانه۲۷۰سی سی و بعد تخلیه۳۰ سی سی نشون داد و در کلیه چپ سنگ ۳ میلی متری نشون داد راهنمایی بفرمایید چکار کنم؟ ۲۱ تیر عمل شدم و دیروز سونو و ازمایش دادم ازمایش کشت ادرار منفی و کمی باکتری زده یود .۵ مرداد هم تاوانکس تجویزی دکترم تموم شد و الان بتانکل ۱۰ میخورم و ده تا تموم شده .لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح معالج خود مراجعه کنید اگر تا سه ماه علائم بهبود نداشتند باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    مرد ۵۸ ساله دارای دیابت با مصرف قرص گلو تریو و روبیکسون وبزرگی پروستات که با مشاوره با جنابعالی قرص تا مسولوسین مصرف میکنم در ازمایش اخیر ادرار وکشت ادرار عفونت گزارش شده تصویر صمیمه راهنمایی فرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      به نظر الودگی نمونه میاد مجددا انالیز و کشت ادراری انجام بشه
  • تصویر کاربر لیدا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، ببخشید خواهرم 25 سالشه. حدودا دو ماه پیش توی سونوگزافی براش توده مثانه 3*5 میلیمتر تشخیص دادن. سه خرداد سیستوسکوپی و برداشت تومور انجام شد و جواب پاتولوژی low grade transitional cell carcinoma بدون تهاجم به عضله تشخیص داده شد. یکماه بعد برای کنترل رفت باز سونو توده تشخیص داد و سیستوسکوپی شد که دکترش گفت توی سونو اشتباه شده بود و توموری نبود ولی نمونه برداشته بودن که پاتولوژی گفت التهاب مزمن و هایپرپلازی هست. توی همون جلسه سیستوسکوپی برای میتومایسین داخل مثانه تزریق شده بود. و گفتن بعد دو هفته هم شش جلسه ب ث ژ تراپی انجام بدادن.الان شنبه دومین تزریق ب ث ژ رو انجام دادن. چندتا سوال ازتون داشتم، اول اینکه آیا با این توصیفات روش درمان درسته؟ این درمانها چقدر تاثیر گذار هست؟ میشه رک جوابم رو بدید چقدر خطرناک هست این بیماری و آیا اصلا قطعی درمان میشه؟ امکان عود مجدد با درجه بالاتر بدخیمی چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله روش درمان درسته برای تومور های لو گرید ۷۵ تا ۹۰٪ درمان بدون عود خواهد بود متاسفانه امکان عود مجدد و اینکه مهاجم تر بشه هم هست
    2. تصویر کاربر لیدا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممنون، ببخشید رژیم غذایی خاص یا راهکاری هست که بشه جلوی عود مجدد رو گرفت؟
    3. تصویر کاربر لیدا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      و اینکه تا چه مدت امکان عود مجدد هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید منظم سیستوسکوپی انجام بشه
    5. تصویر کاربر لیدا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      شرمنده درباره رژیم غذایی چه نظری دارید؟ دکترش گفته گوشت قرمز اصلا نخوره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      رژیم غذایی موثر نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب پنجشنبه ۱۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.
    نزدیک به ۳ هفته هست که جراحی مثانه بابت ترمیم فیستول انجام دادم.اما الان نزدیک یک هفته هست که جای بخیه هام تاول زده.یک روز تاول زخمم باز شد و ترشح کرد ولی بعد از اون دیگه ترشح نداره ولی همچنان تاول داره چه راهکاری باید انجام تا تاولش از بین بره.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      پیش کی عمل شدین؟
  • تصویر کاربر شادی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام. من مدتیه که با بوی بد ادرار درگیرم. ازمایشاتم عادی بوده، فقط میدم چربه ، سونوی شکم و لگن هم دادم. دیواره مثانه ضمیمه. دو دوره آنتی بیوتیک مصرف کردم . بو از بین رفت. اما هر بار بعد از یک ماه برمیکزده، ممکنه من رو راهنمایی کنید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام ،آقای دکتر عزیز همسرم 6 ماه پیش پروستات رو بعلت بزرگی آن برداشته شده قبل از برداشتن به مدت ۱۲ روز برای رفع عفونت ادراری بستری شد و ۱۰ روز بعد از عمل مجددا دچار عفونت شد و۱۲ روز دیگر برای رفع عفونت بستری شد و چند روز بعد از ترخیص دچار عفونت ادراری شد علا رقم مصرف آنتی بیوتیکها فعلا عفونت همچنان باقی است ،وبه آنتی بیوتیکهای مختلف جواب نمیده ،ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید در بیمارستان مجددا بستری شده درمان انتی بیوتیکی تزریقی بگیرد
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب پدر من ۶۴ ساله هستن بعد از دویدن متوجه خون توی ادرار شدن بعد از سونوگرافی سنگ ۱۹ میلی مثانه گزارش شده و حجم پروستات ۷۷ ذکر شده. دستورتون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب