اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام بیمارما مرد ۶۵ساله است وسنگ مثانه درسونوگرافی مشاهده شده که همراه بادرد شدید بود وبعدازتشخیص کاندیدعمل جراحی شدن ولی چون ایشون بیماری قلبی دارن وقلب ایشون جوابگوی بیهوشی رونداره میخواستم بپرسم آیا بدون بیهوشی ازطریق بی حسی میتوان بیمار را عمل کرده وسنگ مثانه را دفع کرد یاخیر؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید از متخصص قلب اجازه ی عمل گرفته بشه
  • تصویر کاربر مینا شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    عرض سللم خانم 57 ساله هستن باتوجه به نوارمثاته گرفتگی شدید مجاری ادرا دارم چندبارمیل زدن تکررشدید وبی اختیاری ادراروتخلیه نشدن استرس شدیدودسک کمرلطفا کمکم کنید کلیهام بخاطرنیومدن ادرار دردمیکنن باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه رو ببینم
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام خانوم 5ساله که سوزش و تکرر ادرار داره هر نیم ساعت شبانه روز کلا دستگاه تناسلی ش درد وسوزش داره همه جور دکتر گیاهی و شیمیایی رفتیم نتیجه‌ای نگرفتیم .البطه کلیهاش سنگ سازه .ورم کلیه هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر پری شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام من یه خانم ۵۴ ساله هستم متوجه توده در مثانه شدم البته بدون علایم اداری سیستوسکوپی کزدم توده خارج شد و جواب پاتولوژی پاپیلاری کرید پایین بود دکتر کفتن فقط باید تخت نظر باشی
    می خواستم بدونم نظر شما چیه و خطر تهاجمی آن چقدر است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله باید تحت نظر باشید لو گرید بوده
    2. تصویر کاربر پری پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      لو گرید بودن چقدر روی طول عمر تاثیر دارد و آیا درمان پذیر هست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا اصلا عود نخواهید داشت و اثری روی طول عمر نخواهد داشت
    4. تصویر کاربر پری پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خدا رو شکر متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. تصویر کاربر پری شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر فقط اینکه با توجه به پاتولوژی تشیخیص پزشک معالج من این بود که فعلا به تزریق ب ث ژ نیازی نیست آیا به نظر شما درسته ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یک ماهی هست که همش احساس زود پر شدنه مثانه رو دارم و هر موقع برم دستشویی حجم زیادی از ادرار خارج میشود،
    آزمایشات ادرار 24 ساعته و سونو کلیه و مثانه و مجاری ادرار به صورت پر و خالی دادم و مشکلی نبوده ، تشخیص مثانه عصبی دادن که قرص ویزیکر 5 شبی یکی مصرف میکنم تقریبا 10 روزی میشه ولی هیچ تاثیری نداشته ، حتی صبح ها ادارا زیادی خارج می شود و حس میکنم کامل خالی نشده و بعد از 10 دقیقه دوباره ادرار زیادی خارج می شود ، چیکار باید کنم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر پژواک پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز مادر من ۷۵ سالسه حدود ۱۸ ماه پیش بدون هیچ گونه علامتی در چکاپ های سالانش متوجه توده ای در مثانه شدیم که دکترش از طریق عمل tur توده را کامل تراشید و پاکسازی کرد و خیلی راضی بود دو هفته بعدم پاتولوژی تشخیص بدخیم داد ولی خوشبختانه به موقع متوجه شدیم و عضله داخل نمونه نبودش دکترش ۶یا ۷ جلسه ب س ژ درمانی کرد و خیلی راضی بود و طی این ۱۸ ماه هم چندین بار سیستوسکوپی انجام داد هیچ موردی نبود تا چند روز پیش از طریق سیستوسکوپی گفتن دیواره سمت چپ و سقف مثانه یکم ضخیم شده سونو نوشت که داخل سونو همه چی طبیعی بود وتشخیص دیواره ضخیم نداد اما دکترش گفتش من به چشمام بیشتر اطمینان میکنم و برا تراشیدن نوبت عمل دادن.
    خواستم بدونم دوباره ب ث ژ درمانی باید تکرار میشه؟! چون همون سمتی که قبلا تراشیده ضخیم نشده سمت مخالفشه و چه قدر خطرناکه ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید تراشیده بشه و جواب پاتولوژی بیاد شاید اصلا توده نباشه
  • تصویر کاربر مخدی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    اقای دکتر من در قسمت مثانه بخصوص رگ های دوطرف آلت در مثانه درد زیادی داشتم و فشاری بهشون وارد میشد که باید حتما خودارضایی میکردم تا یه کم آروم میشدم.دکتر تشخیص التهاب و عفونت پروستات رو داد و قرص لووفلوکساسین روزی 1عدد
    ترازوسین 2 شبی 1عدد
    ناپروکسن 500 هر 12ساعت تجویز کردن.
    تو این مدت 10روز درد ناحیه مثانه کم شد و الان دوروزه،درد در بیضه سمت چپ و گاها سمت راست؛حفره شکمی و کلیه جابجا میشه و هردوروز 1بار مجبورم خودمو ارضا کنم تا اروم تر بشم.
    عکس سونو هم میفرستم.لطفا کمک کنید بخاطر خودارضایی دارم افسردگی میگیرم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اگر تحریک انجام میشه باید حتما ارضا بشید سعی کنید تحریک کلی رو کمتر کنید
    2. تصویر کاربر مخدی سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خب دکتر علت چیه؟درمان چیه؟؟داروی جدیدی نیازه؟مشکل خاصی نیست؟
      من تا کی باید اینکارو انجام بدم؟
      عکس سونو هم لطفا نگاه کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      داروی جدید نیاز نیست التهاب پروستات و سیمنال وزیکل مطرحه سعی کنید کمتر تحریک بشید و اگر تحریک شدین حتما انزال انجام بشا
    4. تصویر کاربر مخدی جمعه ۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با عرض پوزش دکتر جان.من الان همه علایم پروستاتم رفته فقط تخم بیضه سمت چپم چندروزه خیلی درد میکنه.چیکار کنم؟؟میترسم واریکوسل باشه.هرچند علایمی مثه ورم و بزرگ شدن رگ و اینچیزا توش نیست.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از بیضه ها انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رویا سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر من خانمی چهل و پنج ساله هستم دوسالی هست که با این ضایعه درگیر هستم و چهار بار عمل turbt کردم متاسفانه این ضایعه حدود سه سانتی میشه که مجبور میشم با اذیتهاش دوباره عمل کنم چکار کنم دوباره عود نکنه چه دارویی یا درمانی توصیه میکنید آیا اگر عمل نکنم عواقب داره و با افزایش سن بهتر میشه یا بدتر ممنونم ازتون کمکم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما باید درمان بشه هر بار که عود کرد به همکاران اروانکولوژیست مراجعه کنید و تحت نظر اونا باشید
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من کلیپ مستانه پیش فعال شما را دیدم با شرایط خودم که ۶۸ دارم خیلی نزدیک است .البته همیشه این مشگل را ندارم مثلا هفته ای یکبار ولی وقتی بیرون یا مسافرت هستم اذیت میشوم دارو و یا رژیم غذایی مناسبی هست که کمتر اذیت بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام شود؟
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    بنده چند ساله که فلج اندام تحتانی شده ام و از نلاتن استفاده می کنم و در بیشتر مواقع عفونت ادراری می کنم ،لطفا برای جلوگیری از عفونت چه کاری باید انجام دهم ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نلاتون باید دائم داخل بتادین باشه یگی از علت های عفونت سونداژ غیر استریل هست و. همینطور فواصل سونداژ رو باید کمتر کنید تا ادرار باقیمانده کمتری داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب