اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهندس سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر حدود ۴۰ روز است مشکل تکرر ادرار دارم سونو گرافی رفتم پروستات ۲۶ بوده چندتا متخصص کلیه رفتم قرص تامسولوسین و اکسی بودین و ویتول ۵ خوردم مدتی بهتر نشدم دوباره رفتم نوار ادرار معمولی گرفتم پزشک گفت سرعت تخلیه کم است نوار عصب گرفت گفت احتمالا مثانه تنبل شده....مجاری باز بود قرص بنتاکول ۱۰ و باکلوفن ۱۰ داد حدود ۱۰ روز خوردم فرق نکرد پس از نوار عصب سوزش هم شروع شد سفکسیم و مترونیدازول هم شروع کردمدآزمایش ادرار معمولی دادم نرمال بود آزمایش کشت هنز جوابش ندادم....سابقه عصبانیت و استرس دارم اکسی بودین ۵ و قرص قهوه ای که باعث تغییر رنگ میشه هم خوردم ویتول هم خوردم فرقی نکرده دیگه به آخر خط رسیدم تو رو‌خدادی کاری بکن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید طولانی مدت دارو مصرف کنید با ده روز تغییر چندانی ایجاد نمیشه
  • تصویر کاربر روشا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر، من هر سال چکاپ سالیانه انجام میدم، و تا الان هیچ وقت مشکلی نبوده مهر ماه سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم و همه چیز اوکی بود
    ( اعم از کیسه صفرا و پانکراس و کلیه ها و .) و فقط یه کیست تخمدان در سمت چپ داشتم ۳ سانتی. تو آبان ماه یکروز که صبح از خواب بلند شدم دچار تکرر ادرار شدم هر ۲۰ دقیقه نهایت نیم ساعت میرفتم سرویس و تخلیه میکردم به راحتی هیچ سوزش و خارش و دردی نداشتم. دکتر مراجعه کردم برام ازمایش کشت ادرار نوشتن که اونجا نشون داد عفونت ادراری هست اما نشون نداد چه دارویی باید بخورم یکماه تمام من انتی بیوتیک های مختلف خوردم اعم از ( سیپروفلوکساسین و آزیتومایسین و سفکسیم و تاوانکس و حتی ۴ تا امپول جنتامایسین هم زدم) کم کم تکررم شد هر ۱ ساعت ۱ ساعت و نیم. و ۱۰ روز بود که اوکی شده بودم و دیگه هر ۳ ساعت میرفتم. الان دوباره تکرر اومده سراغم ولی با یه تفاوت که الان وقتی خونه هستم هر ۲ ساعت میرم ولی بیرون برم سرما بهم بخوره هر ۱ ساعت میرم. حجم ادرار مثل همیشه نرماله و سفیده. مایعات هم در طول روز در حد ۵ لیوان میخورم. کافیین هم اصلا مصرف نمیکنم. نمیدونم چرا خوب نمیشم، یعنی ممکنه تکرر از کیستم باشه که فشار میاره به مثانه م؟ یا ممکنه تکرر از بعد عفونت برام مونده باشه؟ یا ممکنه حساس شده باشم و ؟ البته اینم بگم شبا اصلا برا ادرار بیدار نمیشم اگه هم بشم نهایت یکبار. تو خواب اذیتم نمیکنه قند خونم هم چک شده اوکی بوده.
    در ضمن قرص اکسی بوتینن هم برام تجویز شده بود که هیچ تاثیری روم نداشت دفعات همون مقداره فقط حجم ادرار رو کم میکرد که من بعدِ خوردن چندتا دیگه ادامش ندادم. تو گوگل دیدم خیلیا میگفتن قرص وزیکر بهتره نمیدونم امتحانش کنم یا نه اصلا نمیدونم حالتم الان طبیعیه یا نه. چون قبلا اصلا اینطور نبودم تا مایعات مصرف نمیکردم نمیرفتم نهایت روزی ۳ بار میرفتم . مجردم ۲۵ سالمه. ممنون میشم راهنماییم کنید
    چون دکترم گفت بخاطر فکر و خیالته که میری در حالی که فکر نکنم چون مشغول باشم هم میگیره هر ۱ ساعت نهایت هر ۲ ساعت. گاهی هم مثل دیشب خوب بود مثلا ۶ و ربع غروب رفتم دیگه نرفتم تا ۱۱ و نیم شب خسته شدم از بلاتکلیفی. بیرون رفتن رو برام سخت میکنه
    ۳ تا عکس میگرفتم
    عکس سونوگرافی و ازمایشی که کشت ادرارش منفی هست برا مهرماهه برا چکاپ سالیانه م
    عکس ازمایشی که کشت رو مثبت زده برا آبان ماهه که موقع تکرر رفتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام بهتره نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    https://abaszadegan.marcopacs.net/metric/Account/ShowStudy.html?UID=1.2.840.113619.2.55.3.2831168051.300.1731682616.923&lang=fa&referrer=rh&SPName=

    بی زحمت لبنک بالا را در یک page جدید کپی و دکمه اینتر را بزنید
    با واتس اپ هم ارسال شده با شماره 09123102132
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ جواب دادم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    در سونو گرافی لگن یک ضایعه درمقانه دیده شده
    که دوسال پیش با درد زیر شکم به پزشک مراجعه کردم ودر سونو ضایعه دیده شد
    با تجویز پزشک دارو مصرف کردم وخوب شدم ومشکلی نداشتم
    دو روز پیش برای چکاب معمولی سونو گرفتم که پزشک سون فرمودن یک ضایعه در مثانه دیده میشه که نیاز به بیوپسی وسیستوسکپی هست
    اما هیچ علائمی از قبیل درد یا تکرر ادرار ندارم
    در حال حاضر چه کاری می‌بایست انجام بدم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر عطاتیموری یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخداقوت خدمت جناب دکتر،خیلی سالهاست ینی حدودسی الی چهل سالە کە احساس کردەام کە ادرارم خیلی کمە ونمیتونم نگهش دارم،اندازە نصف یە بچە دە سالە هرجز حجم نبودە ومیست وبدترم شدە،مشکلات جنسی هم بماند دیروز رفتم psAدادم یک ونیم هستش،الان من چکارباید بکنم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    آقای دکتر میتونم تشخیص ونامه متخصص زنان را خدمتتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله بفرستید
  • تصویر کاربر شادپوری دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مشکل تکرر و کنترل ادرار. داشتم شما آزمایش های من رو دیدید(آزمایش خون -آزمایش پروستات خون -سونوگرافی کلیه -نوار مثانه ) گفتید همه چی خوبه فقط مثانه است عصبی است بعد قرص وزیکرز دادید خوب نشدم الان تماس گرفتم با مطب برای نوبت گفتن دوباره باید آزمایش های قبل رو بگیرید ارسال کنید بعد وقت می دیم چی کار کنم ؟ قرص سولیفناسین سوکسینات 5 میلی گرم تجویز کرده بودید برای صبح و شب و من 3 ماه مصرف کردم ولی افاقه نکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    2. تصویر کاربر شادپوری یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      قبلش تماس می گیرند ؟
      یا اول روزهایی که مطب باز هست برم با مدارک ؟
    3. تصویر کاربر شادپوری یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من هر چی به مسئولی که نوبت میگم شما گفتید با مدرک بیام مطب میگه قوانین سایت و مطب باهم فرق می‌کنه شما باید آزمایش های جدید بگیرید واتساپ بفرستید بعد بهتون نوبت بدم.
      بخوام بیام مطب قبلش با کسی لازم نیست هماهنگ کنم ؟
      حضورا بیام جهت هماهنگی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      صبر کنید پیامک میاد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شادپوری یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مشکل تکرر و کنترل ادرار. داشتم شما آزمایش های من رو دیدید(آزمایش خون -آزمایش پروستات خون -سونوگرافی کلیه -نوار مثانه ) گفتید همه چی خوبه فقط مثانه است عصبی است بعد قرص وزیکرز دادید خوب نشدم الان تماس گرفتم با مطب برای نوبت گفتن دوباره باید آزمایش های قبل رو بگیرید ارسال کنید بعد وقت می دیم چی کار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      وزیکر با چه دوزی مصرف کردین
    2. تصویر کاربر شادپوری شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سولیفناسین سوکسینات ۵ میلی گرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      صبح و شب؟
    4. تصویر کاربر شادپوری شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله
      آقای دکتر میشه یه لطف بزرگ کنید بگید یه نوبت بدن بهم گفتن برو دوباره اون آزمایش ها رو بده من مشکلی ندارم ولی بخاطر این نمی‌خوام دوباره آزمایش بدم که شما خودتون آزمایش ها رو دیدید گفتید چیزی نیست نمی‌خوام وقت تلف کنم چون از زندگی افتادم
    5. تصویر کاربر شادپوری شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آقا ی دکتر دوز ۱۰ میلی گرمش رو صبح و شب مصرف کنم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر غلامی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    برای دریافت جواب کد رهگیری در قسمت پاسخ تایید نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به کد رهگیری دسترسی ندارید؟
    2. تصویر کاربر غلامی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      من نتونستم پاسخ اقای دکتر را ببینم
    3. تصویر کاربر غلامی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      من پاسخی دریافت نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خانم 39 ساله و متاهل هستم که چند سالی هست دچار تکرر ادرار شدم چهار سال قبل دو سه باری طی یکی دو روز با وجود ادرار شدید ولی به علت عدم دسترسی به سرویس بهداشتی مناسب ادرارم رو نگه داشتم و ادرارم در مثانه ماند و تخلیه ادرار طول کشید به دنبال این قضیه بلافاصله دچار تکرر ادرار شدم که ازمایشاتم هیچ عفونت و بیماری رو نشون نداد و در سونوگرافی از 350سی سی حجم ادرار 75 سی سی حجم باقیمانده داشته و این مقدار باقی مانده تخلیه نمیشه و من همیشه مجبورم خودم رو نگه دارم البته ساعتها هم میتونم خودم رو نگه دارم و موردی نیست شبها هم راحت می‌خوابم و در طول خواب برای دستشویی بیدار نمیشم ولی همین عدم تخلیه ادرار خیلی آزارم داده طوریکه چند ساله که قصد بارداری داشتم به تاخیر انداختم چند متخصص اورولوژی هم داشتم دارو دادند فایده ای نداشته ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب