اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از ادرارم خون میومد رفتم پیشه دکتر هم آزمایش هم رادیو گرفی هم سونو گرافی هم رادیوگرافی رنگی انجام دادم الانم می خوام برم سیتوسکوپی به دستور پزشک
    فقط تنها چیزی که تو آزمایشام مشخص بود توی سونوگرافی ضخامت جداری مثانه بیشتر از عادی بوده 4.5mm
    بقیه آزمایشام اوکی بوده فقط مونده سیتوسکپی که انجام ندادم
    می ترسم فک کنم سرطان باشه من 23 سالمه >_< دارم دیونه میشم
    سیتوسکوپی فقط برا تشخیص سرطالنه منم بعضی وقتا از ادارم خون میاد هیچ مشکل دیگه ای ام تو آزمایشام نبوده لابد سرطلانه دیگه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه سیستوسکوپی بکن و خیالت را راحت
  • تصویر کاربر ahmadi سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    ضمن سلام و احترام. 44 ساله هستم . با توجه به مشکلات کلیوی (سنگ کلیه) هرازگاهی سونو انجام میدم .اخیرا در سونو مشخص شد مقداری پروستاتم بزرگ شده و بعضی از پزشکان آنرا عادی و عده ای نیز غیر عادی میدونن.ضمنا گاهی بادرد همراه است و در بهضی از شب ها مجبورم بیدارشم و دستشویی برم .سوالم اینست آیا این امر طبیعی است؟؟لازم به ذکر است که سابقه خانوادگی دراین خصوص داریم و پدرم نیز دارای پروستات بدخیم هستن. لطف جهت درمان راهنمایی وراههای درمانی راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما هنوز جوانید
  • تصویر کاربر خیراله دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخشد در مورد تکرار ادرار اینکه مدتیه دارم و شب ها بخصوص هنگام خواب بیشتر میشه و بعضی مواقع هم سوزش بعد ادرار میگیرم که بعد از چند دقیقه خوب میشه-دو ماهی هست که این حالتو دارم ولی خدارو شکر یکم بهتر شدم میخواستم بدونم خدایی نکرده بیماری سنگ مثانه دارم ویا فقط التهابه چون حدود یسال پیش آزنمایش کامل دادم ولی مشکلی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافي بكنيد
    2. تصویر کاربر خیراله یکشنبه ۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون چشم-فقط ببخشید یه سوال دیگه اینکه من ضعف معده دارم و بعضی مواقع حالت هوا می گیریم مطمنم هستم چون هر لحظه جا عوض می کنه بعضی مواقع زیر شکم و حتی پشت کمر هم احساس درد می کنم ولی بعدش مرتفع میشه آیا حالت ربطی به بیماری سنگ کلیه و یا مثانه داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سونو مشخص میشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mitra-g شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 11345 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من دختری مجرد و 25 ساله هستم 4 روز است کلیه ام درد گرفته سونوگرافی انجام دادم همه چیز نرمال بود فقط مثانه ام متسع است و کلیه راستم به علت مثانه متسع دچار fullness خفیف است. من باید چکار کنم اقای دکتر؟
    باتشکر ازلطف بینهایت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباشيد خوب ميشود مايعات زياد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری 25 ساله هستم که در طول 5 سال اخیر به دلیل مشکلات روحی و روانی به صورت افراطی خود ارزایی کرده ام و اعتیاد به دیدن فیلمهای پرنوگرافی داشته ام . برای همین در قسمت بیضه و مثانه در این چند سال درد دارم ولی در طول 4 سال اخیر 3 با سونوگرافی بیضه و مثانه و کلیه و پروستات و آزمایش ادرار انجام داده ام که در هر سه بار همه چیز را نرمال نشان داده (آخرین بار 4 ماه پیش بود). یکی دو بار هم به اپیدیدیمیت دچار شده ام که با مصرف خود سر سیپروفلوکساسین بهبود پیدا کرده ام . ولی دو بار آزمایش اسپرم داده ام که هر دو غیر نرمال است . العان هم اصلی ترین مشکل بنده این است که بعد از تخلیه ادرار حدود 10 دقیقه دچار درد و سوزش هم در بیضه و هم در مثانه و دیواره آلت تناسلی میشوم. مخصوصا تا میل جنسیم که افزایش پیدا میکند و حالت نعوض بهم دست میدهد باز درد و سوزش شروع میشود وبیشتر در زمانهایی که بعد حالت نعوض ادرار میکنم این سوزشها و دردها زیاد است. خواهش میکنم کمک کنید و راهنمایی کنید. (چند ماهی است دیدن فیلمهای پرنو رو ترک کرده و در حال درمان روحی خویش هستم.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اجتناب از اين مساءل درمان شمااست
  • تصویر کاربر مهناز شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام جناب دکتر کرمی.متاسفانه من پاسخ شما را بعد از انجام عمل مشاهده کردم.پدرم جراحی شده با علم به اینکه در سیتی اسکن با ماده حاجب که از لگن و شکم و مجاری ادرار چیزی مشاهده نشد.دکتر تصمیم گرفت که با آندسکوپی مثانه داخل آن را مشاهده کند.که بعد از عمل گفتند به تشخیص خودسان یک زگیل بوده وبه آزمایشگاه برای تشخیص فرستادند.و هنوز منتظر جواب هستیم.خیلی دوست داشتم که پدرم را شما ویزیت میکردین.امیدوارم مشکل بزرگ نباشه.در صورت جواب مثبت بودن آزمایش مبنی بر توده بد خیم چه کار باید کرد.ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد منتظر جواب بود
  • تصویر کاربر س شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4344 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من در هفته 35 بارداری هستم. در هفته 34 ام که بودم یک شب وقتی دستشویی رفتم سوزش ادرار کمی داشتم و برطرف شد. شب بعدی دوباره همین اتفاق افتاد ولی در طول روز اصلا چنین سوزشی نداشتم. به سراغ پزشک عمومی رفتم و گفتند باید آموکسی سیلین 500 هشت ساعتی بخورم و کشت ادرار هم تجویز کردند. دکتر خودم هم تایید کردند. 3 روز دارو خوردم. جواب آز رو به دکترم نشون دادم که بدین صورت بود:
    bacteria: Moderate و در قسمت کشت 50000 staphylococcus گزارش شده بود. دکتر برای من سفالکسین 500 تجویز کردند که وقتی اولین دانه کپسول رو خوردم به حساسیت شدید دچار شدم و به درمانگاه مراجعه کردم. دکترم منو از مصرف قرص منع کردن و گفتند احتمالا خوب شدی.
    شوهرم ترسیدو دیگه نذاشت من دکتر برم و میگه چیزیت نیست. من دیگه سوزش ندارم ولی اگه ادرارم کم باشه (شبها) دستگاه تناسلیم به صورت جزیی اذیت میشه (بدون سوزش ادرار). به نظر شما آیا عفونت من برطرف شده؟ آیا اگه مایعات زیادی بخورم و دارو مصرف نکنم عفونت روی بچم تاثیری میذاره؟ آیا این مقدار عفونت باعث پارگی کیسه آب میشه یا عفونت کلیه شدید باعث میشه؟ ممنون میشم اگه جوابمو سریع بدین بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمايش كشت ادرار بدهيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام . ۲۱ سالم است مدت یک سال است دچار تکرر ادرار شده ام به این صورت که در طی روز پس از اتمام ادرار و بلند شدن مجددا احساس ادرار میکنم . ادرار به صورت روان و بدون درد و سوزش و مشکل دیگری است . و این مشکل را در طی روز دارم و بعد از ظهر ها بیشتر میشود و هر چقدر به دست شویی میروم باز هم احساس ادرار باقی میماند و باز هم باید به دست شویی بروم ! ازمایش خون و کبد و ترویید دادم هیچ کدام مشکلی نداشت ازمایش ادرار و کشت نیز مشکلی نداشت البته در ازمایش ادرار مقداری اسپرم بود با وجود ان که روز های قبلش ارضا نشده بودم که البته اسپرم moderate بود سونو از کلیه و مثانه پور و خالی نیز طبیعی بود اندازه پروستات نیز در سونو کوچک و بدونه ضایعه فرا گیر بود ازمایشات را به ارولوژیست نشان دادم و معاینه نیز شدم و گفتن مشکلی ندارید و به روان پزشک مراجعه کنید ... اما استرس و مشکلات ادراری از لحاظ روان شناسی کوتاه مدت است در حالی که من بیش از یک سال است که تکرر ادرار در طول روز دارم . اما دیگر مشکلات ادراری را ندارم ... لطفا جواب دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار مثانهبگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر تک شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    با سلام، من دو سال پیش چندین مرتبه ارتباط مقعدی داشتم بعد از 6 ماه یک بویی شبیه بوی مدفوع از من منتشر میشه و اصلا قطع نمیشه تا الان هم ادامه داره لطف کنید علت را شرح دهید و راهنمایی فرمایید ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      فكر ميكنم حساس شديد
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر
    سنم 22ساله یک سال پیش با مراجعه ب دکتر وانجام ازمایش سونوگرافی پلیپ در مثانه مشاهده شده
    ولی بعلت مشکلات نتونستم ادامه بدم الان مدتی کمر درد دارم و از مجاری ادرار عفونت میاد وزود انزالیم دارم باید چیکار کنم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ایا نمونه برداری کردهای
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب