اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فائزه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام
    علائم انترو کوک در ادرار چیست ؟
    آیا وجود انترو کوک در رحم خطر ناک می باشد ؟

    با سپاس .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر اذرنوش. سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر زنی ۳۵ ساله هستم متاهل .پنج ساله ازدواج کردم نمیتونم رابطه جنسی داشته باشم چون به محض دخول آلت درد شدیدی دارم واحساس میکنم به مثانه فشار وارد میشه واحساس ادار شدید...قبل از ازدواج در دوران نامزدی هیچ مشکل نزدیکی نداشتم..البته زیاد دستشوی میرم ..زودبه زود لباس زیرم عوض میکنم اما بوی ادرار میده ایا نشتی ادرار دارم؟ ..ایا علت درد هنگام نزدیکی ممکنه افتادگی مثانه باشه؟ ..به چه دکتری مراجعه کنم؟ ..البته من دو ماه بعد ازدواج بیماری ام اس گرفتم امپول ربیف میزنم واز نظر ظاهری مشکلی ندارم..شهرستان زندگی میکنم لطفا راهنمایی کنید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 خانم دکتر پناهی 02122642744
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.مدتی هست همسرم دچار سوزش اداری است سونوگرافی اندازه کلیه را چنین گفته:rk=102mm وLK=103MM, وPVR=156ML دکتر داروی سیپروفلوکساسین فنازوپیریدین و ویتامین ث تجویز کرد در سوزش تاثیر داشت اما دوباره کمی شروع شد وبه سونوگرافی بابت PVRمشکوک شد ودرخواست سونوگرافی جدید بابت مثانه داشت حال میخواهم بدانم مشکل همسرم چه چیزی است واگر دوباره PVRهمین باشد مشکل چیست؟دلیل سئزش ادراری چیست؟ در ضمن هروقت مایعات زیاد مصرف کند مشکل ندارد درغیر این صورت سوزش ادرارش از قبل .درحین ادرار.وبعد ادرار ادامه دارد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود
  • تصویر کاربر آرتميس سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام من دختري 27 ساله هستم كه مدت 5 سال است بي اختياري ادرار دارم به دكترهاي زيادي مراجعه كردم كه قرص تولترودين رو معرفي كردند اوايل قرصها موثر بود ولي بعدا نه بعد از اون قرص ديگري رو به من تجويز نكردند و فقط يكي از اونها مي خواست تولترودين 2 رو تجويز كنه كه چون من شهرستان بودم اين قرص يافت نشد من هم به تهران رفتم اونجا هم چيز خاصي تجويز نشد و از اونجاييكه حتي گفتند ممكن است نياز به عمل باشد من ترسيدم و ديگه پيگيري نكردم آقاي دكتر من فقط ميخوام با دارو مشكلم حل بشه. هميشه احساس دستشويي دارم و در واقع ادرار هم دارم حتي وقتي تخليه مي كنم باز هم بايد برم دستشويي موقع خنده سرفه بعد از غذا و حتي راه رفتن ادرارم نشت مي كند لطفا راهنمايي كنيد واقعا در زندگي و روحيه من تاثير گذاشته ...هيچ كاري نميتونم كنم. از اونجاييكه همه دكترهايكليه و مجاري ادرار يعني اغلب آقا هستند من واقعا دوست ندارم دكتر برم چون راحت نيستم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر آرتميس سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام من دختري 27 ساله هستم كه حدودا 5 سال است كه بي اختياري ادرار دارم. به دكترهاي زيادي مراجعه كردم كه اكثرا قرص تولترودين رو دادند اوايل قرصها موثر بود ولي بعد تاثير نداشت داروي ديگري هم ندادند من هم ديگر پيگيري نكردم كلا نميتونم ادرارم رو كنترل كنم هميشه احساس ادرار دارم حتي وقتي دستشويي ميرم دوباره بايد برم موقع سرفه خنده و كلا هر كاري بي اختياري دارم. لطفا راهنمايي كنيد چون اصلا نمي خوام با عمل جراحي درمان بشم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دختری مجرد و 25 ساله هستم.از چند سال قبل وقتی که ادرارم را حبس می کردم بعدا در یک بار خالی نمی شد و بعد از چند بار ادرار کردن مثانه ام خالی می شد, اکنون حدود چند ماه است که این مشکل بیشتر شده و حتی در حالتی که ادرارم را حبس نمی کنم مثانه ام خالی نمی شود, در حالی که احساس ادرار داشتن دارم بعد از کمی آمدن ادرار قطع می شود و دوباره بعد از ده دقیقه به ادرار که می روم کمی می آید و قطع می شود ولی یک جا مثانه ام خالی نمی شود. دو بار هم به متخصص اورولوژی در شهر خودمان مراجعه کرده ام دارو داده است ولی مشکلم کاملا حل نشده و بعد از ام ار آی گفته که اعصاب کمرم ضعیفه و از تخلیه کامل مثانه ام جلوگیری می کند. باید با راه رفتن در آب و ورزش اعصاب کمرم را تقویت کنم. در صورت امکان راهنماییم کنید. نگرانم کخه مشکل جدی پیش نیاید. بسیار متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب متانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    اسلام و خسته نباشید خدمت استاد ارجمند دکتر کرمی. اول مهر92 مادر بنده عمل هیستروکتمی جهت برداشتن رحم خود انجام داد . چند روز بعد از عمل دچار بی اختیاری کامل ادراری شد .پس از مراجعه به یکی از پزشکان ارولوژی و انجام سیستوسکوپی و زدن آمپول بوتاکس و انجام نوارمثانه متوجه چیزی نشدند ولی بعد از این همه مدت با انداختن عکس سیتوسیستوگرافی متوجه فیستول در مثانه شدند مشخص شد که متاسفانه جراح وی با بی دقتی حین عمل باعث سوراخ شدن مثانه او شده است . اما متاسفانه بعد از گذشت بیش از 1.5سال هیچ بهبودی حاصل نشد.آیا امکان دارد یک وقت ویزیت اورژانسی برای مادرم اختصاص دهید. فقط شما رو قسم به خدا جواب بدید. شما در بیمارستان ایران مهر با بیمه دانا این عمل را انجام میدهید؟ فقط شما رو قسم به خدا جواب بدیدباتشکر البته ما وقت دکتر از مطبتان را گرفته ایم برای 1شببه هفته بعد بین مریض ترخدا ج دهید زود عمل شود و خوب شود با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر الیاس سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من از کودکی هر موقع چایی یا هر مایعاتی میخورم به دو دقیقه نمیکشه که فشار شدید ادرار پیدا می کنم
    مجبورم بدو بدو برم سرویس و این فشار هزاران بار منو دچار مشکل کرده ایا علت خاصی داره؟؟؟؟
    تا به حال به پزشک مراجعه نکردم
    خواهش می کنم راهنمایی کنید
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار عصب مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر الیاس سه شنبه ۸ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون اقای دکتر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مانیا دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من نگران تمام استرس وجودمو گرفته امشب که رفتم دستشویی دیدم ادرار ندارم هرچی زور زدم فایده نداشت خیلی نگرانم قبلا هم ادرار دیر میومد بیرون از زمانی که این قرصا خوردم بدتر شدم این حالت بهم دست داد
    قرص کلونازپام دوز 2 میلی گرم
    قرص گاباپنتین 100
    پرفنازین 2
    paxil 20 mg - 1 عدد
    میترسم دیگه ادرارم نگیره هیچ وقت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر m دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 774 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تو رو قرآن کمک کن این مشکلم همه ی فکرم‌رو بهم ریخته و آسایشی دیگه ندارم من یه پسر16سال هستم هنگامی که به دستشویی میرم پس از تخلیه ادرارم دوباره پس از 10 الی20 ثانیه بازم ادرار دارم اما مقدار آن کم است این عمل کلی ادامه پیدا میکند یعنی هر پانزده ثاتیه مقدار کمی ادرار ازم خارج میشه و این عمل یکسره ادامه پیدا میکنه و تا زمانی که خودم بس نکنم همچنان ادرار دارم.خواهش میکنم کمکم کنید بگید چیکار کنم نمیتونم به دکتر برم خیلی خجالتی ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید 02122642744
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب