اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام مادرم یه زن 53ساله بدون سابقه سرطان بدون دود و سابقه مواد
    در شهریور ماه موقع سفر و در جاده ادرار خودش را نگه داشته و کنترل کرده و احساس درد و سوزش زیاد در قسمت ورودی مجرا داشته و به محض تخلیه متوجه حجم زیاد ادرار خونی با لخته شده که به دکتر مراجعه کرده و بعد سونو شدن مثانه مشکلی نداشته تشخیص عفونت ادراری شدید دادن
    قبل تر هم سابقه عفونت ادراری مکرر داشتن
    و آنتی بیوتیک مثل سیپروفلوکساسین و... تجویز شده با خوردن دارو مشکل حل شده
    و به بعد مدتی دوباره با سوزش و احساس پری مثانه عود کرده
    و باز باخوردن دارو مشکل حل شده
    به دکتر مجاری ادرار مراجعه کردن سونو شدن و ایشون گفتن باید تحت بیهوشی سیستوسکوپی بشن
    سونو رو براتون ارسال میکنم همراه با آزمایش ادرار

    لطفا من رو از نگرانی در بیارید من دانشجو هستم و اصلا تمرکز برای درسم ندارم
    1. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی و سی تی سیستوگرافی انجام بشه
    3. تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو مشاهده کردید؟نیاز جواب آزمایش ادرار رو هم بفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله سی تی انجام بشه
    5. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر امکانش هست صفحه پرسش رو نبندین تا من بتونم جواب سی تی اسکن رو بفرستم ببینید .خدا اجرتون بده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      انجام شد به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر آهنگری دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من مدتی هست بیشتر شب ها بیرون روی دارم طوری مه حوالی ساعت چهار یا پنج‌صبح باعث بیدار شدن از خوابم میشه پ بعد آن خوابم نمیاد اخساس میکنم باعث اختلال خوابم میشود د ضمن مدت یک‌سال است برای ریزش مو سر دکتری قرص آوودارت ./۵ داده روزب یک عدد مینونه مرتبط باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه(
    2. تصویر کاربر آهنگری یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      43 ساله هستم
      البته سال پیش همکاراتون گفتند سونو‌ از مثانه خالی و پر و کلیه و پروستات تهیه کردم فرستادم گفتند طبیعی است به آنصورت احساس پری موانه هم احساس نمیکنم. ولی با اینکه قبل خواب بیرون میرم ولی هر شب حوالی ساعت ۴-۵ خواب مثانه پر میشه. روزا به آنصورت حاد نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      از ساعت ۹ شب مصرف مایعات رو به حداقل برسونید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام وخت بخیر اغای دکتر .
    27 سال دارم مدت بیست روز کم بیش است مثانه ام درد داره وخت دراز میکشم درد میکنه وخت پاهامو جم میکنم دردش کم میشه تا حالا داروی مصرف نکردم امروز رفتم دکتر مشکل رو گفتم گفت چیزی خاصی نیست فقت یک ورق قرص سیفکسیم برام نوشت کمی بهتر شدم ولی تا چند ساعت ارومم باز دوباره درد میکنه دوم اسطراب هم دارم .سوم بیضه سمت راستم هم یک ماه است درد داره بخصوص موقع خواب دراز میکشم درد میکنه و پاهامو باید چاک بگیرم بخابم خیلی عضیتم میکنه . یکی دوبار در حال فوتبال بازی کردن ضربه خورده ادرار درست تخیله میشه سری راحت میشم اما احساس میکنم که بازم تو مسانه ام بازم دارم .مجردم .نمیدونم چی کار کنم خیلی حرس میخورم .لطف کنید یه راهنمایی کنید منو خیلی ممنون اغای دکتر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها باید انجام بدین
  • تصویر کاربر فرناز یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    پدرم ۷۶ سال سن دارن و دوبار turb-t انجام دادن. دکتر معالج بعد از آخرین جواب پاتولوژی توصیه به ۴ دوره شیمی درمانی و سپس عمل تخلیه مثانه کردند و گفتن که عمل از نوع ساخت مثانه مصنوعی توسط روده
    خواهد بود. بعد از انجام ۴ دوره شیمی درمانی و با دیدن اسکن شکم و لگن نظرشون به عمل ازنوع کیسه استومی تغییر کرد با این دلیل که به دلیل سن بالا اگر عمل از نوع ساخت مثانه با روده انجام شود به احتمال خیلی زیاد بی اختیاری ادرار حاصل می شود. می خواستم نظر شما رو در این خصوص بدونم. آیا تغییر رویه ناشی از وجود مشکل خاصی در اسکن بوده یا صرفا کهولت سن مطرح است. و اینکه با توجه به نتایج درجه و مرحله بیماری چیست؟امید بهبود چگونه است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با ساخت مثانه از روده بی اختیاری نداریم بلکه باید خود بیمار با نلاتون به صورت متناوب مثانه رو تخلیه کنه عمل سخت تر و نگه داری از بیمار و همکاری بیمار هم خیلی دخیله با این شرایط و مادامی که مجرا درگیر نباشه میشه این عمل رو انجام داد
  • تصویر کاربر س.خ.حسینی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام دخترم ۱۷ ساله هستند از پاییز امسال دچار تکرر ادرار تخلیه ناکافی ادرار واحساس همیشگی داشتن ادرار بدون دفع کافی هستند سونو اول نرمال بود وباقی مانده ۲۵ سی سی داشت ولی با توجه به ادامه علایم تحت نطر پزشک اورولوز امنیک وبتانکول داده شد که نه تنها بهتر نشد کرامپ ودرد شکم وپهلو داشتند نوار مثانه انجام شد ودارو قطع شد تنبلی مثانه تشخیص دادند وبتانکول بادوم بیشتر شروع شد نمی دونم چکار کنم دخترم سابقه مشکلات زمینه ای واسیب نخاعی نداشتند وکاملا سالم بودند آیا این بیماری درمان قطعی دارد وخدای نکرده مثانه کاملا غیر فعال می شود باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماه دارو هارو مصرف کنند سپس سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر کبری جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام من چند سال هست تکرر ادرار دارم تو این چند سال هرچی دکتر رفتم هیچ نتیجه ای نگرفتم. ازمایش رفتم. سونو با مثانه پر وخالی انجام دادم گفتن هیچ مشکلی نداری چند بارهم قرص مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت زیر شکمم خیلی درد دارم. واقعا بخاطر تکرر ادرار اذیت میشم هیچ جا نمتونم مبرم حتی مهمونی به نظر شما لازم هست نوار مثانه انجام بدهم. نوار مثانه افتادگی مثانه داشته باشی مشخص میکنه سونو که هرچند بار رفتم گفتن مشکلی نداری ۱۵ سال هم زیاد میشه تکرر ادرار دارم خیلی اذیت شدم هیچ نتیجه ای نگرفتم خواهش میکنم راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله با توجه به مزمن بودن این مشکل شما باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر پری چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز چند وقته از جای که ادرار می‌آید خارش دارم ومایعی سفید رنگ از اطرافش بیرون می‌آید خواهش میکنم کمکم کنید نمی تونم بیام دکتر پاهایم عملی هست خانم ۶۰ ساله هستم همسرم فوت کردن کسی رو ندارم منو بیاره از رحم هم نیست خارش اذیت میکنه داروی قارچ هم خوردم فلو کونازول ولی افاقه نکرده یه داروی برا م بگید بخرم ومصرف کنم به خاطر خدا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۷۵۰ میلی گرمی تا ۱۰ روز و نیتروفورانتویین تا ۲ هفته صبح و شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من دوماه است در مثانه دارم پایین شکم درد میکند دارو زیاد استفاده کردم عمل سیستوسکوپی انجام دادم تشخیص دکتر مخاط ملتهب شدید وترابکولاسیون متوسط بوده سفیکسیم استفاده می کنم بازم درد دارم ادرار خوب نمیاد ببخشید درمان دارد آیا خوب می شوم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر بتول سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم بی اختیاری ادراری اسلینگslingفقط باجراحی قابل درمان میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به نوع بی اختیاری شدت بی اختیاری علت بی اختیار شدن داره
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر بنده 40سالمه یک سال پیش عمل جراحی تومور مثانه انجام دادم بعد از ده روز جواب پاتولوژی تومور بدخیم درجه بالا مرحله یک که لامنیا پروپیا را هم درگیر کرده دکترم درمان با واکسن ب ث ژ را برام تجویز کردند وگفتند جای نگرانی نیست تا الان دوازده جلسه واکسن تزریق کردم هر سه ماه هم سستسکوپی میشم خوشبختانه تا الان عود نکرده فردا هیجدهم دیماه تزریق دارم دو هفته بعد سستسکوپی همش ترس واسترس دارم که متاستاز بده دکترم میکه نگران نباش درمان شدی بنده شهرستان هستم فاصله ام زیاده اکه امکانش هست بنده را راهنمایی بفرمایید اکه لازمه ادامه درمانم بیام خدمت شما چند وقت زنده میمونم بنده فالور شما تو اینستا هم هستم
    1. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر عکس پاتولوژی نمیتونم براتون ارسال کنم
    2. تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سیر درمان درستی داشتید سیستوسکوپی های فالو آپ رو به درستی و سر وقت انجام بدین
    4. تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم مدارکتونو
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب