اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فریدونی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب و احترام ، پسر 9 ساله ای دارم که شب ادراری شدید دارد و تقریبا هرشب و بیشتر شبها دو بار و حتی بعضی از شبها سه بار خودش را خیس می کند ، پیش دکترهای زیادی رفته ایم و تقریبا تمام داروهای مخصوص شب ادراری را مصرف نموده و تمام راه حلها را نیز امتحان کرده ایم ولی فایده ای ندارد سونوگرافی و آزمایشهایش نیز همگی خوب بودند و فقط تنها چیزی که بر روی او اثر دارد عسل می باشد به طوری که شبی یک قاشق عسل به او می دهیم و تاثیر بسیار خوبی داشته است ولی این تاثیر هم تا زمان مصرف است و به محض عدم مصرف شب ادراری او شروع می شود ، می خواستم بدانم آیا شما نظر و راه حلی در این مورد ندارید و آیا دکتر خوبی در شیراز جهت معرفی سراغ ندارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4717 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر سلام
    من متاهل 32 ساله که حدود یک سال برای خروج ادرار به شکل طبیعی دچار مشکل شده ام
    قبل از اینکه احساس ادرار داشته باشم زیر شکم و کلیه سمت راست احساس درد قابل تحملی دارم که در این موقع متوجه می شوم مثانه پر شده .وقتی به دستشویی می روم خروج ادرار به سختی انجام میشه یعنی خیلی باید فشار به خود وارد کرده که در حد ناچیزی ادرار خارج شود.این امر موجب تکرر ادرار نیز شده است.
    چندین دکتر تا به حال رفتم اما هنوز نتیجه نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار مثانه
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام
      جناب آقای دکتر
      بابت بیماری که قبلا ذکر کرده بودم من به چندین دکتر ارولوژی معرفی شدم.
      مشاوره با دکتر اخوان تفتی از یزد --جواب : غیر قابل درمان و عدم پیگیری
      سوندوسکپی از مثانه -آقای دکتر خیر اندیش از یزد--جواب : مثانه عصبی
      نوار مثانه -سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات آقای دکتر امیر حیدری از یزد- فلج مثانه -غیر قابل درمان
      سی تی اسکن با تزریق از لگن و شکم-مراجعه به دکتر مغز و اعصاب داخلی (خانم آیت الهی یزد):جواب :موردی دیده نشد
      ام ار ای از کمر به علت دیسک کمر -مراجعه به دکتر مربوط به مغز اعصاب (آقای دکتر میر حسینی اصفهان):جواب : موردی دیده نشد -ارسال به دکتر خرمی
      دکتر خرمی از اصفهان به صورت مشاوه با دکتر میرحسینی--فلج مثانه و غیر قابل درمان
      طبق گفته آقای دکتر میر حسینی و خانم دکتر آیت الهی موردی در ام ار ای و سی تی اسکن موردی مشاهده نشد
      و از نظر دکتر های ارولوژی دیواره های مثانه دچار مشکل شده است (فلج مثانه)
      به تازگی هم به دکتر داخلی مراجعه کرده ام که طبق گفته های که به صورت تجربی توسط دکتر به این جانب گفته شد (بدون هیچ آزمایشی )هیچ گونه مشکلی در مثانه وجود ندارد و التهاب روده بزرگ سبب تداخل در کار مثانه گردیده است.
      اما هنوز جوابی از تجویز دکتر نگرفته ام.
      از پاسخگویی شما کمال تشکر را دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر
    4. تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر با سلام
      می خواستم نظر شما را در مورد مشکلم بپرسم و از راهنمایی شما استفاده کنم
      خواهشمندام راه حل مناسبی در این خصوص به من اعلام کنید.
      با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      .من عرض کردم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسلم یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام حضور جناب دکتر کرمی
    احتراما به استحضار میرساند بیماری اینجانب مربوط به هم کلیه و هم مثانه و هم پروستات میباشد بدلیل اینکه عملکرد این سه توام باهم میباشد سن اینجانب 42 سال است سابقه قبلی هم داشته ام و بدلیل وجود سنگ کلیه هردو کلیه را درسال 82 و 83 با روش tul عمل جراحی کرده ام 4سال قبل دوسال متوالی تورم خوش خیم پروستات داشته ام که با دارو رفع شده ولی مجددا عود کرده است درد در ناحیه پایین ستون فقرات را حس میکنم و تکرر ادرار زیاد دارم شاید 25 بار در روز دسشویی میرم ودرد پایین شکم و مثانه را هم حس میکنم و همچنین مثانه کاملا تخلیه نمیگردد لطفا راهنمایی فرمایید
    در ضمن شغل اینجانب دفتری هست در پالایشگاه و اقماری هستم 22روز کار 8 روز استراحت دارم
    از بذل و توجه جنابعالی در این خصوص سپاسگذارم
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 حتما نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من پسری 23 ساله هستم. چند وقت پیش دچار بند بند شدن ادرار و گرمای خیلی زیاد آن و رمگ پررنگ شدم
    با مراجعه به دکتر شهرمون بران آزمایش ادرار نوشت و با دیدن آزمایش از وجود خون در ادرار خبر داد. و گفت چیزی نیس و دو قرص افلوکساسین و تولترودین داد که با تموم کردن قرص ها تغییری در من حاصل نشد تا این که امروز در ادرارم به صورت آشکار خون رو دیدم. مشکلم چیه آقای دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      در سن شما مهم نیست
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1099 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير
    آقاي دكتر دختري 18 ساله هستم كه از 8 سالگي متوجه تنبلي مثانه و رفلكس ادرار شدم و از ان سن تاكنون دارو مصرف ميكنم. هم اكنون اينجانب روزانه 2 قرص باكلوقن 10 استفاده ميكنم. درصورت امكان لطفا راهنمايي فرماييد راهي براي درمان اين بيماري وجود دارد آيا با عمل جراحي اين مشكل برطرف مي گردد؟

    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار مثانه باید بگیرید
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر کرمی منظورتون از اینکه باید ببینم چیه؟ جواب سونوگرافی ها رو میفرمایید؟ یا توسط سیستوسکپی باید ببینید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      معاینه
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 10370 مشاهده پرسش
    جناب دکتر کرمی
    با سلام و عرض خسته نباشید
    بنده در تاریخ 94/04/14 برای چکاب از کلیه ها و مثانه رفتم سونوگرافی که کلیه ها فاقد سنگ و ... نشان داده شد . مثانه نیز دارای لومن نرمال و در کف مثانه نزدیک حالب راست یک تصویر اکوژن به قطر 6 میلیمتر رویت شد که می تواند از ضایعات مخاطی باشد. بعد توصیه به سیستوسکوپی شد.
    جواب رو بردم متخصص دیدن. گفتن یک هفته قرص بخور قرص انتی بیوتیک تجویز کردن و بعد از یک هفته مجدد برو سونوگرافی جای دیگه ای.
    مجدد در تاریخ 94/05/06 رفتم سونوگرافی و جواب ازمایش بدین صورت بود. مثانه با ضخامت جداری نرمال و حاوی کانون اکوژن به قطر 5 میلیمتر در محاذات uvj سمت راست مشکوک به ضایعه مخاطی می باشد. سیستوسکپی توصیه می گردد.
    در ضمن بنده سوزش ادرار ندارم و جواب ازمایش ادرارم نیز همش نرمال بود . سیگاری نیستم.کارم به مواد شیمیایی مرتبط نیست .
    لازم به ذکر است بنده در سال 90 یک سنگ در حالب راست گیر کرد و عمل کردم و خارج شد از طریق دستگاهی که از مجرای وارد بدنم کردن.
    به نظر شما مشکل خاصیه؟؟؟
    نگرانم کرده.
    پیگیری کنم یا چیز مهمی نیست و دیگه پیگیر نباشم؟؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      با سلام
      جناب دکتر کرمی منظورتون از اینکه باید ببینم چیه؟ جواب سونوگرافی ها رو میفرمایید؟ یا توسط سیستوسکپی باید ببینید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      حتما جهت سیستمی اورژانس بیایید09351142080
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سیتوسکوپی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    در سمت چپ مثانه بنده یک توده اکوژن و پولیپوعید به ابعاد 28×21 از دیواره خلفی لترال سمت چپ مثانه به داخل برجسته شده است و با تغییر پوزیشون جابجا نمیشود
    من در اردبیل زندگی میکنم و دکترها مرا به عمل لیزری آندسکوپی گفته اند
    نظریه شمادر این مورد چیست
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم عمل تومور مثانه من را ببینید در سایتم 02122642744
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      همشهری در خدمتم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    بالام،،من مشکل تکرار ادار داشتم شما گفتید عکس رنگی کلیه و مثانه رو براتون بفرستم،من به شما ایمیل کردم، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط اینجا جوابگو هستم
  • تصویر کاربر فرزاد یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت استاد محترم
    پسر بچه ای 12 ساله دارم که به صورت ناگهانی مشکل دفع ادرار پیدا کرده حدود سه ماه است که سه عمل جراحی روی مجاری ایشان انجام شده با توجه به عکس ها وآزمایشات مکرر دکتری پیدا نشده متاسفانه بتواند درد کودک را تشخیص دهد حدود 10 روز هم هست دیگر نمی تواند راه برود ، تشخیص شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود مخصوصا از نظر مغزی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب