اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مبهوت جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    مادر من حدود یکسالو نیم هست که سنگ مثانشونو خرد کردن و بعد از اون زیر نظر خانم دکتر کشوری قرص تولترودین1 و ایمپرامین مصرف میکنند و در ازمایش ادرارشون مقدار wbc:7-8
    و epithelial cell:3-4و bacteria:+
    ایا این با انتی بیوتیک ساده حل میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام و حسته نباشید خدمت اقای دکتر کرمی
    من تقریبا یک هفته ای هست که بعد از اذرار کردن احساس میکنم باز ادرار دارم ولی بیرون نمیاو و در انتها مقداری مایع لزج شیری رنگ بیرون میاد
    میخواستم دلیل و درمانش رو بدونم
    ازمایش ادرار هم داده ام و هیچ گونه مشکلی ندارد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام . پسری هستم 15 ساله چند وقت است که اضطرار به ادرار دارم . مثلا موقعی که به دست شویی میروم وادرار میکنم چند دقیقه بعد از ادرار دوباره احساس ادرار میکنم و وقتی میرم دست شویی چند قطره بیشتر نیست این مشکل واقعا داره منو اذیت میکنه لطفا کمکم کنید . به پزشک هم مراجعه کردم و آزمایش ادرار هم دادم که در آزمایش ادرار مشکلی نداشتم و پزشک 2 عدد قرص ویتامینی به من داد و لی من درمان نشدم درضمن من دائم حس میکنم که ادرار دارم وادارم رسیده به سرآلت تناسلیم . لطفاا کمکم کنید . مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      به دکتر ارولوگ مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3666 مشاهده پرسش
    یا سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    پدر من مشکل دیسک داشتند که ب رعایت نکردنشون حاد شد و در حالت اورژانسی پزشک متخصص مغز و اعصاب ایشان را عمل کردند ،بعد از عمل ایشان کم کم توانستند که با واکر راه بروند و پاهاشان را تکان بدهند وقبل از عمل این نوع اعمال را نمی توانستند انجام بدهند ولی بعد از عمل مشکل حبس ادراری گفتند دارند و بخاطر اینکه عصبی که ادرار را منتقل می کند ضعیف شده و دکتر گفتند بنظر من عصب مورد نظر که باعث ادرار می شود زنده است و نمرده است به دلیل اینکه از بعد عمل که سوند وصل شده وقتی پزشک مغر و اعصاب که جراحی کرده بودند ایشان را وقتی سوند را تکان مید ادند ایشان می فهمیدند و اطراف مقعدشون هم با چوب کبریت که زدیم سریع حس کردند خواستم بپرسم برای برگشت ادرار به حالت طبیعی باید چیکار کنیم چون پزشم متخصص مغرو اعصاب گفتند باید با پزشک مجاری ادرار مشورت بگیرید؟پیشنهاد دکتر این بود یک هفته سوند وصل کنندو هر 4 ساعت بکیار سوند را خالی کنیم و در این مدت 4 ساعت با گیره راه سوند را ببیند تا عادت نکند و بعد از یک هفته سوند را بکشند تا ببینند وضعیت مثانه به حالت اول بر گشته یا نه و قرص Bethanechol chloride) را تجویز کردند ممنون میشوم من را راهنمایی کنید خیلی نگرانیم ایشان گفتند پددیه سندروم دم اسبی هست و عصب ادرار فشرده شده ولی نمرده است و زنده است ..خیلی خیلی خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    مشکلی که من دارم اینه که خیلی بیش از حد دستشویی می روم به حدی که وقتی با دوستان هستم خجالت می کشم
    همیشه هم این مشکل همراهم بوده گاهی شده در یک ساعت 3 الی 4 بار دستشویی رفتم و یا تا بیرون از خونه هستم معمولا این مشکل تشدید می شود ممنون می شوم راهنمایی ام کنید خسته شدم دیگه سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر نويد چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام
    من پسري هستم، ٢٠ سالمه
    چند روزيه كه حس ميكنم وقتي به توالت ميرم مثانه من به طور كامل خالي نميشه جوري كه وقتي بيرون ميام احساس ميكنم باز بايد برم.
    ولي ميتونم خودمو تا چند ساعت نگه دارم
    اينو هم بگم كه بعضي وقتا كليه هامم درد داره اما سابقه سنگ كليه و امثال اين ها رو تو خانواده نداريم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش ادرار
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    بادرود و سپاس
    خدمت جناب دکتر ارجمند کرمی
    من مادری 75 ساله دارم که تکرر ادرار شبانه داره 2 ساعت به 2 ساعت دستشویی است .
    سونوگرافی کلیه و مثانه داده فقط تو کلیه چپ یه کیست 3 سانتی داره پارسال 1393دی ماه با تجویز دکتر افشین اسدی فوق تخصص مغز و اعصاب به تجمع مایع مغزی ال پی شدن .
    سی تی اسکن کلیه دادن مشکلی نبوده
    چه درمانی براش انجام دهیم .
    تست ادرار 24 ام برای کراتین و پروتیین دادم نورمال بود .
    از راهنمایی شما کمال تشکر را دارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام من پسر 17 ساله هستم. معمولا زود به زود ادرار میکنم و مقدارش هم زیاد هست.در موقع امتحانات باید بینش حتما دستشویی بروم ایا داروئئ هست که من استفاده کنم که در موقع کنکور دچار این مسئله نشوم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید چطور بررسی شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نسیم چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    پدری 66 سال دارم که تقریبا یک سال است از مشکل تکرر ادرار شدید به ویژه در شب رنج می برد حدود 5 سال پیش عمل پروستات داشته اند، اما با تو به آزمایشات و سیستوسکوپی که انجام دادند هیچ گونه مشکلی ندارد، به تازگی نوار مثانه هم داده اند که هنوز جوابش مشخص نشده است، تا به حال هر دارویی که متخصص کلیه و مجاری ادراری تجویز کرده اند اثر گذار نبوده و گفته اخر پزشک این است در صورت مشخص شدن جواب نوار مثانه باید به پزشک مغز و اعصاب رجوع کنند، متاسفانه در این هفته این بیماری پدرم شدت خاصی گرفته آیا دارویی هست که تا مشخص شدن جواب نوار مثانه بتونن ازش استفاده کنن که از این شرایط بد رهایی پیدا کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار مثانه
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1861 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز مدتی است احساس ادرار نمی کننم و وقتی مثانه ام درد می گیرد به دستشویی می روم قبلا این اتفاق برایم افتاد و دکتر برایم تاموکسییلین تجویز کرد خوب شدم ولی دوباره بعد از مدتی به حالت قبل برگشتم لازم به ذکر ایت که من عمل واریکوسل دو طرفه از طریق میکروسرجری به صورت بی حسی نخایی انجام دادم وبعد از عمل هیچ گونه حس اداری نداشتم تا مثانه ام در حد انغجار بود که با سوند ادرارم را خارج کردن از اون موقع به بعد احساس ادار به خوبی نداشته ام در ضمن ارمایش PSO وکشت ادار دادم خدا رو شکر مشکلی نداشتم حال می خواهم بدانم تجویز شما دکتر عزیز چیست ؟ از پاسخ شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب