اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیدا شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دختری هستم۱۹ساله که چند وقتی میشه دچار تکرر ادراشدید شدم و به چند دکتر مراجعه کردم که تو نتیجه آزمایش عفونت رونشان داد وقرصی تجویز کردن ک بعد یه مدت تاثیر دوباره مشکل من برگشتوسونوگرافی انجام دادم ک نتیجه اش عفونت مثانه بود دکتر همون قرص قبلی رو تجویز کردن ک بازهم بعد یک مدت مصرف نتیجه ای نگرفتم پیش دکتر دیگه ای ک رفتم گفتن بخاطر اعصاب و قرص سیفکسیم تجویز کردن ولی من هیچ احساس بهبودی نمیکنم و به شدت ازاین موضوع ناراحتم چون فاصله ادراری بسیارکمه خواش میکنمی یک راهی نشونم بدین آیا قابل درمانه؟لطفا جواب بدین خیلی این وضعیت اذیت کنندست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد فيلم نوار در سايت من را ببينيد ٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر نظر پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من 35 سالم هستش تا هنوز ختنه نشدم تازگی ها هم ازدواج کردم برای ختنه در این سن چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ختنه كنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    برادرم طی یک تصادف لگن از دو سمت شکسته و مثانه از سه قسمت ترک خورده بود یک ماه بعد بین معقد و آلت تناسلی یک سوراخ ریز بوجود آمد زمانی که سوند بد کار می کرد از آن محل ادرار خارج میشد بعد از 3ماه و گرفتن ام . آر آی مثانه کاملاً ترمیم گشته ولی هنوز از آن محل به مقدار کمی ادرار خارج میشود و دکترش ما را به تهران معرفی کرده لطفاً ما را راهنمایی فرمائید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بيمارستان شهدا تجريش دكتر حسيني
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    آقای دکتر من از کودکی ناراحتی کلیه داشتم بطوریکه سنگهای ریز شن مانند و عفونت بود سنگها در همان کودکی از بین رفتند و دیگر اثری از سنگ وجود ندارد اما در سال چندین بار با سوزش ادرار مواجه میشوم. و اخیرا این سوزش همراه با خارش شدید ناحیه تناسلی و بوی بد ادرار و همچنین احساس تکرر ادرار همراه می باشد. میخوام بدونم باید چه آنتی بیوتیکی استفاده کنم. واقعا این حالت خستم میکنه... اگر امکانش هست جوابو همینجا روی صفحه ببینم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فقط اب زياد بخوريد
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر غرض از مزاحمت میخواستم ببینم علت سوزش بعد از انزال مال چیه و ایا بر طرف میشود؟؟؟راه هایش چبست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر بازیار پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام.
    وقت بخیر.
    اقای دکتر نوار مثانه اگر از جای دیگه ای ،مثلا بیمارستانی در تهران ،گرفته شده باشه،یعنی خود شما انجام نداده باشید ایا برای شما قابل قبول هست؟یا حتما باید مجدد خودتون انجام بدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      من كار خودو را قبول دارم
  • تصویر کاربر رحمت پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام حضور محترم آقای دکتر و تشکر و سپاس فراوان از راهنمایی ارزنده تان
    بنده دکتر دامپزشک هستم و ابوی بنده 81 ساله با سابقه BPH و که داروی فناستراید بمدت چندین سال مصرف می نمودند ولی اخیرا دچار احتباس ادرار هیدرونفروز و هیدرو یورتر در هردو کلیه شده که نتیجه آن تشکیل 11 سنگ مثانه و عمل پروستاتکتومی TURو خروج آنها و بیوپسی مثانه شد که نتیجه پاتولوژی low grade with intact muscle گزارش شد ولی در بررسی سیتو گرافی مثانه و CT Scan تومور مثانه تشخیص و در بیوپسی پروستات حجم آن 90 سی سی بدون وجود نئوپلازی گزارش شد پیشنهاد شما با این تاریخچه چیست ؟آیا درمان دارویی یا رادیوتراپی برای مثانه می تواند موثر باشد؟ و یا رادیکال سیستوپروستاتکتومی تنها راهکار می باشد؟ لطفا راهنماییم نمایید. باتشکر روضه چایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مريض را ببينم
  • تصویر کاربر رمينا دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من يك ماه پيش در اثر ضربه خونريزي مغزي كردن يك ماه در بيمارستان بستري بودن و فولي داشتن چند بار سعي كردن كه با بستن فولي امتحان كنن كه ببينن اختيار براي ادرار دارن يا نه كه موفق نشدن يعني با خارج كردن فولي مثانه پر ميشد وشكم باد ميكرد ولي اصلا پدرم متوجه نميشد كه ادرار داره ميخواستم بدونم راه درماني داره؟يا بايد مادام العمر از فولي يا نلاتم استفاده كنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من جوانی 16ساله هستم از خود ارضایی دوری میکردم اما یکی دوبار اقدام به خود ارضایی کردم در این دفعات به دقایق کمی زیر 4 دقیقه اقدام کردم اما اسپرمی خارج نشد ولی در خواب در بعضی مواقع خارج میشود و در زیر مثانه هایم درد کمی احساس میکنم و بعضی مواقع اسپرم کمی با ادرار خارج میشود این درد گاه با حرارت زیادی در مثانه ام همره است نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      با قطع خوب ميشويد
  • تصویر کاربر بازیار سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر بنده دختری 30ساله هستم.دو سال پیش جهت عکسبرداری از شکم مجبور به خوردن مایعات زیاد شدم که در پی اون نتونستم ادرارمو تخلیه کنم و در بیمارستان با سوند تخلیه شد بعد مراجعه به پزشک و مصرف دارو که یکیشون ویتامین ب بود حجم ادرار باقیمانده در مثانه طبق سونو کاهش پیدا کرد و گفته شد قابل قبوله یعنیاز 90به 40 رسید.الان دو هفته ای هست که خودم متوجه شدم ادرارم فشار نداره.و در سونو جدید با حجم مثانه پر 300 بعد تخلیه 230 ادرار باقی مانده.شبها یکبار بلند میشم.سوزش وعفونت ادراری ندارم.در روز معمولی دستشویی میرم.فقط اگر ادرارمو نگه دارم برای تخلیه دچار مشکل میشم.سوال بنده اینه که ایا با درمان دارویی مشکل حل میشه یا حتما باید نوار مثانه انجام بشه؟بی حسی یا بیهوشی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب