اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ح.حسینی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    آقای دکتر نوار مثانه دخترم فرمودین بفرستین آیا بتانکول بهتره یا اپاس واین که بیو فیدبک خوبه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اپاس رو صلاح نمیدونم با توجه به سنشون بیوفیدبک میتونه تاثیر بسیار خوبی داشته باشه
  • تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    دخترم چند ماهی هست دفع ادار ناکافی دارد نوار مثانه انجام شد گفتند عصله مثانه صعیف هست دکتر بتانکول دادند ولی یکی از پزشکان گفتند اپاس بهتر جواب می دهد سوال داشتم کدوم الان بهتره واین که ورزش بیو فیدبک خوبه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید
    2. تصویر کاربر س سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دخترم ۱۷ ساله هستند وسابقه ی خاصی از بیماری عصبی نداشتند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اصلا اپاس رو صلاح نمیدونم بله با توجه به سنشون بیوفیدبک میتونه تاثیر خوبی داشته باشه
    4. تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از شما آقای دکتر بتانکول رو لازمه بخوره وبا چه دوزی ممنون میشم راهنمایی کنین
    5. تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر لازم می دونین بتانکول بخورن اگه لازمه چه مقدار باید بدم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله سه ماه استفاده کنه سپس ویزیت مجدد توسط پزشک معالج جهت ارزیابی ررمان
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رويا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب

    مادر من ۷۴ ساله ، یکسال پیش بخاطر تومور لگنچه کلیه راست را نفروکتومی رادیکال کردن، در چکاپ‌های سه ماه بعد و شش ماه بعد همه چی نرمال بود اما اکنون در سونوگرافی مثانه دو توده دیده شده ۹ و ۱۷ میلیمتر . دکترش وقت سیستوسکپی گذاشته و گفته توده ها را برمیداریم . خیلی نگرانم ، چرا این مشکل در این فاصله زمانی کوتاه ۶ ماهه مجددا رخ داده ؟ ایشون تابحال سابقه تومور مثانه نداشت . چکار باید کرد ؟ برداشتن توده‌ها کفایت میکنه ؟ نظر جنابعالی برام خیلی مهمه 😔🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله باید توده ها تراشیده بشن و جواب پاتولوژی مشخص بشه
    2. تصویر کاربر رويا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر با توجه به اینکه بیمار فقط یک کلیه داره و با توجه به اینکه این بیماری ظاهرا عود کننده هست چه راهکاری برای جلوگیری از ایجاد مجدد تومور در لگنچه و حالب وجود داره ؟ میدونم که تصویربرداری و بررسی های به موقع ضروری هست اما وقتی تومور تشکیل بشه دیگه بررسی و تصویربرداری مثل نوش‌دارو میمونه! سوالم اینه که برای جلوگیری از ایجادش چه میشه کرد ؟ آیا راهکار یا دارو یا تراپی ای وجود داره؟ ممنون 🙏🏼
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید نمونه برداری انجام بشه دید که با پاتولوژی قبلی کلیه منشا یکی داره یا خیر بر اساس جواب اون باید سیر درمان شروع بشه فالو آپ های سه ماهه با سیستوسکوپی و تصویر برداری خواهد داشت اگر مقاوم و عود کننده باشه باید شیمی درمانی رادیوتراپی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی عزیز بیزحمت واتساپ بنده را چک میکنید ممنون میشم شماره بنده ۰۹۱۹۱۵۵۷۵۶۵
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      پاسخ دادم همراه گرامی
  • تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام می خواستم بدونم امکانش هست که آمپول سیستیستات رو در هفته پو بار تزریق کرد یا هفته اول دو بار باشه و بعد به صورت هر هفته یک عدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چرا میخواید تزریق کنید؟ توسط پزشک تجویز شده؟
    2. تصویر کاربر موسوی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله توسط پزشک تجویز شده چون سه سال هست که هر ماه دچار عفونت ادراری میشم و آمیکاسین تزریق می کنم چون به آنتیلیوتیک های دیگه حساسیت دارم سیستوسکوپی هم شدم تنگی مجرا نداشتم واقعا دیگه مستأصل شدم آقای دکتر
      پزشکم گفتند دیگه تزریق سیستیستات آخرین راه هست
    3. تصویر کاربر موسوی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      در ضمن من خانم 48 ساله و مجرد هستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      هفتگی هست طبق دستور پزشک معالج خودتون استفاده کنید من تا مدارکتون رو کامل بررسی نکنم نمیتونم نظری بدم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    مدتی است که ادرار بافشار کم خارج میشود
    تکرر ادار دارم سوزش وخارش دارم الت تناسلی
    درضمن بعد از نزدیکی هنگام خارج شدن منی چیزی نمی فهمم سوزش دارم
    درضمن ۴۷ سالم
    ۱۸ سال ازدواج کردم
    بجه ندارم
    اسپرم اون جهشی که باید داشته باشه نداره
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    آقای دکترسلام.من قبلا مشکل پروستات داشتم الان امنیک مصرف میکنم سوزش ادارداشتم.ادارم کامل از مثانه تخلیه نمیشه.هربک ساعت بابد دستشویی برم.لطف کنید برایم دارو تجویزکتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر دارو مصرف کردین و بهتر نشده باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۸۲ سال دارند ،مشکل پروستات بزرگ(۱۳۰ سی سی) و ۱۰ الی ۲۰سنگ ۳ الی ۹/۵م م درون مثانه و۱ _۲ سنگ ۲_۳م م درون کلیه دارند ومتاسفانه بعلت سکته مغزی که داشته اند نمی‌توانند برای جراحی بیهوش شوند شما چه دستوری میفرمایید ما بسیار نگرانیم وسر درگم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر اجازه ی عمل نداشته باشه نمیشه کاری کرد متاسفانه
  • تصویر کاربر محدثه چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام نوزده سالمه مجردم
    من وقتی میرم دستشویی باید چند دور ادرار کنم و همش حس دستشویی دارم بعضی وقت ها هم حس میکنم نشت میده به دکتر اورولوژی مراجعه کردم بعد از سونو گفتن مشکلی ندارم ولی با توجه به علائمی که داشتم برای من بیست تا قرص ویسول تجویز کردن حدود شش تا از این قرص رو مصرف کردم تا دیروز همه چی خوب بود از امروز دوباره علائمم برگشته شاید هم شدید تر چیکار کنم 🤦
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار هم انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر محدثه یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر محدثه یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    5. تصویر کاربر محدثه سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر به من گفته بودند که بعد از اتمام قرص ها آزمایش بدهم
      الان برم بدم مشکلی نداره؟
      چرا با وجود خوردن قرص بدتر شدم 🥺
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبرزاده یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر کرمی حدود دوساله به سرطان مثانه مبتلا شدم پنج مرحله تراش دادم حالا مجددا عود کرده وکل مثانه من درگیر کرده تا حدی که خیلی ضعیف شده ام ودکتر ها میگویند حتی نمی تونیم عمل جراحی رادیکال سیستکتومی انجلم دهید لطفا من راهنمایی کنید خدا اجرتون بده نظامی بازنشسته همستم تحت نظر دکتر رایگان متخصص انکولوژی و دکت تهرانچی متخصص جراحی ارولوژی هستم ولی به خاطر ضعف بدنم عمل نمیکنن متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      انکولوژیست نظرش چیه؟ کمورادیوتراپی نشدین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب