اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    تکرر ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمیرازارعی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام . من خانمی 41ساله هستم که مدت ده ساله که ادرارم بطور کامل تخلیه نمیشه . باقیمانده ادرار من به سختی وبازور زدن های فرآوان دفع میشه . طوری که حدودنیم ساعت طول میکشه تا تخلیه کامل صورت بگیره . به دکتران زیادی مراجعه کردم وسونوگرافی وآزمایش ادرار هم دادم وعفونت نداشتم . دوبارهم سیستسکوپی شدم . چندبارهم عکس مثانه گرفتم . باقیمانده ادرارم آخرین بار بین 70تا 80سی سی بود . داروهای زیادی درطی این سالها استفاده کردم ولی نتیجه ای نگرفتم . ازجمله بتانکول و... لطفا منو راهنمایی کنید! آیا امکان درمان مشکل من که خیلی آزاردهنده س وجودداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من چند سالی هست تکرر ادرار دارم یعنی ادرارم کامل تخلیه نمی شود ادرارم روان است بعداز دفع و بلند شدن باز احساس دفع دارم البته به مقدار کم عفوت هم مشخص نشد یک سال پیش عمل لوله حالب انجام دادم سنگ هفت میلی که خردش کرد دکتر ولی باز تکرر ادار و احساس عدم تخلیه کامل خیلی اذیتم کمکم کن عصبی شدم خیلی چکار کنم ؟ خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بیماری معده دارم و روده ها بخوبی کار نمی کنند و حالت یبوست گرفته ام. در این حالت تکرر ادرار گرفته ام و ناحیه سمت چپ شکمم هم حالتی مانند یه چیزی که دارد حرکت می کند دارد و موقع ادرار بعضی موقع ها زیاد و بعضی موقع هم کم هست که در مواقع کم بصورت قطره ای و کف آلود هست. فکر می کنم که ناحیه سمت چپ و راست یک یه تیر خفیف میکشه. ممنون میشم راهنمایی فرمایید. با سپاس 3121395
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام در اوردن لوله حالب در بیمارستان انجام می گیرد یا در مطب در ضمن بیمار 60 ساله است ایا مجدا نیاز بیهوشی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند وقتیه یه دردی تو ناحیه بیضه هام و پیشابراهم دارم که هر چند وقت یک بار میاد و بعد چند ساعت میره الان هم این درد اومد ولی الان کم شده، وقتی دراز میکشم و پامو رو جای بالاتر میزارم میره ولی وقتی بلند میشم که راه برم درد شروع میشه و در هنگام درد بیضه هام خیلی گرم میشه و یک نکته دیگه نمیدونم چرا بعضی مواقع بی اختیار منی ازم دفع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر من دكتر حاجي مقصود ، راديولوژيست ساكن اراك هستم حدود سه چهار ماه قبل متوجه شدم كه فورس ادرارم كم شده و بعد از سونويي كه از خودم انجام دادم متوجه باقيمانده إدرار حدود ٣5٠ سي سي با نامنظمب جدار مثانه شدم . حجم پروستات هم حدود ٢5-٢6 سي سي . مدتي امنيك استفاده كردم كه تغيير چنداني إيجاد نكرد . سيپرو هم به توصيه يكي از همكاران استفاده كردم با شك به پروستاتيت و نهايتا باقيمانده إدرار هيچوقت كمتر از ٢5٠ سي سي نشده . امروز توسط يكي از همكاران با شك به تنگي مجرا ، سيستوسكوپي شدم كه به نظر ايشان پروستات كمي ملتهب ولي غير انسدادي ، مجرا بطور كلي مينياتوري ( باريك )، تنگي خفيف در مجراي منبرانوس و اتساع انتخاب حالب رأست ( البته در سونو هيدرونفروز يا كاهش ضخامت پارانشيم ندارم ) وجود داشته . ايشان توصيه به تست يوروديناميك و مشورت با شما داشتند . تو سايت كه وقتها پر بود . اولا اگر مقدوره كه راهنمايي بفرمائيد چه كار كنم ؟ ثانيا امكان داره كه براي ويزيت و در صورت صلاحديد ، تست يورودينانيك ، آخر همين هفته خدمت برسم ؟ ضمنا يك عادت بدي رو حداقل ٣-4 سال اخير كه مطب ميرفتم و شايد طولاني تَر هم ، نگهداري إدرار طولاني مدت بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام دكتر حتما بايد تست بگيريد دقيقترين تست در مطب من توسط اولين انجام دهنده يوروديناميك در ايران انجام ميشود هر موقع دستور داديد با شماره ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس وتشريف بياوريد ترجيحا روزهاي شنبه ودوشنبه حضوري در خدمت توضيح ميدهم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اخساس ادرار کاذب دارم ، ولی وقتی میرم دسشویی هیچ خبری از ادرار نیستمیشه راهنمایی کنید دلیل این ادرار کاذب چیه و اینکه چند وقته دل پیچه هم دارم نه بطور مرتب ولی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اين به علت تحريك شدن مثانه است مقاومت كنيد اخوب نشديد نوار عصب مثانه بايد بكيريد
  • تصویر کاربر سیدعلی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام وتشکر از حضرتعالی سنگ 4میلی درحالب سمت راستم وجود دارد سابقه سنگ یا همان کریستال در حالب دارم که مجبور شدم عمل جراحی کنم بعداز چندین سال مجددا سنگ ایجاد شده و از عمل جراحی نیز خوشم نمی آید چون سوزن بی حسی که به کمرم زدند هنوز احساس گرفتگی کمر دارم چکار کنم که بدون عمل سنگ دفع شود ضمنا هم مایعات وهم دمنوش های گیاهی مصرف کردم ولی تاکنون جوابی نگرفتم فقط ساکت میشود اگر دمنوش را کنار بگذارم درد دارم چه پیشنهادی دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ١-اب زياد بخوريد٢-بعد از ٤هفته اگر دفع نشد بايدTULشويد٣-فيلم سنگ حالب در يايت من را ببينيد
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    به علت التهاب و عفونت رحم پزشک زنان دوره 6 روزه سفترایکسون رو تجویز کردن که الان روز 5 تزریق هست از حدود دو هفته قبل از تجویز تا الان روزی بیشتر از 15 بار ادرار میکنم. سوال بنده از شما این هست که آیا نیاز به سونوگرافی و چک کردن کلیه و مثانه هست یا به علت عارضه دارو و التهاب رحم می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش كشت مجدد بدهيد تامشخص شودعفرنت از بين رفته يا نه؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب