اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبي جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    پدر من بيمار آقاي دكتر هستند به دليل توده مثانه كه توسط دكتر برداشته و رفع شد ساليانه سيستوسكوپي انجام ميدن، در آخرين سيستوسكوپي همه چيز خوب بود، امسال سونوگرافي انجام داديم وضعيت مثانه نرمال و خوب هست. آيا نياز به انجام سيستوسكوپي هست؟ با توجه به اينكه چند ماه پيش سكته مغزي كردند و در حال حاضر امكان بيهوشي ندارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز ندارد
  • تصویر کاربر جاوید جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    54ساله هستم و هفته پیش سرفه خشک میکردم بهمبن دلیل انواع شربت های سرفه مثل اکسپکتورانت را مصرف کردم الان دو روز است که احساس ادرار ندارم و هنگام ادرار هم درد وسوزشی ندارم برای درمان چکار باید بکنم در روستا هستیم امکان دسترسی به دکتر فعلا ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دیابت هم دارید؟
    2. تصویر کاربر جاوید پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نه دیابت ندارم امروز کمی احساس ادراری داشتم ممکن به خاطر مصرف داروی باشه
    3. تصویر کاربر جاوید پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نه ندارم امروز کمی احساس ادراری داشتم ومثانه تخلیه شد ممکن به خاطر مصرف دارویی باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله باید سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تمجید پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید مادر من جراحی عصب سه قلو صورت انجام دادن و بعد از عمل دچار سکته مغزی شدن و مجدد عمل شدن و 20 روز lcu بستری بودن و سوند داشتن بعد اینکه ترخیص شدن بعد از کشیدن سوند نتونستن ادرار کنن و ما مجدد براشون سوند گذاشتیم و الان یک ماه میگذره لطفا راهنمایی کنین🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رویا چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    من 37سالمه وحدود دو هفته پیش تحت عمل جراحی سنگین کیست مجرا قرارگرفتم کیست بزرگی که به داخل مثانه راه پیدا کرده بود تا 8روز سوند داشتم که الان خارج کردم دکتر قرص ویسول رو صبح وشب برایم تجویز کرد که الان فقط شب استفاده می کنم اما یبوست دارم چکار کنم میترسم به مجرا ومثانه فشار بیاد در روستا هستم و دسترسی به پزشک ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتر کنید از شیاف بیزاکودیل استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    درود بر شما بیمار ۴۹ ساله هستند سرطان مثانه دارند بعد از شیمی درمانی قرار است مثانه خارج شود آیا بعد از خارج کردن مثانه درمان قطعی می‌شوند
    بیمار دو بار هم سیستوسکپی شدند ولی بعد از یک ماه عود کرده و تحت شیمی درمانی هستند
    آیا در مان قطعی می‌شوند طول عمرشان چقدر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا بعد از خارج کردن مثانه نیاز به درمان های تکمیلی مثل شیمی درمانی نیز خواهند داشت
  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب من بعلت ضایعه نخایی دارای مثانه نورو ژنیک هستم و بعد از یائسگی بی اختیاری ادراری ام از کنترل خارج شده و قرص ایمی پرامین 25وتولترودین 2 مصرف میکنم ولی تاثیری ندارد واقعا خسته شدم عایا درمانی وجود دارد؟؟؟ وقرص یوریناسین 5‌ کمکی میکند عایا ؟ نوار مثانه هم دارم . مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید به همکاران ترمیم کف لگن مراجعه کنید و روش های جراحی رو براتون توضیح بدن
  • تصویر کاربر سپیده پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دیشب خدمتتون رسیدم و به من در مورد مشکلم در مورد احساس ادرار و فوریت گفتم و شما با دیدن مدارک پزشکی من گفتین مشکل مغزی و سایکو … هست و بهم میرابگرون دادید خواستم بپرسم ایا این نوع بیماری که من تارم همون مثانه ی نوروژنیکه ؟ یا یک بیماری مریوط به اعصابه ؟ من خیلی نگرانم و همش بابت فوریتم استرس دارم ممنون میشم در مورد بیماری من بیشتر توضیح بدین فکرم خیلی مشغوله و نگرانم درمان نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر مثانه نوروژنیک نیست به عنوان بیماری نگاه نکنید.به عنوان یه فکر و وسواس که بیش از حد بهش بها داده شده
  • تصویر کاربر فرزانه سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلامـ جناب دکتر عزیز وقتتون بخیر.من تقریبا دوسال میشه درگیرم با تکرر ادرار یهو با فشار شدید باید خودمو ب دسشویی برسونم واگه یکم دیر برسم دیگه کتترل نمیتونم بکنم بیرون نمیتونم برم چون هرچند دقیفه یکبار باید خودمو برسونم ب دسشویی نوار مثانه گرفتم دکترم بهم گفت حجم مثانه ت کوچیک شده یا مثانه ت عصبی شده .آقای دکتر دوساله قرص وزیکر ۱۰میخورم با خوردن قرص شاید یه کوچولو بهترم .دکتر بهم گفت هروقت ازخوردن قرص خسته شدی بیا واست بوتاکس بزنم منم ازبوتاکس میترسم تورو خدا منو راهنمایی کتید باید چکار کنم؟درضمن ۴۸سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بوتاکس درمان موقتی و گذراست نیاز خواهید داشت هر چند وقت یکبار تزریق انجام بدین
    2. تصویر کاربر فرزانه سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر یعنی باید بوتاکس تزریق کنم؟
    3. تصویر کاربر فرزانه سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر اگه بوتاکس انجام ندم و ب خوردن وزیکر ادامه بدم مشکلی برام پیش میاد؟
    4. تصویر کاربر فرزانه سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتررعزیز..درمان دیگه ای بجز بوتاکس نداره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر دارو رو ادامه بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خداقوت
    بنده از بجنورد خدمت شما پیام میدم و خیلی شما رو دوست دارم
    متاسفانه پدر بنده در اسفند ۱۴۰۲ در تهران بیمارستان میلاد تحت عمل جراحی پروستات قرار گرفت و امسال هم در بجنورد عمل نمونه برداری از مثانه صورت گرفت که دکتر معالج اعمال فرمودن که مبتلا با سرطان پیشرفته مثانه شده و باید مثانه برداشته بشه .آقای دکتر از شما خواهش میکنم بررسی بفرمایید که یه راهکار به ما بدین که جز این کار باید چیکار کنیم چون نمیخوام پدر به این وضع دچار بشه و مثانه رو برادرن لطفا کمک کنید. عکس آزمایش پاتولوژی رو هم پیوست کردم.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      راه دیگر درمانی کمورادیوتراپی است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام استاد بزرگوار ، بنده چهل سالمه و کلیه هام سنگ سازه ، آخرین باری که بخاطر سنگ گیرکرده درحالب تحت عمل لیزری قرار گرفتم در بیمارستان ، باکتری سودوموناس وارد مثانه ام شده و به همه درمان های آنتی بیوتیک مقاوم شده ، چندبار تو شهرستان ازمن کشت آنتی‌گرام گرفته شد ولی متاسفانه این باکتری به همه آنتی بیوتیک ها مقاومت نشون داده ، میخواستم از محضر حضرتعالی بپرسم چکار باید بکنم ؟ آیا قابل درمان هست؟ آیا دکترخاصی برای مشکل من هست که منو بهشون ارجاع بدین یا معرفی کنید؟ تبریز پیش چندنفر فوق تخصص عفونی رفتم بهم گفتن همینجوری باهاش سرکن و درمان خاصی نداره ، دکتر جان جان بچت منو راهنمایی کنید ، شب تا صبح از استرس نمی‌دونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کلیستین هم دریافت کردینء
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ؟
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کریستین نمی‌دونم ولی همه آنتی بیوتیک‌های رایج که در داروخونه و لیست آنتی گرام آزمایشگاه موجود هست رو دکترم برام تجویز کرده ولی اثری نداشته ، ولی تو بیمارستان بستری نشدم ، آیا آنتی بیوتیک هست که بتونه سودوموناس رو ازبین ببره؟ دکترخاصی هست که تواین زمینه تجربه داشته باشه و بتونه درمان کنه مقاومت دارویی رو؟
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یادم نیست ولی همه داروهایی که توداروخونه پیدا میشه و توآنتی گرام آزمایشگاه برای کشت میذارند رو‌ دکترم تجویز کرد ولی اثر نکرد ، البته توبیمارستان بستری نشدم ، دکتر جان داروی خاصی برای درمان مقاومت دارویی هست ؟ یا دکترخاصی هست که تودرمان مقاومت آنتی بیوتیک سودوموناس تبحر داشته باشه که منو بفرستین پیشش ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر متخصص عفونی باید بستری بشید و داروی تزریقی بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب