اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مريم سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    علت تكرر ادرار و پري مثانه حتي بعد از اجابت مزاج چيست به نحوي كه هميشه فكر ميكنم مثانه پر است ممنون از جوابتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر شیماامینی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام،،آقای دکتر من دختری 24ساله هستم ومجرد،تقریبا از زمانی که یادم میاد تکرر ادرار داشتم حتی تا سن پنج سالگی بی اختیاری ادرار داشتم،،الان تقریبا پنج ساله ب شدت دچار تکرر ادرار هستم جوری که بعضی وقت ها گریه میکنم،،آقای دکتر ازتون خواهش میکنم راهنمایی م کنید هرکاری لازم باشه انجام میدم،ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد تست عسب مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 846 مشاهده پرسش
    سلام.
    اقای دکتر ۲سال است هر ۴ ماه یک بار به عفونت مثانه مبتلا میشوم.در ۶ ماه اخیر مرتب هر ماه به عفونت شدید مثانه مبتلا میشوم.تا زمانی که از انتی بیوتیک استفاده میکنم سوزش و علائم تا حدودی بر طرف میشود اما با قطع انتی بیوتیک دوباره شروع میشود. ازمایش کشت ادرار انجام دادم و دوباره باکتری و گلبول سفید و خون در ادرار وجود داشت.
    به مدت ۱۴ روز کپسول ماکروبید ۱۰۰ روزی ۲ عدد تجویز کردن.
    آقای دکتر ایا امکان دارد دو نوع انتی بیوتیک با هم مصرف کنم؟
    این باکتری را قبلا گرفتم و به سیپرو مقاوم است اما به اموکسی سیلین و ماکروبید حساس است.
    میتوانم آموکسی سیلین 500 را در فاصله زمانی چند ساعت با ماکروبید مصرف کنم؟
    اقای دکتر دلیل این که من مرتب هر ماه به عفونت ادراری مبتلا میشوم چیست؟
    بهداشت فردی را کاملا رعایت میکنم.همسرم ازمایش کشت انجام دادند ایشان باکتری ندارند.
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر sara دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر دلیل رسوبات سفید در ادرار چیست؟بعد از چند دقیقه کف ظرف ته نشین میشود و مقدار زیادی از ذرات هم در ادرار شناور میماند.کمی هم سوزش دارم .
    ممنون از پاسختون.
    1. تصویر کاربر sara پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من در طول ۵ ماه اخیر هر ماه به عفونت شدید مثانه مبتلا میشدم.اخرین مرتبه باکتری ای کولای تشخیص داده شد. خون و لخته خون به همراه رسوبات سفید لخته ای دفع میشد با سوزش بسیار شدید.در حال حاضر حس میکنم مجاری خروجی ادرار تنگ تر از قبل شده است.اخر ادرار را باید با فشار اوردن خارج کنم .مثانه خالی میشود اما مانند قبلا نیست .رسوبات سفید در ادرار من را بسیار نگران کرده.
      لطفا راهنمایی بفرمایید.
      متشکرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Sn یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد گرامی
    من دختری 30 ساله هستم مشکل ادرار دارم و ادرارم به صورت عادی تخلیه نمیشه و به وسیله سند تخلیه میشه با مراجعه به دکتر و انجام سنوگرافی مشخص شد توده گوشتی .راه تخلیه ادرار را بسته . و با انجام نمونه برداری .و تراش قسمتی از ان . باز هم تغیر زیادی نداشته . هنوز هم با سند تخلیه میشه . ضمنا مدارک لازم زمینه متن می باشد . لطفا من چکار کنم تا مشکلم حل بشه. با سپاس فراوان با سلام خدمت استاد گرامی. خسته نباشید.
    من دختری .30 ساله هستم و مشکل ادرار دارم و. ادرارم به صورت عادی تخلیه نمیشه و به وسیله سند تخلیه میشه. با مراجعه به دکتر و انجام سنوگرافی مشخص شد توده گوشتی راه تخلیه ادرار را بسته. و با انجام نمونه برداری. و تراشیدن قسمتی از آن. باز هم تغیر زیاد نداشته. هنوز هم به سند تخلیه میشه. ضمنا مدارک لازم زمینه متن می باشد. لطفا من چکار کنم که مشکلم حل بشه. با سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود 5 سال پیش در دوران بارداری به عفونت های ادراری مکرر دچار می شدم که دکترم انرا مسمومیت حاملگی خواند و من تا پایان دوره بارداری از قرص نالیدیکسیک اسید استفاده میکردم ولی بعد از دوران بارداری تا حالا من باز هم به دفعات مکرر به عفونت ادراری دچار میشوم هر بار هم در کشت ادارار و ازمایش چیزی جز عفونت مشخص نمی شود و در سونوگرافی نیز همه چیز طبیعی است دیگر از این وضعیت خسته شدم لطفا مرا راهنمایی فرمایید آخرین بار ماه گذشته دچار عفونت شدم که 15 روز از قرص تاوانکس و قرصی دیگر استفاده کردم ولی با گذشت 15 روز از مصرف این قرص ها باز هم با وجود این همه رعایت اصول بهداشت فردی باز هم دچارعفونت شدم .
    1. تصویر کاربر سمیه شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا به سوال من جواب دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار مثانه ضروري است٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    اینجانب 33 ساله حدودا 5 سال پیش در دوران بارداری عفونت های ادراری مکرر پیدا میکردم که دکتر آن را نوعی مسمومیت حاملگی خواند و من تا موقع زایمان هر روز از قرص نالیدیکسیک اسید استفاده کردم اما از آن موقع به بعد من مکررا به عفونت اداری دچار می شوم آن هم خیلی شدید هر بار هم که آزمایش و سونوگرافی انجام شده چیزی مشخص نیست ولی دیگر از این وضعیت خسته شدم لطفا مرا راهنمائی فرمائید. آخرین بار ماه پیش دچار این عفونت شدم که دو ورق تاوانکس مصرف کردم همراه با قرصی دیگر دوهفته بعد از اتمام قرص ها مجددا عفونت ادراری با وجود رعایت کردن هر گونه بهداشت شخصی باز هم عود کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    saman Shemtoob:
    سلام میخواستم بدونم کسی که بصورت مادرزادی بی اختیاری ادراری به خاطر کوچک بودنه مثانه داره ایا تزریق ژل بوتاکس کمک میکنه به درمان؟ایا به جز عمل. راهای دیگر درمان هم وجود دارد؟و این عمل چند درصد احتمال موفقیت داردو بعد از عمل بیمار به صورت عادی میتواند ادرار کندــبا تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب ، و تشکر بابت پاسخ به سوالات قبلی بنده ، جناب آقای دکتر کرمی از کارمندان سازمان تامین اجتماعی گیلان هستم با 43 سال سن و هیچگاه سیگاری نبودم و حدود یک ماه قبل با عمل سیستسکوپی اقدام به خارج کردن تومور یک سانتی متری مثانه کردم قبلا یک سری مدارک برای شما ارسال نمودم که شما خواستار جواب پاتوبیولوژی بودید که همینک برایتان ارسال میکنم . سوالم از شما درمورد بهترین نحوه ادامه درمان میباشد . البته بعد از عمل سنوگرافی و سیتی اسکن انجام دادم و به خواسته خدا درگیری جاهای دیگر مشاهده نشده است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر مژگان سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    پدرم چند سال سرطان مثانه داره.چندر بار عمل شده.مورد درمان قرار گرفته.اما به دلیل خروج تومور از مثانه شیمی درمانی شد.بعد ازشیمی درمانی اسکن شد ولی تومور همچنان وجود داشت .داخل مثانه وبیرون وداخل شکم.دوباره هر 20 یک روز یک بار شیمی درمانی میشود.من سوال این هست آیا شیوه درمانی پدرم صحیح هست یا نه؟لطفا جواب بدید آیا برای درمان نیاز هست به تهران بیایم؟.ماساکن اصفهان هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كار ديگري نميتوان كرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب