اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فریده یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    باسلام
    دو روز است احساس دفع ادرار دارم
    ولی موقع تخلیه، ادرار کمی دارم
    یعنی به شدت احساس دفعی که دارم نیست .
    و بدون تجویز دکتر از مترونیدازول هر 8 ساعت یکبار استفاده میکنم .
    و طوری احساس دفع دارم که نمیتونم کاری انجام دهم
    حتی بعد از تخلیه هم باز احساس دفع ادرار دارم
    لطفا راهنمایی فرمایید .
    با کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرضیه یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام.اقای دکتر همسر من 43 دارن حدود دو سال است مداوما دچار عفونت ادراری میشن و متخصص کلیه مرتبا تا به حال انتی بیوتیک تجویز کردن. اخیرا رگه های خون همراه در ادرار همراه با درد لگن دارند. روز قبل به دکتر متخصص بیماریهای عفونی مراجعه کردن و ایشان توصیه کردند هر چه سریعتر ازمایش سیستوسکپی انجام دهند و الان بعلت درد شدید و سوزش ادرار به بیمارستان نیکان امدیم و ازمایش ادرار انجام دادیم. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    در مثانه وجود توده ای بوده که با سیستوسکوپی برداشته شد و جواب پاتالوژی نمونه برداشته شده به پیوست ارسال میگردد.نگان کننده نیست دکتر عزیز؟.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب خوب است
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام یه خانمی هست که دکترا بعداز سکته مغزی که کرده دچار بی اختیار ی ادرار شده به طوری که اصلا اختیار ادرار نداره حال روحی بسیا بدی داره از نظر مالیم خیلی وضعیت بدی دارن ایشون تو رو خدا اگه میشه براش کاری کرد کمکش کنید به خاطر عفونت ادرار نوار مثانه ام نگرفته هر چی دارو میخوره ازمایش میده عفونتش خوب نشده که نوار مثانه بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام حتما بايد ووار مثانه بگيريدتا علت مشخص شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر Sara سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقاي دكتر به عفونت شديد مثانه مبتلا شدم با خون ريزي و سوزش شديد بعد از درمان ٣ماه است مثانه كامل تخليه نميشود اول ادرار خوب تخليه ميشود اما در اخر هر چه تلاش ميكنم تخليه نميشود و گاهي اوقات با زور زدن مكرر چند مرتبه بايد زور بزنم در هر مرتبه ١٠سي سي تخليه ميشود در پيشابراه احساس التهاب دارم سوناگرافي انجام دادم ٢٠٠سي سي ادرار تخليه نشده بود. دليل مشگل من چيست من قبل از عفونت مثانه (باكتري روده)مثانه ام كامل تخليه ميشد؟
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تا علت مشخص شود
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 732 مشاهده پرسش
    سلام.29 سال سن دارم.از سه سال پیش در دفع کامل ادرار مشکل دارم .حدود دو سال پیش 50 سی سی ادرار در مثانه باقی می ماند.به چندین پزشک مراجعه کردم .دارو های مختلفی استفاده کردم که تغییر نکرد.پارسال سیستوسکپی کردم که دکتر تنگی گردن مثانه تشخیص داد .بازهم داروهایی تجویز کرد که تغییری ایجاد نشد.مجددا هفته پیش به یک پزشک دیگر مراجعه کردم.پس از گرفتن نوار مثانه مشخص شد که 150 سی سی ادرار در مثانه باقی میماند.دکتر مجددا توصیه به سیستوسکوپی می کند و نتیجه سیستوسکوپی قبلی را با وجود اینکه توسط یکی از بهترین دکترهای اورولوژی مشهد انجام شده قبول ندارد . از تشخیص های پی در پی نادرست دکترها خسته شده ام.صبح ها احساس پر بودن مثانه دارم اما فقط مقدار کمی ادرار خارج میشود که فشارش مناسب است.در طول روز با خوردن چند استکان چایی مقدار بیشتری ادرار خارج می شود.با خم شدن احساس فشار اندکی در ناحیه بین پا (احتمالا پروستات )میکنم.
    ارتباط جنسی نداشته ام و مدت هاست که محتلم نمیشوم.پرتاب منی کم است.
    استرس زیادی در کل زندگی داشته ام و مشکلاتی در معده ازین بابت احساس کرده ام.
    نتیجه نوار مثانه پیوست گردید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من سما ستلميد ونياز به درمان نداريد مشكل شما عصبي است
    2. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشکر .آیا دارویی برای رفع این مشکل توصیه میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سالم جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی پدر بنده بعلت داشتن سرطان پیش رونده پروستات ودرگیر شدن مثانه کل مثانه در جراحی برداشته وپیوند مثانه دربیمارستان عرفان داده شد ولی حالا با گذشت سه ماه ولی درقسمت پایین شکم درصورت بیرون کشیدن سند دچار نشتی میباشد وبا وجود دادن ازمایشات مختلف که هیچ گونه مشکلی در کلیه رانشان دهند دچار تورم زیاد وملتهب شدن پا تا ساق پا گردیده دراین خصوص راهنمایی بفرمایید . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عارضه عمل است از دكترتان بپرسيد بهتر است
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام.مادر76 ساله من 9ماه پیش آنژیوپلاستی قلب شده و دوفنر در قلب کارگذاشته‌شده.روزانه داروهای اسپرین و پلاویکس هم میخورند.چندهفته است التهاب و افتادگی و سوزش مثانه ،بی اختیاری ادرار وحالت اورژانسی ادرار درایشان ایجادشده.پزشکی که البته نفرولوژ بودن به ایشان کرم equin conjugated estrogens usp.625 و قرص vsol10 تجویزکردند.اما الان که دراینترنت جستجو میکنم میبینم هردو این داروها برای بیماران عروق کرنر خطرناک وبا قرص های ضد فشارخون و ضد انعقاد تداخل دارد.لطفا راهنمایی بفرمایید ایا داروها درست تجویزشده اند ‌و ایا بررسی مجدد بیمار برای تغیراحتمالی دارو راپیشنهادمیکنید؟چه دارویی بعنوان جایگزین پیشنهاد میفرمایید .ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمیده شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    هر بار میرم دستشویی ادرار که میکنم باز هم ادرار دارم ولی تخلیه نمیود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر شجاعی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام هفته 23 بارداریم وقتی رو توالت فرنگی میشینم یه چیزی مث توپ کوچولو تو سوراخ واژنمه رفتم دکتر زنان گف مال پردته آیا راست گفته؟مگه پرده گوشتی دایره ای داریم؟تورو خدا کامل جوابم بدین سریع قبلی فقط گفتین فعلا اقدامی لازم نیست با اینکه کلی سوال پرسیده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب