اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محبوبه چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام
    من مشكل تكرر ادرار داشتم
    قبلا قرص وزيكر ٥ تجويز كردين خوب بود
    به خاطر سنگ كليه اومدم خدممتون براي من به جاي اون قرص ، قرص تولرين ٥ تجويز كردين براي شب و تكرر ادرارم و قرص الكانف براي سنگ كليه
    اما به قرص تولرين عوارض دارم و ادرارم قطره اي شده و زير دلم درد ميگيره
    لطفا بفرماييد چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر tayeb چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام، من ۶۳ سال دارم (مرد) برای چکاپ سالیانه آزمایش دادم که دکتر گفتن خون در ادرار هست و باید سونوگرافی بشید.البته مدتها سوزش ادرار داشتم و قرص تامسولوسین استفاده میکردم و پیگیر سوزش نشدم. بعد از سونوگرافی و سیستوسکوپی و سی تی اسکن انجام دادم که گفتن احتمال زیاد وجود ضایعه مثانه بالا هست و باید عمل کنید و نمونه برداری بشه.
    ( 10 ساله سیگار ترک کردم ولی به مدت ۳۰ سال کشیدم)

    آیا واقعا نیاز به عمل دارم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما بابد عمل بشید
  • تصویر کاربر azizdarijani چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام، من 63 سال دارم (مرد) برای چکاپ سالیانه آزمایش دادم که دکتر گفتن خون در ادرار هست و باید سونوگرافی بشید.البته مدتها سوزش ادرار داشتم و قرص تامسولوسین استفاده میکردم و پیگیر سوزش نشدم. بعد از سونوگرافی و سیستوسکوپی و سی تی اسکن انجام دادم که گفتن احتمال زیاد وجود ضایعه مثانه بالا هست و باید عمل کنید و نمونه برداری بشه.
    ( 10 ساله سیگار ترک کردم ولی به مدت 30 سال کشیدم)

    آیا واقعا نیاز به عمل دارم و باید فوری انجام بشه یا موکول به بعد از سال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      هر چه زودتر بهتره براتون
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام استاد دایی بنده رو بردیم سونوگرافی رنگی کلیه مثانه پروستات .74سال داره شبها 2یا3مرتبه می‌ره دستشویی .آزمایش خون هم دادن کم خونی شدید دارن متخصص کبد وداخلی گفت ببرم بیمارستان آنکولوژی برخی جواب سونوگرافی و آزمایش رو می‌فرستم خدمت شما نظرتون رو برامجاری ادرار بفرمایید سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات رو بفرستید
    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام ببینید تصاویر ارسال شدن؟
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام تصاویر رسید خدمت شما؟
    4. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa باید انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هدا سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    حدود دو روزه که حس فشار ادرار در من وجود داره وقتی هم تخلیه میکنم کمتر و کم فشار تر از قبل تخلیه میشه و پایان تخلیه هم با درد و فشار خیلی زیادی همراه هست. تا چند دقیقه هم درد باهام هست اما نه با شدت قبل بعدش یه حس سوزش کم وجود داره. تعداد ادرارهام زیاد تر و حجمش خیلی کمتر شده. چکار میتونم انجام بدم؟ 44 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها ومجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان از خیلی سال‌ها قبل شاید ۴۰ سال قبل سردرد همراه با شکم دردوتب ولرز شدید می گرفتم هر جا می رفتم قرص و شربت تجویز می کردن‌ولی خوب نمیشدم تا اینکه چهار سال پیش پیش دکترارولوژی رفتم وبا انجام آندوسکوپی وکولونوسکوپی تشخیص میکروب معده دادن دو سال داروی عفونی خوردم خوب شدم ولی با اتمام دوره درمان و قطع داروها دوباره دردم شروع شد تا اینکه پیش دکتر عفونی رفتم و با یه قرص به اسم مداسین خوب شدم و دیگه مریضی به سراغم نیومد.ولی الان دو ماهی میشه که بعضی وقتا چیکه آخر ادرارم خونی بود.کارم یه کم سنگین بود الآن ده روزی میشه که از کار بیرون اومدم و ادارم بهتر شده سونوگرافی و آزمایش برا یتان ارسال می کنم البته اضافه کنم که همیشه در آزمایشاتم خون دیده می شد.لطفا با بررسی آزمایش و سونوگرافی نظرتان چیه و چه دستوری می فرمایید.ضمنا سن من ۵۶ سال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام بدین
  • تصویر کاربر پری پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام
    من 54 سال سن دارم مهرماه سیستوسکوپی شدم و توده داخل مثانه را برداشتن دکتر به من گفتن نیاز به اقدام بعدی نیست و فقط باید تحت نظر باشی سه ماه بعد سونوگرافی انجام دادم که طبیعی بود سونوگرافی بعدی فروردین است حالا با توجه به گزارش پاتو بیولوژی بفرمایید شرایط من چگونه است ؟ درصد عود چقدر است و این بیماری چه تاثیری روی طول عمر من دارد و آخر اینکه چه کاری برای کاهش عود انجام بدم متشکرم
    1. تصویر کاربر پری سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      من منتظرم جوابم
    2. تصویر کاربر پری سه شنبه ۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید ممکن بفرماید کی جواب من را میدید متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      شما که کاری جهت کاهش عود نمیتونید انجام بدین باید طبق دستوری که پزشک معالجتون میدن سیستوسکوپی های فالو آپ انجام بشه بعدش هم به صورت منظم از نظر عود تومور سونوگرافی انجام بشه
    4. تصویر کاربر پری چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      مرسی از پاسخگویی و برای سوال آخر چقدر روی طول عمر لو گریدها تاثیر دارن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با درمان های فعلی و پیگیری های دقیق تقریبا منجر به کاهش عمر نخواهد شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام وخداقوت
    من 52 سالمه وآخر مرداد ماه امسال عمل باز جراحی رحم داشتم که در حین عمل مثانه سوراخ شده ۶ماه سوند دارم آیا با عمل لاپاراسکوپی مثانه قابل ترمیم است یا نه؟
    در ضمن ناراحتی کلیه ولوپوس دارم.ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      فیستول مثانه به واژن هست باید عمل باز انجام بشه
  • تصویر کاربر M چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    مقدار خون در ادرار در آزمایش ۱۶تا ۱۸ میباشد و عفونتی ندارم .‌سابقه از قبل هم داشتم حدودا از پاییز امسال . و کم وزیاد شده و گاهی اصلا خون در آزمایش:مشاهده نشده و گاهی فقط:عفونت بوده .‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار جدید انجام شود
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر با توجه به جواب آزمایش ادرار چه کاری باید بکنم تکرر ندارم ولی ادرار بوی بدی میدهد حدودا دو ماه پیش سونوگرافی رفتم کلیه ها و مثانه چیزی نبود ولی الان عفونت باکتریایی زده چه دارویی بایستی مصرف کنم
    Urinalysis - WBC/HPF 3-5

    Color Light-yellow RBC/HPF 1-3
    Appearance Semi-Turbid Epithelial Cells/HPF 2-4
    Specific Gravity 1.021 Bacteria Plenty
    PH 5 Casts /LPF Negative
    Protein Trace Mucus Mild
    Blood Trace Crystals Negative
    Glucose Negative
    Ketone Negative
    Bilirubin Negative
    Urobilinogen Negative
    Nitrite Negative
    Leukocyte esterase Negative
    Microbiology
    Test Result Unit Reference Range
    Urine Culture & Sensitivity No bacterial growth
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دارو مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار مجدد انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب