اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 39 سال سن دارم موقع دستشویی ادرارم به صورت کامل تخلیه نمیشه و همیشه بعد از بلند شدن مقداری ادرار خارج می شه.
    تا چند وقت قبل صبح ها که بیدار می شدم شاید تا نزدیک ظهر هم نیاز به دستشویی رفتن نداشتم ولی به تازگی خیلی پیش میاد که صبح زود بخاطر فشار ادرار از خواب بیدار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام 28 سال سن دارم، چند روزی هست که عمل تنگی مجرا از طریق لیزر انجام دادم، و بعداز عمل به مدت یک هفته سوند بهم وصل بود،آیا صحت دارد که درصد عود کردن این بیماری بالای پنجاه درصد هست؟؟
    برای جلوگیری از عود مجدد چه پیشگیری هایی باید انجام بدیم؟ ایا روشی هست که درمان این بیماری رو صد درصد تضمین کند؟؟
    1. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا جواب بده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    بیمار آقای 63 ساله با گروس هماچوری و بی اختیاری ادرار که در سونوگرافی توده های متعدد داشته است,در جواب پاتولوژیlow garad TCC مطرح شده,قدم بعدی باید چیکار کرد?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اینها تومور مثانه است وباید بیایید حضوری صحبت کنیم
  • تصویر کاربر Sahar یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    من یازده ماه پیش زایمان طبیعی داشتم الان چند ماهی ست که مثانه م تقریبا همیشه حالت انقباضی داره و حس ادرار دارم ولی این فقط حس کاذبه مخصوصا موقع خواب این رو بیشتر حس میکنم اما وقتی میخوابم دیگه تا زمانی که از خواب بیدار میشم مشکلی ندارم و وقتی توی مهمانی یا بیرون منزل هستم این حس رو ندارم و مشکلی ندارم. مشکل من چی هست و درمانش چیه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر Sahar جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مشکل از عصب بود درمانش چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    Ali reza:
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    دختر من ۱۲ سالشه الان یه مدته دچار سوزش شدید اداری شده. له صورتی که گریه میکنه. چند بار به پزشک مراجعه کردیم و آزمایش کشت ادار دادیم که از عفونت خبری نبود.الان دو روزه که شدیدا در گیر شده به پزشک مراجعه کردم. آزمایش و سونو نوشتن. جواب آزمایش فردا معلوم میشه و لی تو سونو دکتر سونوگراف بهم گفت که جداره مثانش یه مقدار ذخیم شده که میتونه از عفونت باشه. خیلی ذهنمو درگیر خودش کرده طفلکی همش در حال درد و گریه هستش. ممنون میشم که راهنماییم بکنید. از مسکن استفاده بکنیم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر قمر سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    دفع ادرار دردناک بوده ونیم ساعت حداقل طول میکشد وبعد از اتمام قطره قطره همرا ه باسوزش شدید ادامه دارد و احساس ادرار وجود دارد
    طی مراجعات به دکترهای مختلف هیچگونه عفونتی مشاهده نشده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پ سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    من دو بار ازمایش دادم که در بار اول +2 خون در ادرار و +1 در بار دوم در ادرار دیده شد و دکترم سیستوسکوپی را بمن پیشنهاد داده است سوال من این است که با توجه که خطرات زیادی داره نباید اول موارد دیگری مانند سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراری انجام شود چون من درد خفیفی در زیر شکم و بعضی وقتها در پهلو و پشت در شبها دارم در ضمن این که من در خارج از ایران هستم و هزینه ها بالاست ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر بایگان سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام پسر پنج ماهه دارم موقع ادرار خیلی گریه میکنه دوباره آزمایش دادم دارو دادم دکترش گفت عفونتش برطرف شده باز یه مدت بعد دوباره همینجوریشد باز دکتر بردم سنو انجام داد باز دارو داد الان دوباره سوزش داره هروقت پوشکش کنم بدتر میشه سوزش بیشتر میشه چکارش کنم چی بدمش بهتر شه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر شرمنده شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    بسمه تعالی
    سلام جناب اقای دکتر. حال شما خوبه ان شاءا...
    بیماری داریم که قبلا سابقه جراحی پروستات داشته، لیکن اخیر دچار ضعف، تب و امثالهم شد و در ادامه با مراجعه به پزشک و ... با سونوگرافی و آزمایش دادن نتایج خدمت شما به پیوست است.
    ممنونیم اگر در خصوص نوع، شدت و طرق درمان (جراحی و ...) بیماری ما را مساعدت بفرمایید
    کیفیت بهتر سونوگرافی کمی زوم لازم دارد تا وضوح بهتری پیدا کند
    هم چنین متشکرم اگر حتی الامکان مشخصات منتشر نگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید بیائید حضوری صحبت کنیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خواهش میکنم کمکم کنید، بنده حامد، ۲۶ سال سن دارم
    از ده روز روز پیش اول دچار تکرر ادرار شدم و کم کم بعد از چند روز سوزش ادرار شروع شد همراه با ادرار سخت...
    تا اینکه پنج روز پیش ینی روز پنجشنبه رفتم متخصص داخلی آزمایش ادرار نوشتن همراه با کشت ادرار، که نتیجه وجود خون در ادرار بود. Rbc ۸_۱۰ بود، بعد از شیش ساعت آزمایش تکرار کردم و این عدد به ۲۰ رسید، ولی باکتری نگاتیو بود و نتیجه کشت ادرار هم منفی، ینی عفونتی اصلا در کار نیست، با این حال دکتر برام داروی آوانکس ۷۵۰ همراه با فنازوپریدین نوشتن و من دو روز مصرف کردم، دو روز بعد ینی شنبه صبح پیش دکتر اورولوژی رفتم و ابتدا سونو گرافی کردم (عکس را برایتان فرستادم) و همه چیز نرمال بود، عکس از شکم با یه فیلم گرفتم (عکس رو برایتان فرستادم) هیچی داخلش نبود، سی تی اسکن کردم(عکس) و باز هیچی نبود و همه چیز نرمال بود، سیتولوژی سه گانه ادرار انجام دادم هر سه منفی در آمد....
    دکتر گفت یه التهاب غیر عفونی مثانه داری، شاید (سیستیت)
    و برام داروی سیپروفلاکساسین و فنازوپریدین نوشت تا دو هفته بخورم،
    دو روز از مصرف داروها گذشته و امروز که آزمایش ادرار دادم میزان Rbc به ۲_۳ رسیده، ینی خون خیلی خیلی کم شده و نتیجه کشت هم منفی بود، در همه آزمایشات ادرار wbc عدد 4-2 بود، ولی همچنان آقای دکتر سوزش شدیییید ادرار خصوصا در مجارا دارم و تکرر ادرار که خیلی اذیت میکنه
    در ضمن آقای دکتر بنده در این سه ماه کلی مشکل گوارشی داشتم و دارم و آندوسکوپی و دو بار کولونوسکوپی انجام دادم و بینهایت داروهای آنتی بیوتیک قوی مصرف کرده ام
    ولی نتیجه همان بیماری IBS شد
    و کلا من به خاطر این مریضی ها به صورت مریض گونه ای دچار استرس و اضطراب شدیییید هستم
    و دیگه از پس هزینه ها بر نمی آیم...
    خواهش میکنم آقای دکتر آیا شما میفرمایین سیستوسکوپی انجام بدم؟
    خیلی میترسم
    یا اینکه صبر کنم و چیز خاصی نیست
    و برای این سوزش شدید چکار کنم
    ببخشید زیاد حرف زدم، بینهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد پي گيري ٦ماه بعد
    2. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بینهایت سپاسگزارم آقای دکتر
      پس علت این خون میکروسکوپی چی بود آقای دکتر؟
      من الان خوبه خوب شدم البته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب