اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3667 مشاهده پرسش
    ‎با سلام، من 70 سال سن دارم و بعد از سونوگرافی متوجه شدم حجم مثانه ام به بیش از 3 لیتر رسیده. بلافاصله سوند تهیه کردم و با رعایت اصول بهداشتی از آن استفاده کردم و الان 4 روز است که حداقل روزی یکبار مثانه تخلیه می‌شود. وضع من هم بکل تغییر کرده و سبکبال شده ام و فعالیتهایم نیز بیشتر. سوال اینست :
    ‎1-چه راهی برای کوچک کردن حجم مثانه وجود دارد؟
    ‎2-اگر مدتی بهمین منوال ادامه دهم حجم مثانه کم می‌شود؟
    ‎3-با توجه به نداشتن درد و تب و آزمایش نرمال ادرار و خون آیا می‌توانم باور داشته باشم که کلیه آسیب ندیده؟
    ‎توضیح: مشکل پروستات ندارم ولی به احتمال قریب به یقین مشکل تنگ بودن گلوگاه مثانه دارم
    ‎با تشکر از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها را ه ادامه درمان زدن سوند است وباید شما تست عصب مثانه دهید از نظر من حس مثانه وپمپ مثانه شما معیوب هستند نوار قطعی میکند
  • تصویر کاربر سلما چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    بیش از دو ماه است که خونریزی دارم علت چیست و اینکه پزشک نتونستم مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نادیا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من خانمی 33 ساله هستم پارسال دچار عفونت اداری شدم ای کولای بود و کشت ادرارم بعد از مصرف انتی بیوتیک منفی بود ولی بعد از چند ماه دوباره دچارش شدم و توی 6 ماه اخیر ماهی یکبار دچار عفونت ادراری میشم .برام سونو رنگی از مثانه و سونوگرافی و ازمایش خون نوشتن خوب بود .همینطور نوار عصب و ام ار ای هم خوب بود دکترم را عوض کردم برای خودم و همسرم انتی بیوتیک داکسی ساکلین برای 17 روز و 4 امپول آمیکاسین هر کدام تجویز کرد بهترم ولی این سری که پیششون رفتم بهم گفتن باید سیستوسکوپی بشم دکتر من خیلی از این کار میترسم .دکتر ایا ازمایش یا کشتی وجود داره که من انجام بدم تا مطمن شم واژن و رحمم از این باکتری پاک شده.دکتر ازتون خواهش میکنم راهماییم کنید
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر جمیله چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر گرامی
    اینجانب 29روز هست جراحی هیسترکتومی انجام داده واکنون متوجه شدم که حین جراحی دچار وزیکول فیستولا شدم به مقیاس 4 میلی متر ایا امکان درمان با دستگاه لاپاراسکوپی وجود دارد اگر انجام میشود کدام مرکز
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پریناز چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    با تشکر از توجه و پاسخ سریع شما
    اول به مدت پنح روز Nitrofurantoin بهم دادن
    بعد که دوباره رفتم ادرارمو دادن کشت و تا جوابش بیاذ سه روز بهم Sulfamethoxazole دادن و بعدم گفتن دیگه دارو لازم نیس فقط اب
    الان هنوزم سوزش دارم
    اب رو سعی میکنم زیاد بخورم و دستشویی سریع برم
    ایا درمان دیگه ای لازم نیس؟
    علت ورم مثانه در خانوما چیه؟ چطور میشه پیشگیری کرد؟
    جواب قبلیتونم نصفه ارسال شده بود
    بازم ممنون از وقتی که میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پریناز چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام
    من در امریکا زندگی میکنم و الان دچار عفونت ادراری شدم
    ادرارم خون شد رفتم دکتر و بهم به مدت پنج روز انتی بیوتیک داد و گفت مشکلت حل میشه خودم هم میدونستم که باید اب زیاد بخورم و الان دیگه ادرارم خون نیس اما کمی سوزش دارم دوباره هم رقتم دکتر اما اینجا خیلی سخت انتی بیوتیک میدن و تعداد کم
    دوباره ازمایش داد و گفت لازم به خوردن انتی بیو تیک نیس دیگه فقط اب زیاد بخور
    الان سوالم اینه که با اینکه عفونت برطرف شده اما مگه مجاری ادرار زخم نشده در اثر عفونت؟
    من فکر میکنم که باید تعداد بیشتری انتی بیوتیک بخورم تا کامل برطرف شه مشکل
    اما دیگه بهم قرص نمیدن
    ایا بگم از ایران واسم دارو بفرسن و خودم مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام خدمت ا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مينا دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    بعد از سونوگرافي متوجه شدم ديواره ي مجاري ادرارم ضخيم شده، عوارض و دليل به وجود آمدنش در خانم ها چيست؟ روش درمان با داروست يا عمل جراحي؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر خانم دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی 30 ساله هستم . چند سالی بر حسب عادت برای تخلیه کامل ادرار از فشار آب استفاده می کنم . پارسال به پزشک مراجعه کردم و نوار مثانه و سیستوسکوپی انجام دادم . تنگی مختصر مجرا وجود داشت که برطرف شد . قرص بتانیکول تجویز شد که ابتدا روزی یکی تا سه عدد مصرف شد . هنگام مصرف قرص مدام احساس ادرار داشتم و هر ساعت حتی شب ها برای تخلیه میرفتم و خیلی احساس ناراحتی و درد داشتم چون مدام احساس ادرار داشتم . پزشک قرص را یکی یکی کم کرد و بعد گفتن حس مثانه ات برگشته و قرص را قطع کردن . من عنوان کردم که برای تخلیه بدون فشار آب چکار کنم که عنوان کردن از فشار آب استفاده کن . مساله مهم این بود که در سونوگرافی اول از فشار آب استفاده نکردم و حجم باقی مانده 150 بود ولی در دومی از فشار آب کمک گرفتم و حجم صفر بود . در نوار مثانه هم وقتی سوند وصل شد احساس بی حسی داشتم و اصلا چیزی حس نمیکردم و به سختی تخلیه را انجام دادم . پزشک عنوان کردند که مثانه ات تنبل است و زود زود دستشویی برو و از فشار آب استفاده کن . مشکل من این است که فشار ادرارم کم است و حتما باید از فشار آب کمک بگیرم . لطفا منو راهنمایی بفرمایین 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نسیم دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام , دختری27هستم که مدت هشت ماهه تکرر ادرار دارم ,تقریبا هر 15روز سونو گرافی و ازمایش ادرار انجام دادم و بقیه تست ها که سالم بودن اما همچنان مشکل را دارم مخصوصا شبها بطور میانگین دوبار با حس ادرار بیدار میشوم ولی مقدار ادرار کم هست و قادر به مسافرت و یا سوار اتومبیل شدن نیستم هر چقدر مثانه ام را خالی کنم با لرزشهای ماشین احساس ادرار دارم , داروهای اکسی بوتینین مصرف کردم که عوارض احتباس ادرار و تکرر ادار داد که دارو قطع شده و ایمی پرامین تجویز شد متاسفانه تاثیر انچنان نداشته لازم به ذکر هست مجرد هستم و واقعا زندگیم مختل شده و دیگه نمیخوام هیچ ازمایش و تستی انحام بدم ,اگر امکان دارد دارویی جدید برایم معرفی کنین لطفا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب