اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر تقی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید سن پدر بنده ۵۹ سال است دو بار عمل تراش مثانه رو انجام داده و جواب آزمایش بعداز عمل دوم رو براتون ارسال کردم شما چه درمانی را پیشنهاد میکنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد به علت بدخيم بودن تومور با سيستوسكوپي بايد پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر عیسی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1107 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،بیشتر از 4 ساله که فوریت ادرار دارم،یهویی به شدت احساس دفع ادرار می کنم (چون احتمال ریزش وجود داره استرس هم کمی می گیرم) با تکون دادن خودم و یا فشار دادن آلت ، می تونم کمی فقط به تعویق بندازمش،دکتر اولی که رفتم بهم ایمی پرامین+اکسی بوتینین داد.با مصرف شون بیماری ام تا 80 درصد خوب شد ولی عوارض دارو خیلی اذیتم می کرد(گیجی-افسردگی-بی حوصلگی).دکتر دوم که رفتم ازم یورودینامیک گرفت و داروی ویسول 5(سولفیناسین سوکسینات) تجویز کرد روزی 1 عدد حدود 8 ماهه کی مصرف می کنم که باز هم حدود 80 درصد خوبم و عوارض این دارو کمتر هست.آیا درمان کامل امکان پذیر هست؟ چون ویسول باز هم کمی افسرده و گیج ام می کنه اگه حتی 1 روز دارو نخورم باز هم فوریت ادرار بهم دست می ده و مثل قبل سوزش شدید داره و گاهی کنترل نمی شه و مقداری یا کامل تخلیه می شه.عادت کردم موقع احساس دفع شدید ادرار آلت رو با فشار بمالم بلکه آروم بشه ام آر آی از کمر و مغز + آزمایش ادرار انجام شد که مشکلی مشاهده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مشكل شما به علت مصانه عصبي است وداروها همين هستند كه مصرف ميكنيد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      قرص ویسول 5 معمولا به صورت یک بار در روز مصرف شده و مصرف آن باید به همراه یک لیوان پر از مایعات باشد. از آنجایی که پودر موجود در قرص، طعم بسیار تلخی دارد، این دارو باید به طور کامل بلعیده شود. برای آشنایی با عوارض این دارو روی قرص ویسول کلیک کنید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمانه چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    من سه ماه پیش عفونت ادراری داشتم رفتم دکتر تاوانکس و اموکسی سیلین دادن مصرف کردم خوب شدم حالا دوباره همون علایم پیدا شده فعلا تکرر و سوزش ادرار دارم میخوام بدونم همون داروها رو دوباره مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش كشت ادرار بدهيد تا مسخص شود
  • تصویر کاربر محمدحسین یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام حدود 10یا15روز هست که هروقت تحریک جنسی میشم و بعدش ادرار میکنم بعد از ادرار یا همراه با ادرار مایع چسبناکی با ذرات قهوه ای رنگ از محل خارج میشه در ضمن مجرد هستم میخواستم ببینم دلیلش چیه و اینکه قبلا مبتلا به خودارضایی بودم که به لطف خدا حدود هشت ماه هست که ترک کردم ممکنه بیماری خطرناکی باشه؟ضمنا بیست ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      این ترشحات طبیعی است نگران نباشید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1984 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مادرم سنشون 47 سال هست ازمایش خون و ادرار دادن به غیر از TSH شون که حدود 5.5 هست بقیه موارد نرمال هست ولی در ادرارشون دابلیو بی سی که 0 تا یک هست ولی گلبول قرمزشون 4 تا 5 هست و پی اچ ادرار هم 6 هست و بقیه موارد منفی و نرمال هست دیروز سونوگرفای رفتن که سنگی مشاهده نشده ولی براشون سی تی اسکن هم نوشتن که الان رفتن انجام بدن گویا سال گذشته در اسفند هم ازمایش دادن ولی بنده نتیجه شو ندیدم تا این که امروز دیدم و در اسفند پارسال گلبلول سفیدشون بین 3 تا4 و گلبلول قرمزشون 18 تا 20 بوده
    شایان ذکر هست که خواهر بنده سنگ کلیه دارن
    حالا نگران هستم نکنه سرطان داشته باشن اینم بگم که مادرم تکرر ادرار ندارن خواستم بدونم ایا میتونه نشانه سرطان باشه (در ضمن اقای دکتر نزدیک به دو ماه هست که پریود نشدن)با توجه به این که سال گذشته مقدار زیادی گلبول قرمز در ادرارشون داشتن ولی الان یک چهارم اون مقدار هست؟ با سپاس از وقتی که صرف پاسخگویی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي شكم ولگن و كليه مثانه انجام دهيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر منظور شما همین سونوگرافی هست که چند روز پیش انجام دادن؟تصویرش رو براتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نرمل است
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر یعنی خدایی نکرده به سرطان مبتلا نشدند؟ این مقدار خون نهفته ای که در ادرارشون هست احتمالا به خاطر سنگ های کوجکی هست که در مجاری ادرارشون هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمال زياد بله
    6. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درود خدمت اقای دکتر خداقوت نتیجه سی تی اسکن اومد و این ها رو داخل جوابش نوشته
      دانسیته پارانشیم کبد نرمال است کیسه صفرا و مجاری صفراوی عادی است نمای پانکراس و طحال نرمال است
      شکل و دانسیتی و اندازه کلیتین و ادرنال ها طبیعی است
      آدنوپاتی پارائورتیک مشاهده نمیشود
      جدار و لومن مثانه نرمال است
      در رکتوم و کادر کولون ضایعه ای دیده نمیشود
      مایع ازاد داخل شکم و لگن مشاهده نمیشود

      نظر شما چیه اقای دکتر به سرطان خدایی نکرده مبتلا نیستند و به نظرتون دلیل این خون مخفی که در ادرارشون هست چیه و چه راهکاری رو پیشنهاد میدین

      با سپاس از وقتی که میذارین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من همه عالی است نگران نباشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سيدحسين پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    تكرر ادراروسوزش ادرار 4سال است به اين مريضي گرفتارم هستم سايز پروستات 26است
    اما نوار مثانه گرفته در جواب مشكلي اصلي من مثانه ام هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها درمان سوزش شما مصرف اب زیاد است
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب.آقای دکتر پدر من 86 ساله است و قند و فشار خون کنترل شده دارد. مدت 14 ماهه که بدلیل همین بیماری قند و بنا به تشخیص اورولوژ (گفتند مثانه نوروژنیک است) از سوند فولی و دائمی استفاده میکنه . می خواستم بپرسم آیا درمان دیگری وجود ندارد که سوند برداشته شود؟بااین توضیح که هر سه ماه یکبار نیز توسط نفرولوژ چک و کنترل میشن و سوند دو هفته یکبار عوض میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام در این سن هر هفته سوند را تعویض کنید ودرمان دیگری نمیخواهد
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    چند روزه اسهال داره
    و یک بار در روز مدفوع میکنه ولی خیلی زیاده و انگار اندازه چند روز داره مدفوع میکنه و دل درد داره😢
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باید از ان امتی لیوتیک خط اول با نظارت پرشگتان استفاده کنید
  • تصویر کاربر عبدالرحمن یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    باسلام سوال بنده در مورد پسری شش ساله هست که در کردستان عراق زندگی میکند مدتی بود که پسر دچار ضعف شدید و کم خونی شدید شده است وقتی به پزشک مراجعه میکندد و طی انجام ازمایشات و سنوگرافی متعدد متوجه کم کاری مثانه میشوند و پزشکان اینجا تشخیص عمل جراحی باز و گذاشتن مجرای ادرار جانبی می دهند درحال حاضر پسر سونداژ میشوند چون متوجه می شوند که ادرارش کم و به صورت بریده بریده دفع میشود و رفلاکس ادرار هم دارد و چون اینجا متخصص و امکانات خوبی ندارد و یه جورای پدر مادرش رو از درمان قطعی ناامید کرده اند به شدت نگرانند قصد دارند حضوری خدمت برسند و از تخصص حضرت عالی استفاده کنند ممنون می شوم باتوجه به مدارکی که به خدمت ارسال می گردد نظر خودتون رو اعلام فرمائید و از نگرانی این پدر و مادر بکاهید اجرتون با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید تست ارودینامیک شود تا علت مشخص شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
    2. تصویر کاربر عبدالرحمن جمعه ۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باتشکر بابت پاسخگویتون
      شرمندە اقای دکتر ایاقابل درمان هستش یانه و ممکنه نیاز به مجرای جانبی داشته باشد چون پدر و مادرش خیلی نگران هستند و در صورت جراحی هزینه ان چقدر هستش باکمال تشکر تست که فرمودید تهران انجام میشود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴تماس جهت تست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با ان مشخص میشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام من ازمایش فرستادم الان بعضی وقتی هم درد دارم گیرم دارم ادرادرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب