اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام .من ۶۸ ساله هستم پروستاتم را ۳سال پیش عمل کردم . مشکلم قبل از عمل شبی سه بار برای ادرار کردن حتی کم باید از خواب بیدار شوم وباعث ناراحتی و بی خوابی من میشود بعد از عمل هنوز همینطورم و خوب نشدم. درضمن داروهای تولرین و وزیکر خوردم و جواب نداده ولی در طول روز نیازی به رفتن به دستشویی ندارم ولی اگر درروز هم یک ساعت هم بخوابم باید برای ادرار بیدار شوم . لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر فریباپرتوی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یکماه قبل توده مثانه ام را عمل کردید یک هفته اس به شدت سمت چپ ام درد می‌کنه و تا صبح نمی‌خوابم. برام سونو نوشتید جواب و خدمتتون ارسال میکنم
    فریبا پرتوی کدملی4283030351
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر مشکلی در سیستم کلیه ها و مجاری ادراری ندارید درد سمت چپ میتونه دردهای عضلانی اسکلتی باشه
  • تصویر کاربر طاهره دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    خانمی هستم۴۳ ساله که ۶ ماه پیش با این سونوگرافی به شما مراجعه نمودم و در مرکز جراحی شمس تبریزی عمل سینوسکوپی انجام دادید و فرمودید که هیچ چیزی مشاهده نشد ۶ ماه دیگه سونوگرافی بگیرید و بفرستید الان با توجه به اینکه ابعاد ضایعه هیچ تغییری نکرده تکلیف چیست؟؟
    سونوگرافی جدید سبز رنگ است
    1. تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصاویر سونوگرافی
    2. تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      فایل سونوگرافی
    3. تصویر کاربر طاهره یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس سونوگرافی واتساپ هم فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر el یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    باسلام،اقای دکتر خانم متاهل ۴۳ ساله هستم حدود یک سال میشه که احساس میکردم دفع ادرار قوی وپایداری ندارم یعنی موقع پربودن مثانه ادرار پرفشار تخلیه نمیشه و گاهی حتی باقی می ماند تا اینکه رفته رفته احساس کردم مشکل اذیتم داره میکنه و شاید گاهی رو به بدتر شدن باشه ، تا بهمن امسال رفتم سونو pvr 105 بود دکتر تیزانیدین نوشت روزی یک چهارم و بعد یک هفته باز رفتم سونو اینبار pvr ۲۶۵ ،دکترتیزانیدین راقطع و بجاش ترازوسین تجویز کرد به همراه فیزیوتراپی عضلات کف لگنو گفت مشکل خاصی نیست
    برای اطمینان و قبل مصرف ترازوسین به دکتر دیگه ای مراجعه کردم گفت فعلا تا دو هفته هر ۱۲ ساعت بتانکول بخور چون به احتمال زیاد چسبندگی پیدا کردی (من دو تا سزارین داشتم سال ۹۲ و۹۷)
    الان بعد از دو روز اثری از بتانکول ندیدم در صورتیکه تیزانیدین با همون یک مرتبه مصرف خروج ادرار کمی پرفشارتر و راحت تر میشد
    اقای دکتر جسارتا نوار مثانه نیاز ندارم ؟مشکل چیه از نظر شما؟ ایا همون ترازوسین بخورم بهتره یا بتانکول ادامه بدم ؟؟؟؟
    قابل ذکر است من بعد از هر دو سزارینم دچار احتباس ادرار میشدم که با دارو خوب میشدم
    پیشاپیش ممنون از پاسخگویی و راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر راد شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام
    من دوسال پیش توده داشتم در مثانه ام که با سیستوسکوپی توده برداشته شد و دوسال که هر سه ماه و ۶ ماه سیستوسکوپی انجام میدم
    میخواستم بدونم ایا میتوانم روزه بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله منعی جهت روزه گرفتن ندارید
  • تصویر کاربر Mohsen دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    علت اینکه احساس ادرار ندارم چیست و اینکه فقط با سوند می‌توانم ادرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر Mehdi دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دو ماه پیش برای دو مین بار بعد سه سال بخاطر تکرر ادرار اومدم مطب شما تست نوار مثانه انجام دادم و گفتید که مثانه هنوز کم حجمه و برای من سه قرص میرابگرون ۵۰ و وزیکر ۵ و پروترال اپاس تجویز کردید و گفتید بعد از صبحانه وزیکر بخورید و اون دوتا را شب ، دو تا سوال دارم از خدمت شما ، ۱- بعد از گذشت دوماه از مصرف داروها نسبتا بهتر شدم ولی هنوز مشکل تکرر ادرارم بصورت کامل مرتفع نشده و هنوز هم بعد خوردن نوشیدنی و مخصوصا چای و غیره مثانه زود آلارم احساس ادرار میده و بعد مصرف داروها بیشتر از قبل فشار ادرارم ضعیف شده و ادرار باریک شده و تو تخلیه ادرار باید فشار بدم و‌متناسب با فشاری که میدم ادرار خوب تخلیه نمیشه و بعضی اوقات تیکه تیکه میاد و‌در یک مرحله نمیتونم کامل تخلیه کنم و در آخر تخلیه باید زور بزنم و همین مساله باعث شده تو قسمت پایین کمر احساس فشار و درد داشته باشم و زوری دیگه برای فشار تخلیه نداشته باشم و احساس میکنم خوب تخلیه نمیکنم و هنوز تو مجرای ادرارم ، ادرار باقی مانده ،
    ولی سرویس رفتنم به نسب قبل کمتر شده ولی کاملا حل نشده، و دستور جنابعالی برای این مورد چیه؟
    سوال دوم آیا میتونم روزه بگیرم چون مصرف دارو‌ دارم مخصوصا وزیکر بعد از صبحانه و اینکه پارسال بعد از سه روز روزه گرفتن کلیه درد گرفتم ، آیا میتونم قرص وزیکر یه وقت دیگر مصرف کنم و روزه بگیرم یا توصیه نمیشه ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر Mehdi شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصویر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      داروهارو ادامه بدین وزیکر رو میتونید بعد سحری استفاده کنید
    3. تصویر کاربر Mehdi شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه دیگر داروها تمام می‌شود، اگر مشکلم کاملا مرتفع نشد ،چکار کنم دکتر؟؟؟؟؟
    4. تصویر کاربر Mehdi شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دو ماه دارو مصرف کردم ، یک ماه دیگر مانده دارو تمام‌بشه ، اگر مشکلم کاملا مرتفع نشد ، توصیه شما چیه دکتر ؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      داروها تموم شد اگر مشکلتون بهبود نسبی داشت که باید برای ۳ ماه دیگر ادامه بدین اگر مشکل دیگه ای داشتین جهت ویزیت مجدد به مطب مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جهانگیری شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی. بنده از همدان مزاحمتون میشم ۴۶ ساله. نزدیک ۷ ساله مشکل تکرر ادرار و بیرون روی مزمن دارم .طوری شبها مخصوصا باید سه یا دو بار برم دستشویی.همه آزمایش ها از قبیل سونوگرافی ، آزمایش خون.سیتوسکوپی .باز کردن تنگی مجاری اداری، و غیره انجام دادم ولی چیزه درست و حساب متوجه نشدم از بیما ریم .مثلا اندازه پروستات خوبه.تنگی مجاری اداری نداشتم فقط درهمدان پیش یه پزشکی رفتم آزمایش سیتوسکوپی انجام دادم گفت اندازه مثانه ت بزرگ هستش یه چند تا دارو برام نوشتند هیچ تاثیری ندات لطفا من رو راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صفوي چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام، اقاي دكتر براي من دوره قبل قرص وزيكر ٥ تجويز كردين براي تكرر ادراركه راضي بودم
    اينبار به خاطر سنگ كليه براي من داروهامو عوض كردين و قرص الكانف دادين كه با اون اوكيم
    و براي تكرر ادرار به جاي وزيكر قرص تولرين ٢ دادين
    اين قرص مثانه من رو خالي نميكنه و اذيت هستم و اينكه زير شكمم درد ميكنه
    امكانش هست قرص قبلي رو استفاده كنم يا براي سنگ كليه ضرر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله تولترودین قطع بشه وزیکر استفاده بشه
  • تصویر کاربر معصوم دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادر پسری هستم که بیماری میلومننگسول داشته در سن 14سالگی متوجه شدیم عمل کردیم بعد متوجه شدیم که پسرم مثانه عصب از مادر زادی نداشت قبل از عمل علایم داشت باید زور میزد دستشویی میکرد متاسفانه دکترای گیلان تشخیص ندادن وقتی اومدم تهران دکترای اونجا گفتن پسرت مثانه عصب از اول تولد نداشت ودرمانش سوند دادن من شمارو از طریق یه آشنا پیدا کردم خواهش میکنم التماس میکنم اگر برای پسرم درمان قطعی عمل وجود دارد برایم انجام بدهید با تشکر آقای دکتر پسرم احساس ادرار داره ولی باید زور بزن تخیل کنه نمیتونه مثل آدمای عادی باشه وضمنن پسرم هر دو ساعت دستشویی می‌ره ومن یک روز درمیان هم سوند میزنم که خداروشکر زیر بیست سی سی داره ولی روحی پسرم با سوند داره خراب میشه خواهشن یک راه حل برایم بزارید
    1. تصویر کاربر معصوم دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      منتظره جوابم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عمل های جراحی میتونه بسیار پرعارضه باشه و نتیجه ی مطلوب شما رو نده و همچنان نیاز به سونداژ داشته باشه بیمارتون
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب