اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبدالبصیربراهوی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من آزمایش دادم جوابش خوب بود ولی توسونوگرافی معلوم شد که مثانم کوچیکه 110سیسی معلوم شد بی اختیاری ادرار دارم دکتر برام قرص یوریناسین 5تجویزکرد کمی بهتر شدم مثانم حجمش 200سیسی رسیده و کمی هم میتونم خودم کنترل کنم داروی است که مثانم حجم طبیعی برسه دکتر گفت مثانت عصبیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      تنها را ه درمان رفتار درمانی وافزایش تدریجی فواصل ادرار است
    2. تصویر کاربر عبدالبصیربراهوی شنبه ۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      قرصی چیزی نیست چونکه من اگرادرارموزیادنگهدارم مثانم عصبی میشه وبایدزودبه زودبرم توالت اگرقرصی سوزنی چیزی است بگید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام باید نوار هصب مثانه بگیرید ببینیم ایراد کجاست ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آذرنوش یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام .مدتی هست حالت حساسیت به مثانه ام پیدا کردم هروقت ادار می کنم اگه چند دقیقه بنشینم باز هم مقداری ادار می آید اما کم . اکثرا زیاد ادار می کنم نه از 9 بار در روز بیشتر.شبها موقع خواب مشکلی ندارم اما چند وقته یه کم درد خفیف آنهم بیشتر موقع نشستن در ماشین یا مبل در مثانه ام احساس می کنم. یا حس اینکه در لوله مجاری ادار دارد اما نه همیشه بعضی وقتها.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      این مسیله را بزرگنمایی وتلقین نکنید بدتر میشود
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    آیا 13 سانتی متر اندازه آلت تنسلی در حالت نعوظ برای ارضای نفس طرف مقابل کافی است؟ چون قطر (کلفتی) آلت من زیاد نیست و شاید از حد نرمال هم کمی نازک تر باشد
    درصورت اینکه کافی نباشد راهکار مناسب را در صورت امکان پیشنهاد بدهید مثل دستگاه لارجر باکسر یا روغن خراطیین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      طبیعی است راه بزرگ کردن الت در دنیا نیست روغن خراطین دروغ واضح است امتحان کنید
  • تصویر کاربر شادی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    خواهرم از روز دوشنبه این هفته حالشون بد شد درد شدید و استفراغ و سوزش شدید در قسمت مجاری ادراری داشتند دو نوبت آزمایش ادار گرفته شد در ادرارشون پروتئین و خون و گلوکز دیده شد در سونوگرافی انجام شده ذرات اکوژن دیده شدند
    از روز سع شنبه بعد از انجام سونوگرافی میزان خونریزشون زیاد شده
    ادار کاملا خونی و بعد از ادرار هم خون روشن وجود داره
    بدلیل نبود پزشکان متخصص بهصوص ذر روز تعطیل پیش متخصص داخلی رفتیم تشخیصشون عفونت بود 5سفتریاکسون داخل سرمی تحویز شد سه تا استفاده شده و بهبودی حاصل نشده و میزان خونریزی بیشتر شده
    احتمال چه بیماری هست داشته باشن؟
    چه اقداماتی لازمه انجام بدیم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایین بخاطر خونریزی زیاد خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بيشتر عفونت مثانه است
  • تصویر کاربر شادی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خواهرم حدود یه هفته ست درد شدید و سوزش مجاری ادراری دارند خونریزی مجاری ادراریش زیاده ادرار آغشته به خونه و بعد از ادرار خون روشن زیاد میاد
    سونوگرافی کردن ذرات اکوژن در داخل مثانه وجود داره
    جواب آزمایش هم این بود که در ادرارش پروتئین و گلوکز و خون به مقدار زیاد وجود داره
    تحت درمانه و آنتی بیوتیک سفتریاکسون داخل سرمی تجویز شده بعد از سه روز تزریق هنوز هیچ پیشرفتی در بهبودشون حاصل نشده میخواستم بپرسم آیا این مقدار خونریزی جای نگرانی نیست؟ و مشکلش چی هست دقیقا؟ ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد ازمايش ادرار ٢٤ساعت از نظر دفع پروتيين بدهيد
  • تصویر کاربر نسیم شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    43 ساله هستم مدت 5 سال هست که مثانه قادر به تخلیه کامل نمی باشد
    حدود 2 سال هست که قرص بتانکل 10 میل روزی دو عدد مصرف می کنم
    امنیک هم یک شب درمیان استفاده می کردم که نتونستم عوارض جانبی آن رو تحمل کنم دیگه نمی خورم باعث تکیکاردی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من دارو نميخواهد
  • تصویر کاربر وحيد شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    من يك سال و دو ماه پيش براي اولين بار tur كردم و پس از ان شش دوره bcj تراپي و الان دوباره tur كردم و دوباره bcj ميزنم ايا از دارويي جديد centriq مي شه براي درمان استفاده كرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد تحت نظر باشيد
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر ۴سال به طور مکرر مبتلا به عفونت مثانه میشدم ۳ ماه مرتب انتی بیوتیک استفاده کردم ۱ماه انتی بیوتیک رو قطع کردم و مشکلی نداشتم امروز سوزش ادرار شروع شد هفته اول بارداری هستم ایا میتوانم از نیتروفورانتوئین استفاده کنم سونا گرافی کلیه و مثانه خدا رو شکر مشکلی نداشت.لطفا راهنمایی بفرمایید چگونه برای همیشه این عفونت را درمان کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید ازمایش وکشت ادرار دهید تا انتی بیوتیک مناسب انتخاب سود
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    امیرسعید:
    سلام
    پسر 29 ساله هستم
    چند ماهیست مشکل تخلیه ادرار دارم
    به طوری که برای تخلیه کامل نیاز به فشار دارم
    مثلا یه قسمت ادار انجام شده حتی با فشار
    بعد با استفاده از اب داغ دوباره مثانه شروع به تخلیه میکند و تخلیه کامل میشه
    یا مثلا وقتی روده ها گاز دارن ادرار سخت تر میشه نمیدونم چه ربطی داره
    لطفا منو راهنمایی کنید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      یا مجرا تنگ است ویا پمپاژ مثانه کم کار ولذا باید ۲کار انجام دهید۱/سیستوسکوپی برای بررسی مجرا ۲-نوار عصب مثانه برای بررسی پمپاژ تماس02122642744
  • تصویر کاربر صابری جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام،مرد 26 ساله هستم،تکرر ادرار دارم که هر یک ساعت نیاز به دفع ادرار دارم،حتی اگر مایعات مصرف نکرده باشم باز تکرر ادرار دارم،آزمایش و سونوگرافی نرمال دارم،شب ادراری ندارم،چه اقدامی انجام دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نياز به درمان نداريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب