اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر حسین کرمی
    جناب دکتر من مدت چند سال هست که دچار تکرر ادرار شدم آزمایش سونوگرافی و ادرار و خون انجام دادم که همشون طبیعی بودن و کلی قرص در ارتباط با عفونت ادرار و پروستات و اعصاب و غیره خوردم اما خوب نشدم
    هروقت که دستشویی میرم ادرارم کامل تخلیه نمیشه و اغلب با سوزش همراهه و هربار که از دستشویی بیرون میام دوباره احساس ادرار کردن بهم دست میده و یه حجم کم ادرار میکنم و این روال همینجور ادامه داره
    تورو خدا خواهش میکنم کمکم کنید و بگید چکار کنم تا خوب بشم
    از وقتی که گذاشتید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بياييد بررسي كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر الناز جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.دختری هستم 28 ساله.یک ماهی دچار پرادراری شدید بودم.ادرار زیاد و بی رنگ دفع میکردم.بعد از آزمایشات متعدد و سونوگرافی مشخص شد که به علت اضطراب است.الان خیلی بهترم و شاید هفته ای یک بار دچار پرادراری شوم.اما مشکل تکرر ادرار پیدا کردم.به طوری ک با حجم کم ادرار احساس دفع دارم.آیا پر ادراری به مثانه ام آسیب زده است؟آیا این وضعیت برای من مادام العمر باقی می ماند؟از لحاظ روحی خیلی وضعیتم را به هم ریخته است و حالت دور باطل شده است.پیشاپیش از پاسختون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشی آلت تناسلی بنده به سمت راست انحراف داره تورابطه اصلاارضانمیشم اماباخودارضایی مشکلی هم ندارم لطفاراهنمایی کنیدآیاارضانشدنم تورابطه بستگی به انحراف داره یان ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      عكس؟
  • تصویر کاربر همتیان شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1156 مشاهده پرسش
    پدرم 68 سال دارن، سرطان مثانه داشت،حدود دو هفته پیش جراحی کرد مثانه ش رو کامل درآوردن.الان حدود یک هفته ست مرخص شده دوتا مشکل داره. یکی اینکه نفخ میکنه درحدی که حتی راحت نمیتونه بشینه یا دراز بکشه.یه روز کمتر میشه یه روز دوباره زیاد میشه.
    و اینکه بخاطر این نفخ غذا نمیخوره، در حد شاید روزانه یه کاسه سوپ. و خوابش هم مختل شده.
    خیلی نفخ داره اذیتش میکنه.
    الان دایمتیکون میخوره هر 8 ساعت 30 قطره. مترونیدازول هم میخوره.گاهی هم که نفخ خیلی اذیتش میکنه یه شیاف بیزاکودیل میزنه.
    سوالم اینه که این نفخ تا کی ادامه داشته باشه طبیعیه و اینکه چکار میشه واسش کرد؟چی بخوره که نفخش برطرف بشه.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد به محل عمل مراجعه نماييد چون روده نيز در اين عمل درگير ميشود ودرجاتي طبيعي است
  • تصویر کاربر النا شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پزشك محترم سايت
    بنده امسال به صورت مكرر دچار تكرر ادرار و احساس عدم دفع ادرار و درد در ناحيه مثانه و زير شكم شدم به دكتر متخصص آقاى دكتر كرمى مراجعه و پس از انجام كشت ادرار و سونوگرافى و تست يورو ديناميك تشخيص پزشك اين بود كه هيچ مشكلى از بابت عفونت و رزيدو در مثانه نبود و تست يوروديناميك من كاملا سالم هست تجويز داروى ويسول 5 يك عدد روزى و باكلوفن ١٠ هر ١٢ ساعت بود كه مصرف كردم و كاملا خوب شدم شدم تا اينكه بعد از دو ماه بهبودى مجددا دچار اين بيمارى شدم لازم به ذكر است بنده دچار روده تحريك پذير و يبوست مزمن هستم كه تحت كنترل دكتر هستم اما در حال حاضر مشكل تكرر ادرارم بسيار ازار دهنده هست و من را از كار و زندگى انداخته است برام از شما عاجزانه كمك ميخواهم چون واقعا نميدونم چيكار بايد كنم ممنونم از جواب شما لازم به ذكر است كه هر زمان كه مشكل يبوست من عود ميكند دچار تكرر ادرار ميشوم و كيسه ابگرم كه بر روى مثانه استفاده ميكنم خيلى دردم كمتر ميشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      چون تست نرمال است بيشتر علت روحي ورواني تست مقاومت كنيد نرويد
  • تصویر کاربر محمدعلی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    باسلام، بیمار مورد نظر دارای تومر در جداره داخلی مثانه است که چندین مرحله تراش داده و از پرتو درمانی هم استفاده کرده است، هم اکنون دفع ادرار از طریق لوله های نفرستومی در دو کلیه انجام می شود، آیا با وجود استفاده از پرتو درمانی ، امکان جراحی برداشتن مثانه و جایگزین کردن مثانه مصنوعی وجود دارد و امکان موفقیت این جراحی چقدر خواهد بود، با تشکر کدام نوع مثانه جایگزین اعم از مصنوعی و یا نوع جایگزین شده توسط روده مناسب تر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نه كاري نميتوان كرد
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    .:
    سلام
    دختری هستم 29ساله
    مجرد
    سه چهار سال میشه که نشت ادرار دارم
    کار میرم محل کارم توالت نداره
    تا ظهر خودم را نگه میدارم
    از وقتی که کار رفتم اینجور شدم
    حالا وقتی دسشویی دارم و حجمش هم زیاد نیست کلیه هام سوزش پیدا میکنه
    سنو مثانه پر و خالی انجام دادم
    دکتر گفت که مثانه کامل انجام نمیشه
    سیستوسکوپی انجام بده
    که چون دختر بودم انجام ندادم
    حالا دکتر سنو از حالب نوشته
    نظر شما چیه
    چه سنویی انجام بدم
    یا چه درمانی در پیش بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس براي تست عصب مثانه بگيريد تا علت مشخص شود
  • تصویر کاربر سایه شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام من متاهل ۲۶ سالمه وزایمان هم نداشتم.یکساله که هردوماه درمیون عفونت ادرارمیگیرم که درازمایش ادرارباکتریfew است وخودسرانه باسیپرو وافلوکساسن خوب میشم.ولی بعدیکی دوماه دوباره سوزش پیشابراه میگیرم .سونوسالم بود وباقیمونده ۲۵ سیسی بود.خیلی به این موضوع فکرمیکنم وقتایی که
    ذهنم سمت مثانه وحجم ادرارم میره حجم ادرارمثلا ۲۵۰ یا۳۰۰ روبایدخالی کنم بعضی وقتا تا۴۰۰ یا۵۰۰ سیسی . ولی تکررندارم.سابقه عفونت رحم دارم که توهمین یکساله هست وتاحدودی خوب شده.یه دکتری میگفت اعصابه.ولی فک میکنم مشکلی هست به خاطر عفونت و سوزش پیشابراه..ایااحتمال تنگی مجراهست ؟؟؟چون احساس میکنم قبلا راحتترتخلیه میشد والان کمی باریکه ادرارم.وایا لیزرزخم دهانه رحم به مثانه یاپیشابراه اسیب میزنه؟؟چون پارسال زخم دهانه رحم روسوزونددکترم.وبعداون سوزش گرفتم.یکی ازپزشکا گفت به خاطرلیزرزخم تحریک شده مثانت ولی چراسوزش میگیرم همیشه؟؟اگه تنگی باشه کاملا درمان میشه؟؟لطفا بفرمایین مشکلم چیه وچون واقعا ذهنم درگیرشده وافسرده شدم.
    1. تصویر کاربر سایه پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکترخواهش میکنم جواب بدین ممنونم.ویه سوال دیگه اینکه اب روزی ۴یا۵ لیوان میخورم .این کافیه برای جلوگیری ارعفونت ادراری؟؟یابیشتربشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 860 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.بنده با مشکل تکرر ادرار به متخصص مراجعه کردم.مشکوک ب تنگی مجرا بودم.سیستوسکوپی کردم و تنگی شدید داشتم که رفع کردن و دکتر گفت اسپاسم مثانه هم دارم.قرص باکلوفن.پروتزال وافلوکساسین تجویز کردند و مصرف میکنم و دو هفته از سیستوسکوپی میگذره و فشار ادرار خوب شده.اما تکرر ادراری ام ب شدت بیشتر شده و دائم مثانه پره و نیاز ب تخلیه دارم.به نظر شما باید چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بايز نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ریبوار چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر و خسته نباشید
    بنده ریبوار زارعی ساکن کردستان مدت4سال است که بیماریMSبرام تشخیص داده شده وبا داروی سینووکس تحت درمان هستم درطول این چند سال بنده دچار تکرر ادرار بوده و مشکلات فراوانی را تحمل نموده ام متاسفانه همین امر سبب شده که برای مراجعه با شهرهای بزرگ جهت درمان این مساله محدودیت داشته باشم که خدا خواست و با پیج شما در اینستاگرام آشنا شدم برای تکرر ادرار تست یورودینامیک هم دادم که خدمتتون ارسال می نمایم همچنین بنده دچار سردمزاجی ونبود میل جنسی شدم ممنون میشم ازتون اگه راه حلی برای مشکلم ارائه بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با مدارك بياييد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب