اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2251 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری ۲۳ ساله هستم و مبتلا به تکرر ادرار شرطی!(وسواس ادراری). یعنی از دوران مدرسه ابتدایی که طول کلاس ها ۴۵ دقیقه بود، شرطی شده بودم که هر زنگ تنفس برم دستشویی. همچنین در دوران راهنمایی و دبیرستان هم که طول مدت کلاس ها شد ۹۰ دقیقه، هر ۹۰ دقیقه یکبار در مدرسه می رفتم دستشویی. از تابستان امسال که راجع به تکرر ادرار در اینترنت تحقیق کردم، تونستم با رفتار درمانی، این مدت رو به ۴ و ۵ ساعت افزایش بدم و شب ها اصلا بیدار نمی شم برای ادرار و راحت می خوابم. دو هفته پیش به روانپزشک و دکتر کلیه مراجعه کردم. روانپزشک گفت که اضطراب، وسواس، تپش قلب و فوبیای اجتماعی دارم و داروهای آلوینتا۳۷/۵، نصف قرص سرترالین ۱۰۰ میلی گرم و پروپرانولول ۱۰ رو تجویز کردن که دو هفته هست مصرف می کنم و احساس بهبودی دارم. این موارد رو با دکتر کلیه هم مطرح کردم و در آزمایش سونوگرافی مثانه، اندازه مثانه و پروستات طبیعی بود و علی رغم این به من قرص تولرین۲(تولترودین) برای یکماه تجویز کردن. با توجه به رفتاردرمانی بنده و با توجه به عوارض بد این قرص، آیا مصرف آن را توصیه می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      شما بايد تحت نظر دكتر روانكاو باشيد
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام ـ خسته نباشید

    من یک سال هست عدم تخلیه ادرار دارم و الان رفتم سونوگرافی انجام دادم ؛ 55 سی سی ادرارم تخلیه نمیشود ــ یبوست هم دارم 7 ساله درمان هم نکردم ــ سنگ کلیه هم دارم 3 سانتی ــ الان عدم تخلیه ادرار با تکرر ادرار همراه شده ـــ ببخشید راهنماییم کنید ـــ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بررسي شويد از نظر تنگي مجرا وپمپاژ مثانه
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 750 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما
    آقای دکتر من دچار تکرر ادرار بودم و بعد از انجام نوار مثانه شما فرمودید که مثانه کاملاً تخلیه نمیشه و یوریناسین ۱۰ صبحا و پرازوسین نصف شب رو تجویز کرديد اما من هنوز هم این مشکل رو دارم انتهای ادرارم قطره قطره هست و کاملاً بعد از ادرار احساس میکنم که مقداری ادرار باقی مونده و به همین دلیل چند دقیقه بعد دوباره ادرارم میگیره تجویز شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      چاره اي جز مصرف دارو نيست
  • تصویر کاربر محمدحسین شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    سلام بالای آلت تناسلی سمت راست من کمی پف دارد و وقتی زور میزنم بیشتر میشود تقریبا درست بغل و بالای سمت راست آلت تناسلی هیچ دردیم نداره علت چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عكس
    2. تصویر کاربر محمدحسین دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام جواب ندادید جناب دکتر به سوالم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      گفتم عکسش را بفرستید نفرستادید
    4. تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بلدنیستم از اینجا بفرستم گرفتم فرستادم نمیدونم چرا نیومده فقط یه زره پف میکنه سمت راست بالای آلت وقتی زور میزنم از بچگیم اینطور هس نه درد داره نه چیزی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 8883 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    وقت بخير
    پدرم تقريبا ٧٠ سال دارند
    قبل از عيد متوجه شديم ك در ادرارشون خون هست
    با مراجعه و ازمايش و سونوگرافي متوجه وجود توده كوچك در مثانه شديم
    متاسفانه موفق نشديم مطب شما وقت بگيريم
    پيش دكتر كفاش نيري عمل انجام شد و موفقيت اميز بود
    جواب ازمايش پاتولوژي گريد يك اعلام شد
    ولي دكتر فقط چك اپ دو ماه يكبار را تجويز كردند. و گفتند مورد خاصي نيست.
    خداروشكر مشكل خاصي ندارند. ولي چك اپ جديد سونوگرافي داشتند
    ك در جواب سونو متن زير نوشته شده.:
    در جدار مثانه در قسمت BASE ترابكوله رويت ميگردد. در صورت نياز از MRI كمك بگيريد.
    ميخواستم نظر شما رو بدونم ك به چ صورتي هست و منظور از ترابكوله چيست؟ پزشك هيچ دارويي تجويز نكردن. نظر شما هم همينه؟!
    و اينكه چ رژيم عذايي ك تقويت كننده باشه استفاده كنيم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر كريم سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشيد دكتر عزيز بنده 4٩سال سن دارم از تكرر ادرار وسوزش إدرار رنج ميبرم خدمت دكتر رسيدم با انجام ازمايشات سونوگرافي فرمودند لرزش مثانه داريد با تجويز قرص وزيكر نزديك به ٩ماه ست ولي هنوز بهبود نيافته أم لطفا راهنمايي كنيد إز ادامه قرصها يا نه ويا قرص ديگري كه دكتر بزرگوار تشخيص دهند باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این موضوع را زیاد پیگیر نباشید مهم نیست
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید,مادر م85 سالشون هست 4ماه پیش عفونت ادراری داشتند که برطرف شد در حال حاضر فقط در صبح باکتری اوری دارند و نیتریت ادرارشون مثبت است بدون وجود WBC پیشنهاد کردند که به مدت دو شب نیتروفوانتوئین 100 را بهشون بدم لطفا راهنمایی کنید چکار کنم ایا دارو را مصرف کند؟ممکن است دوباره عفونت برگرده بخاطر باکتری...باسپاس از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      دارو را هر شب ادامه دهيد
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    افتادگی مثانه دارم.چند دکتر دیگر که مراجعه کردم.گفتن سیبک کاملا بیرون زده وباید جراحی شوم.در ضمن افتادگی رحم هم دارم.برای من دکتر سونو و نوار مثانه نوشتن.
    1.آیا برای گرفتن نوار مثانه در کلینیک شما احتیاج به نوبت گیری هست.چقدر زمان نوبت طول میکشه.و آیا از بیمه نیروهای مسلح میتونم استفاده کنم.
    2.عمل جراحی من باید به غیر از دکتر اورولوژی همراه با دکتر زنان انجام بشه.
    3.آیا بیمارستان نیاکان بیمه نیروهای مسلح را قبول میکنند.
    ممنون از لطف شما🙏🙏🙏🙏 درضمن در صورت عمل تیم پزشکی شما با دکتر زنان هماهنگ میشوند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس از ۱۰ صبح
  • تصویر کاربر ملیحه یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    متاهل هستم
    جدیدا دچار انحراف ادرار شدم. دائمی نیست. گاهی اوقات ادرارم به یمت راست منحرف میشه طوری که پام نجس میشه!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1195 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    نزدیک سه ماه قبل خدمتتون اومدم و نوار مثانه گرفتم و گفتین که مثانت کوچک شده و بایدرفتاردرمانی کنم
    الان بهترم تقریبا و شبها میتونم راحت بخوابم ولی در طول روز اصلا حالت نرمالی ندارم و ممکنه گاهی بتونم ۷_۶ساعت تحمل کنم ولی خیلی وقتها مخصوصا این دوهفته باز داره فشار میاره بهم شدیدا و بیشترموارد نمیتونم بیشتر از ۳ ساعت تحمل کنم و حس میکنم این نگه داشتن ادرار به کلیه هام هم اسیب میزنه...
    چیکار کنم اقای دکتر؟کلافه شدم واقعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید گفتین که مثانه کوچیک شده
      منظور مثانه عصبی هست یا خیر؟
      با نگه داشتن ادرار درمان میشم واقعا؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب